Протрузия межпозвоночных дисков: виды деформации, характерные проявления, принципы лечения и возможные ошибки терапии

Современный человек привык вести малоподвижный образ жизни, неправильно питаться и приобретает все больше вредных привычек. Именно поэтому, помимо сколиозов и остеохондрозов, начинают развиваться протрузии.

Протрузия дисков становится первым шагом к появлению межпозвонковых грыж, которые требуют долгого лечения и нередко приводят к ранней инвалидности людей в достаточно молодом возрасте.

Протрузия межпозвоночных дисков: возможные ошибки терапии

Протрузия диска является наиболее частой формой дегенерации диска

Что называют протрузией и виды деформации

Деструктивный процесс, при котором диск, находящийся между позвонками, начинает разбухать и смещаться (выпячиваться), называют протрузия. При этом происходит смещение поврежденных тканей в канал, в котором находится спинной мозг. Процесс может локализоваться в любом отделе позвоночника: в пояснице, грудном и шейном отделе.

Классифицируют заболевание по месту расположения деформации фиброзного кольца. Всего насчитывают 4 вида протрузии. Протрузия одного вида не исключает наличие других заболеваний позвоночника и может быть множественной.

В медицине принято деление патологии на такие виды:

  1. дорсальная протрузия межпозвонковых дисков;
  2. циркулярная протрузия;
  3. латеральная (право- или левосторонняя) протрузия;
  4. центральная протрузия.

Нередко встречаются и другие названия: заднелатеральная, медиальная и задняя протрузия. По сути, каждый из видов – это показатель того, как и в какую сторону начинается выпирание диска (дисков) относительно позвоночника. Их особенности:

  • Дорсальная или задняя протрузия

Диагностируется, если поврежденный позвонок начинает воздействовать на структуру спинного мозга, вызывая выраженный болевой синдром и изменения чувствительности и функциональности конечностей.

Характеризуется равномерным выпячиванием диска по кругу с началом дистрофического поражения позвоночника, при этом всегда идет ущемление нервных корешков, дающее сильные острые боли. Циркулярная патология отличается тем, что ее размеры по всему кругу примерно одинаковы – до 10 мм с погрешностью не более 1 мм.

Может быть правосторонней, левосторонней или заднелатеральной. При этом выпирание происходит только в одном направлении относительно позвоночника.

Особенностью таких межпозвоночных изменений является тот факт, что часто они протекают практически бессимптомно, а острые боли возникают, когда в пораженном участке ущемляется нервный корешок. Именно такой вид заболевания дает боли с отдачей только в одну конечность – ногу или руку, реже – в область таза.

  • Протрузия центральная (медиальная)

Дает воздействие в центр канала позвоночника. При этом внешнее повреждение дисков не происходит. Поэтому этот вид заболевания практически не лечат, ведь он протекает без болей и выраженного дискомфорта. Нередко патологию обнаруживают в момент, когда сформировалась грыжа межпозвонковых дисков.

Протрузия межпозвоночных дисков: возможные ошибки терапии

Протрузия диска бывает дорсальная, циркулярная, латеральная и центральная

Как проявляется заболевание?

Протрузия дисков – это заболевание, которое протекает достаточно долго без ярко выраженных симптомов. Они возникают тогда, когда деформированный диск увеличивается настолько, что начинает задевать нервные корешки или происходит травмирование межпозвонковых тканей и мышц рядом с позвоночником. Нужно обратить внимание на свое здоровье, если вы наблюдаете:

  1. боли с локализацией в поврежденном отделе позвоночника, отдающие в конечности или таз;
  2. ослабевание мышц спины;
  3. головные боли, вызванные нарушением кровообращения;
  4. онемение, изменение чувствительности конечностей и мышц спины;
  5. частые головокружения, не связанные с сердечно-сосудистой патологией;
  6. развитие проблем с внутренними органами, находящимися рядом с местом, где произошло выпячивание диска.

Нередко именно болевой синдром приводит пациентов на прием к врачу. В то же время остальные симптомы долго остаются незамеченными. Это приводит к тому, что деструктивный процесс межпозвоночных дисков прогрессирует и влечет за собой формирование грыж и прочих сопутствующих заболеваний внутренних органов.

Диагностика, лечение, профилактика

От своевременной и профессиональной диагностики напрямую зависит лечение протрузии межпозвонковых дисков, его методика и эффективность. Поэтому, если у вас уже есть остеохондроз, то важно проводить его лечение и регулярно посещать врача для проведения контрольных тестов. При наличии болей вам понадобится сделать рентгенологический снимок и пройти МРТ и КТ позвоночника.

После обследования лечение может быть консервативным или оперативным. Практически всегда сначала применяется консервативное лечение. Протрузия при этом не проходит, но приостанавливается ее развитие и снимается острый болевой синдром. На этом этапе лечение включает в себя:

  • массаж,
  • физиотерапевтические процедуры,
  • лечебную физкультуру,
  • медикаментозное воздействие для снятия болей, воспаления и восстановления соединительной ткани,
  • иглоукалывание,
  • вакуумную терапию.

Протрузия межпозвоночных дисков: возможные ошибки терапии

Консервативное лечение может занимать от месяца до полугода. Гимнастику и прием поддерживающих препаратов понадобится продолжать еще долго. Зато в 80 % случаев удается остановить развитие болезни.

Протрузия не переходит в грыжу и перестает травмировать близлежащие нервные окончания.

Только в особых тяжелых случаях, когда лечение при помощи всех возможных методов не помогает, предлагают оперативное вмешательство.

В ходе лечения преследуют такие цели:

  1. создать мощный мышечный корсет,
  2. снять отечность в месте воспаления,
  3. высвободить ущемленные нервные корешки,
  4. остановить разрушение дисков.

Ни в коем случае нельзя полагаться на методы народной медицины и заниматься самолечением. Нередки случаи, когда протрузия, которую лечит «знахарь», приводит к очень быстрому формированию грыжи, воспалению в мышцах и суставах и к параличу. Так, циркулярная протрузия при неверном лечении может перерасти в тяжелое поражение позвоночника, которое приведет к инвалидности.

Лечение помогает приостановить развитие заболевания. Чтобы остановленная в развитии протрузия еще долго не давала о себе знать, важно проводить ее профилактику. Для этого необходимо:

  • регулярно выполнять специальную гимнастику, которая будет поддерживать гибкость и кровообращение дисков и позвоночника;
  • разнообразить свой рацион и контролировать вес, чтобы происходило правильное питание костной и хрящевой ткани, и не было излишней нагрузки на позвоночник;
  • поддерживать в тонусе мышцы брюшного пресса для формирования крепкого мышечного корсета.

В дальнейшем нужно более внимательно относиться к своим ощущениям, болям в спине и пояснице. Полезны ежедневные физические нагрузки умеренной интенсивности. Регулярное посещение врача, здоровый образ жизни позволят не вспоминать больше о заболевании.

Источник: https://artrit-artroz.com/pozvonochnik/protruzija-mezhpozvonochnyh-diskov.html

Протрузия диска

Протрузия диска является патологией, связанной с дегенеративными изменениями межпозвоночных дисков, расположенных между позвонками шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.

Межпозвоночные диски за счет своей структуры придают упруго-эластичные свойства позвоночнику, что позволяет осуществлять ему широкий диапазон движений и смягчить давление, оказываемое на позвоночник в повседневной жизни. Это связано особой структурой дисков, которые включают в себя фиброзное кольцо и ядро.

Основа ядра – пульпа, студенистое вещество, состоящее из протеогликана с высокой концентрацией воды. Вокруг пульпозного ядра находится хрящевое кольцо с концентрической слоистой структурой — фиброзное кольцо, сдерживающее ядро в устойчивом положении.

С возрастом концентрация воды снижается, в пульпе происходят структурные изменения – она становится жестче вследствие дегидратации, более подверженной к деформации.

Фиброзное кольцо теряет эластичность и постепенно может продавливаться наружу, образуя выпуклость – протрузию.

Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков могут усугубляться при нагрузках вдоль оси позвоночника, что в свою очередь приводит к развитию в нем микротравм и появлению предпосылок к образованию грыж. В ряде случаев, фиброзное кольцо лопается, пульпа выдавливается за пределы ядра, а иногда и диска (секвестрация).

В связи с давлением деформированных межпозвоночных дисков происходит воспаление и отек окружающих тканей. Все это, наряду с имеющейся грыжей зачастую приводит к сжатию нервных корешков или спинного мозга. Таков, в самых общих чертах, механизм патогенеза множества осложнений заболеваний позвоночника.

Протрузия межпозвоночных дисков: возможные ошибки терапии

Классификации протрузий

Протрузии классифицируются в зависимости от локализации деформационных изменений:

  • центральная протрузия – выпуклость приходится на заднюю часть, по направлению к центру позвоночного канала, где находится спинной мозг;
  • парацентральная, парамедианная протрузия диска («срединно-правосторонняя» или «срединно-левосторонняя») – выпуклость происходит в направлении к центру со сдвигом справа или к центру со сдвигом влево от средней линии позвоночного канала, где находятся спинной мозг и нервные корешки;
  • фораминальная – протрузия происходит в левой или правой стороне позвоночного канала, где располагаются основания нервных корешков;
  • экстрафораминальная (боковая) – протрузия происходит слева или справа от позвоночного канала, где нервные корешки отходят от спинного мозга.

Сжатие спинного нервного корешка может привести к появлению симптомов, известных под общим названием «радикулопатии». Центральные (медианные) и парамедианные протрузии диска, сдавливающие нервные корешки могут включать такие симптомы как:

  • мышечная слабость;
  • боли, отдающие в руку, ногу, шею;
  • онемение или покалывание в руках, одной руке, одной или двух ногах;
  • Недержание мочи.

Протрузии и грыжи межпозвоночных дисков

Процесс протрузии начинается с точечного выпучивания кольца: из его волокнистых пластин формируется выступ от 1 до 8 мм.

При этом внутренняя структура фиброзного кольца уже разрушена, и, скорее всего, значительно – к моменту проявления протрузии обычно более половины наружной оболочки диска в трещинах и потеряло свою функциональность. Но внешний, более прочный, слой диска все еще удерживает ядро.

Грыжей межпозвонкового диска в научной литературе, особенно зарубежной, принято считать локализованное смещение части диска (пульпозного ядра, хряща, коллагеновых колец в различных комбинациях) за пределы межпозвонкового дискового пространства, вообще говоря, как при разрыве фиброзного кольца (пролапс), так и при сохранении целостности крайних, более прочных слоев фиброзного кольца (протрузия).

В научно-популярной литературе и в быту под грыжей чаще всего понимают пролапс – выпадение внутренних тканей кольца через разрыв его наружной оболочки.

Таким образом, протрузия в упрощенном представлении– начальная стадия формирования грыжи, но при этом способная привести к последствиям не менее тяжким, чем развитая грыжа диска.

На схеме можно видеть, что основную угрозу несет в себе не столько разрыв фиброзного кольца, и не выпуклость диска сама по себе, а ее размер и месторасположение по отношению к нервным корешкам и спинному мозгу, сдавливание которых неизбежно повлечет за собой возникновение болевого синдрома и иные последствия.

Читайте также:  Восстановление суставов и позвоночника по методике Бубновского: уникальность терапии, примеры упражнений, техника выполнения

Не всякая протрузия доставляет беспокойство и угрожает здоровью, как и не всякая протрузия неизбежно превратится в пролапс.

Но наличие протрузий любого типа и размера в межпозвонковых дисках свидетельствует о развитии дегенеративных процессов в позвоночнике и должно стать стимулом начать своевременное лечение остеохондроза, чтобы избежать тяжелых стадий заболевания и сложного хирургического вмешательства.

Предпосылки возникновения протрузии межпозвонкового диска

Возникновение протрузий зависит от ряда обстоятельств, начиная от предотвратимых причин (например, травмы, неадекватная физическая нагрузка, неправильное поднятие и перемещение предметов) до неизбежных (генетика, старение).

Протрузия межпозвоночных дисков: возможные ошибки терапии

Кроме дегенеративных процессов в позвоночнике (остеохондроз) существуют и другие предрасполагающие факторы, такие как:

  • конституционная слабость связок,
  • врожденная патология развития позвоночника;
  • неправильная осанка в процессе работы;
  • беременность;
  • ожирение;
  • падения на ягодицы, ноги, травмы, тяжелая атлетика;
  • изгиб, кручение позвоночника;
  • слабость брюшных мышц и мышц, поддерживающих правильную осанку.

Эти и другие причины могут привести к выпячиванию фиброзного кольца, обычно на задней стороне, где фиброзное кольцо более тонкое, вплоть до разрыва пульпозного ядра и формирования пролапса (грыжи) в эпидуральное пространство спинномозгового канала с появлением симптомов сжатия нервных тканей.

Каковы симптомы заболевания?

Пострадавшие диски могут не вызывать никаких клинических проявлений, но чаще проявляют себя болями. Бывает, что протрузия межпозвоночного диска не диагностируется сразу, так как пациенты приходят с неопределенными болями в бедрах, коленях или ногах.

Хотя теоретически возможно появление грыжи в любом отделе позвоночника, на практике, как правило, больные сталкиваются с повреждениями межпозвонковых дисков в шейном и поясничном отделах.

Начало формирования протрузии может быть острым, в связи с травмой или внезапным движением, или развиваться медленно, прогрессирующе, без видимых внешних причин.

Симптомы протрузий межпозвоночного диска могут отличаться в зависимости от расположения грыжи и типа мягких тканей, которые задеты ею. Они могут варьироваться в диапазоне от безболевого существования, когда выпуклость диска является единственным изменением, до тяжелой и неумолимой боли в шее или в нижней части спины, отдающей в смежные области.

Другие симптомы могут включать изменения чувствительности, такие как онемение, покалывание, «ощущение ползания мурашек»; может возникнуть мышечная слабость, паралич и изменение рефлексов. Например, в случае протрузии диска в поясничной области у больного может появиться боль по наружной или задней поверхности ноги, ощущение «спазма мышц», онемение или покалывание в этих областях.

Повреждение нервов в пояснично-крестцовой области может привести к потере контроля над кишечником и мочевым пузырем, а также к сексуальной дисфункции (синдром конского хвоста).

После появления протрузий шейных межпозвонковых дисков возникают боли, локализованные в области шеи, а иногда и руки. Как правило, симптомы испытывают только на одной стороне тела.

Если выпуклость очень большая по форме и объему, давление на спинной мозг может вызвать боли в обеих сторонах тела, часто с серьезными последствиями, что может привести к необратимому повреждению нерва или параличу.

Протрузии могут вызывать вторичные изменения в позвоночнике, такие как:

  • грыжа межпозвоночного диска – разрыв фиброзного кольца.
  • стеноз позвоночного канала – представляет собой сужение канала спинного мозга, что приводит к сжатию спинного мозга и нервных корешков, выходящих из него. Стеноз также может быть результатом утолщения связок, наличия задних краевых разрастаний и других причин.
  • остеоартроз межпозвонковых суставов — результат износа суставного хряща в межпозвонковых суставах. В этом случае уменьшается расстояния между позвонками, которое изменяет отношение суставных поверхностей друг к другу, а также механику самого сустава.

Диагностика протрузий межпозвонковых дисков

В случае появления болей в спине в области поясницы, шеи, нарушений чувствительности в конечностях и других описанных выше симптомов следует обратиться к врачу-неврологу и пройти обследование.

Для диагностики дегенеративных изменений позвоночника врач обычно выясняет наличие типичных болезненных симптомов, сопутствующих ревматических заболеваний, сенсорных и моторных нарушений, ухудшение рефлекторной деятельности. Кроме того, решающее значение в формировании объективного диагноза играет МРТ.

Лечение протрузий межпозвонковых дисков в центре МАРТ

Лечение дегенеративных изменений в межпозвоночном диске и связанных с ним осложнений происходит обычно консервативно.

Медикаментозное направление включает в себя:

  • нестероидные противовоспалительные препараты или кортикостероиды в различных схемах применения;
  • миорелаксанты;
  • хондропротекторы.

Особое место в лечении болезни диска и дегенеративных заболеваний позвоночника занимает физиотерапия. Специфические двигательные упражнения, массаж и другие процедуры способны обеспечить адекватный контроль боли и преодолеть скованность и ограничение диапазона движений.

Мы рекомендуем немедленно обратиться за медицинской помощью при наличии таких симптомов, как потеря чувствительности в конечностях или плечах, слабость в конечностях. Клиника МАРТ предлагает широкое и полное решение пациентам с протрузиями межпозвонковых дисков. Лечение осуществляется по методикам, доказавшим успешность на практике.

Целями физиотерапевтического лечения протрузии межпозвоночного диска являются:

  • снижение боли за счет снижения уровня дисфункции;
  • восстановление или улучшение нарушенной функции мышц;
  • функциональное совершенствование и устранение неправильной нагрузки или перегрузки позвоночника;
  • улучшение силы мышц, особенно в начальной стадии;
  • улучшение диапазона движения.

Есть различные методы физиотерапии. Пассивные методы лечения расслабляют тело и включают массаж глубоких тканей, чрезкожную электронейростимуляцию, рефлексотерапию, прогревания тканей. Ваш физиотерапевт поможет разработать план лечения, который вам подходит наилучшим образом.

  • Глубокий массаж тканей: существует более ста видов массажа, но глубокий массаж тканей является идеальным вариантом, если у вас протрузия диска, поскольку он использует большее давление, чтобы уменьшить глубокое мышечное напряжение и спазмы, которые неизбежно развиваются при грыжах и протрузиях, в качестве компенсаторного механизма, чтобы блокировать болезненные перемещения пораженных участков позвоночника.
  • Чрескожная электронейростимуляция нервов (ЧЭНС): для стимуляции мышц используется слабый электрический ток. Импульсы подаются в область ключевых точек на нервной пути, снижая мышечные спазмы и, вызывая высвобождение эндорфинов, которые являются естественными болеутоляющими вашего тела.
  • Стимуляция тканей в области позвоночника с помощью лазерофореза, магнитофореза, электрофореза, ультразвука улучшает микроциркуляцию, снимает спазмы, способствует улучшению питания хрящевых тканей, мышц и связок.

Активные процедуры помогают выработать гибкость, осанку, силу. Для достижения оптимальных результатов могут быть разработаны индивидуальные программы тренировки. Это позволит не только преодолеть периодические боли, но и принесет пользу общему состоянию здоровья.

Многие люди не понимают, насколько важна общая сила мышц для здоровья спины. Так, например, брюшной пресс помогает мышцам спины поддерживать позвоночник. Когда основные мышцы слабы, это создает дополнительное давление на позвоночник, напряжение слабых мышц превращается в спазмы, порождает боль и дискомфорт, усугубляя ситуацию.

Врач ЛФК в центре МАРТ с помощью современного оборудования научит пациента упражнениям для укрепления спины. Конечной целью ЛФК, предоставляемого в нашем центре, является развитие знаний для самостоятельного поддержания жизни без боли.

Чаще всего, врачи нашей клиники эффективно помогают пациенту остановить имеющуюся протрузию диска и предотвратить ее появление в других местах консервативными методами лечения. Обычно протрузии протекают с небольшими или с управляемыми болями.

Заботясь о своей спине, проходя периодически курсы поддерживающей терапии, вы можете предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Статью рецензировал доктор медицинских наук, профессор Шварцман Григорий Исаакович, Северо-Западный медицинский университет им. И.И.Мечникова.

Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см. карту)по телефону: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или оставьте заявку на сайте.

Источник: https://martclinic.ru/protruziya-mezhpozvonkovogo-diska.php

Протрузия межпозвоночных дисков: симптомы, лечение, профилактика

Согласно последним медицинским исследованиям, протрузия межпозвоночных дисков является весьма распространенным заболеванием, однако, болевой синдром она вызывает далеко не у всех. Если при обследовании у человека была выявлена протрузия, необходимо начать немедленное лечение: маленькая грыжа со временем может стать серьезнейшей проблемой.

При протрузии выпячивается фиброзное кольцо: этот процесс развивается в силу дегенеративных явлений в межпозвоночных дисках и является своего рода стадией на пути формирования грыжи диска. При выпячивании фиброзного кольца оболочка межпозвонкового диска не разрушается. На стадии же межпозвонковой грыжи оболочка разрывается.

Диаметр протрузии составляет от одного до шести миллиметров. Выпячивание фиброзного кольца на пять-шесть миллиметров медики считают критическим и, если не принять срочных терапевтических мер, заболевание может привести человека к инвалидности.

Виды протрузии межпозвоночного диска

Протрузия межпозвоночных дисков: возможные ошибки терапии

Протрузия межпозвоночного диска может локализоваться в разных отделах позвоночника. Например, в шейном отделе воспаление может проявиться без видимых причин и в абсолютно любом возрасте. В итоге сужается межпозвоночный канал, что влечет нарушение функционирования спинного мозга.

Такие тяжелые последствия связаны с тем, что позвоночный канал в шейном отделе очень маленький и выпячивание фиброзного кольца даже на миллиметр непременно приводит к ярко выраженным болевым симптомам.

Боковая протрузия может повлечь нарушение чувствительности и движения руки на пораженной заболеванием стороне. При срединной протрузии межпозвоночного диска вероятно проявление сдавливания спинного мозга, приводящее к нарушению чувствительности и функциональности многих органов.

При протрузийном процессе в грудном и поясничном отделах воспаленное фиброзное кольцо давит на болевые рецепторы, находящиеся в самом кольце. Боль охватывает и поясничный отдел. Если опухоль давит на корешки нервов спинного мозга, медики диагностируют так называемый корешковый синдром.

Протрузия формируется в три этапа:

  1. Дегенеративные изменения в дисковой ткани. Расплющивается пульпозное ядро, фиброзное кольцо разволакивается, теряет устойчивость и свою целостность.
  2. Диск начинает выпячиваться к позвоночному каналу.
  3. На третьей стадии наблюдается предгрыжевое состояние и экструзия диска.

Самые распространенные виды протрузии касаются поясничных и шейных дисков. Эти отделы в позвоночнике являются самыми подвижными, и именно они подвергаются наиболее серьезным перегрузкам с высоким риском травматизма.

Читайте также:  Обертывания - эффективность и польза методики

Причины заболевания

Существует две основные причины появления протрузии межпозвоночного диска. В первую очередь, это всевозможные травмы позвоночника. Например, повреждения в результате автомобильных аварий. К аналогичной категории медики относят и травмы, полученные младенцем при родах (особенно часто возникают повреждения шейного отдела, протекающие бессимптомно).

Вторая причина – нарушение осанки. Когда два, расположенных рядом позвонка, наклоняются друг к другу, находящийся между ними межпозвоночный диск испытывает серьезнейшее давление несимметричного типа. Из-за этого давления фиброзное кольцо теряет устойчивость, и диск начинает выпячиваться.

Как видим, условия для появления протрузии межпозвоночных дисков могут быть сформированы чуть ли не с рождения человека. До определенного момента заболевание проходит бессимптомно, но затем некий катализатор «включит» болевой синдром. Этим катализатором может стать лечение зубов, простуда, нервное напряжение и т.д.

Симптомы

Симптоматические проявления протрузии межпозвоночных дисков очень вариабельны. Все зависит от того, какое именно поражение диска присутствует. Симптомом протрузии может быть онемение конечностей (как верхних, так и нижних), хронические боли в спине.

В тех случаях, когда воспаленное фиброзное кольцо не давит на структуры спинного мозга (раздражение нервных корешков и волокон), протрузия протекает бессимптомно. Человек чувствует себя вполне здоровым, но лишь до того момента, как протрузия не начнет контактировать с нервными окончаниями.

От локализации протрузии и степени выпячивания диска зависит, на какие именно области спинного мозга и нервных корешков окажется наибольшее давление.

Клинико-симптоматическая картина зависит от патологии, приведшей к заболеванию, от степени компрессии, топики и проч.

Вот самые распространенные симптомы протрузии:

  1. Мигрирующие боли или боли иррадиационного характера.
  2. Скованность верхних и нижних конечностей, слабая подвижность спины.
  3. Боль в спине (чаще всего в шейном или в поясничном отделах).
  4. Радикулит, локализующийся в пояснично-крестцовом отделе.
  5. Мышечная слабость.
  6. Ощущение онемения в ногах и руках, так называемые покалывания.
  7. Жжение в самом болезненном участке.

Как распознается протрузия

В наше время боль в спине стала настолько распространенной, что люди относятся к ней как к чему-то обыденному. Именно такое отношение усложняет своевременное распознавание протрузии. Парадокс состоит в том, что люди сами обманывают себя, думая, что боль в спине появилась от усталости на работе или на даче, от долгого сидения или стояния.

А ведь своевременная диагностика позволяет обойтись щадящими методиками лечения, исключить возможность развития межпозвоночной грыжи. Окончательный диагноз «протрузия межпозвоночного диска» может поставить только врач, больной же может лишь попытаться определить причину боли в спине.

Боль в спине может появиться от резких движений, ношения высоких каблуков, неправильного распределения нагрузки и т.д. Эти же, с виду, достаточно безобидные действия, могут стать причиной серьезных заболеваний, в том числе, и протрузии.

Первоначальное проявление болезни – нарушение структуры межпозвоночного диска, снижается его высота. Затем возникает пролапс (выпячивание) диска за пределы позвоночного столба. Окружающие ткани отекают, в месте выпячивания диска проявляется сильный болевой синдром.

Лечение

На борьбу с протрузией межпозвоночного диска направлено несколько медицинских мероприятий.

Консервативное лечение

Консервативные методы терапии направлены на устранение болей и снятие отека мышечной ткани. Первый этап – снятие с межпозвонкового диска нагрузки. Врачи подбирают для человека такое положение, при котором мышцы расслабляются.

Некоторые медики утверждают, что именно правильно подобранное для позвоночника положение является самым эффективным методом лечения протрузии межпозвоночного диска.

Параллельно осуществляется и лечение при помощи различных медикаментов. Для снятия боли пациенту дают анальгетики, для преодоления острых состояний – противовоспалительные препараты. В случае если протрузия сопряжена с дистрофическими изменениями хрящевой ткани, пациенту в обязательном порядке прописывают хондропотекторы.

После того, как болевой синдром преодолен, наступает время реабилитации. В специальных центрах специалисты проводят сеансы мануальной терапии, курсы кинезитерапии и остеопатических процедур. Данные действия направлены на возвращение межпозвоночным дискам нормального положения, а также на снятие спазмов мышц.

К выбору реабилитационного центра для консервативных мероприятий по лечению протрузии нужно подходить максимально ответственно. От квалификации медиков зависит, будет ли протрузия давать о себе знать в дальнейшем. Правильные лечебные мероприятия на современном оборудовании могут практически полностью избавить человека от опасного заболевания.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство, как правило, необходимо в тех случаях, когда протрузия перешла в стадию грыжи межпозвоночных дисков. Впрочем, иногда с помощью операции лечат и протрузию.

Большинство подобных операций осуществляются в шейном отделе позвоночника, так как именно шейная протрузия недостаточно хорошо поддается консервативным методам лечения и при этом несет угрозу нормальному функционированию головного мозга.

При операции хирург иссекает скальпелем выпирающую часть диска.

Профилактика протрузии

Профилактические мероприятия – важнейшая часть медицинских действий в области лечения протрузии. В данном случае знаменитое правило, что болезнь нужно предупреждать, более чем актуально.

Если у человека имеется даже незначительная предрасположенность к различным заболеваниям позвоночника – лучше обратиться к медикам заблаговременно и пройти курсы кинезитерапии, лечебного массажа и проч.

Постоянное отслеживание состояния межпозвоночных дисков поможет предотвратить множество проблем в будущем.

Лечение народными средствами

Народная медицина широко использует для облегчения симптомов протрузии межпозвоночных дисков довольно простые средства, например настойки на чесноке, каланхоэ и скипидарные ванны.

Спиртовая настойка чеснока

Ингредиенты:

  1. Водка – 150 миллилитров.
  2. Чеснок – 300 граммов.

Чеснок пропустить через мясорубку, смешать с водкой и поставить настаиваться на десять дней в темное место.

Готовое средство по консистенции похоже на кашицу. Кашицу накладывать на воспаленное место, покрывать сверху теплой тканью и фиксировать полиэтиленом.

Компресс держать около сорока минут, после чего насухо вытереть кожу. Необходимо следить за тем, чтобы жжение не было слишком сильным: в противном случае не исключено появление ожога. Такие процедуры проводятся не чаще одного раза в неделю и их чередуют с приемом специальных скипидарных ванн.

Протрузия межпозвоночных дисков: возможные ошибки терапии

Скипидарная ванна

Ингредиенты:

  1. Детское мыло – 10 гр.
  2. Кипяток – один литр.
  3. Скипидар – 1 стакан.

Ингредиенты нужно тщательно перемешать. Средство добавляют по три столовых ложки в наполненную теплой водой ванну. Прием такой ванны не должен длиться дольше десяти минут. Противопоказание – сердечно-сосудистые заболевания.

Каланхоэ для лечения протрузии межпозвоночных дисков

Народной медицине отлично известно противовоспалительное действие такого растения, как каланхоэ. Используют каланхоэ и для лечения протрузии.

С листочка каланхоэ аккуратно снимают пленку, извлекают мякоть и прикладывают ее к пораженному месту. Закрепить каланхоэ можно при помощи пластыря, отреза мягкой ткани. Компресс следует делать перед сном, утром повязку снимать.

Снятие симптома онемения конечностей

Очень часто протрузия сопровождается таким неприятным синдромом, как онемение конечностей. Чтобы минимизировать это проявление, нужно каждый вечер натирать ступни чем-то холодным (например, наполненной прохладной водой бутылкой с небольшим количеством льда), затем насухо вытирать ноги и сразу же надевать шерстяные носки. Как правило, после четырех-пяти процедур симптом отступает.

К сожалению, полного восстановления диска невозможно добиться никакими средствами. Зато при лечении можно снизить негативные метаболические явления, что в конечном итоге, приводят к снижению до минимума симптомов протрузии.

Конечно, за один день улучшения добиться невозможно: следует помнить, что лечение заболеваний позвоночника всегда долгий и сложный процесс, во многом зависящий от образа жизни, возраста и состояния здоровья пациента.

Источник: https://LechimSustavy.ru/bolezni/gryzha/protruziya.html

Как выявить протрузию межпозвоночных дисков

Протрузия межпозвонковых дисков относится к числу распространенных заболеваний позвоночника. Если не начать своевременное лечение, то это чревато серьезными проблемами со здоровьем. Поговорим о причинах и способах выявления этой патологии.

Возникновение протрузии межпозвонковых дисков в большей степени более характерно для поясничной зоны из-за чрезмерной нагрузки на эту часть.

Для лечения применяются разные методы, в числе которых хирургическое вмешательство. Заболевание характеризуется выпячиванием межпозвонкового диска в окружающее пространство. При этом растрескивания фиброзного кольца не происходит. Эта патология предваряет межпозвоночную грыжу.

Протрузии являются следствием дегенеративного процесса структуры межпозвоночных дисков, из-за чего они обезвоживаются, становятся менее упругими, меняют размер, появляются трещины, уменьшается степень сцепления позвонков друг с другом и нестабильность позвоночного столба. Чаще всего протрузия локализуется в пояснице и шее.

Опасен этот недуг тем, что продолжительное время он протекает без явных проявлений. Болевой симптом появляется лишь тогда, когда уже произошло защемление близлежащих нервных окончаний.

Причины

Причин протрузии межпозвоночных дисков несколько. Это искривление позвоночника и дегенеративные изменения в нем, остеохондроз, наследственность, травмы позвоночника, кифоз, инфекционные заболевания, чрезмерные нагрузки на позвоночник, лордоз, избыточный вес, слабость мышц спины, резкие движения, пожилой возраст, неправильное поднимание тяжестей.

Диски не имеют кровоснабжения и получают питание путем проникновения веществ из расположенных рядом тканей. Если этот процесс по каким-либо причинам нарушается, начинается дегенеративный процесс, приводящий к различным патологиям позвоночника. Поэтому классическая комплексная терапия включает ориентацию на восстановление нормального поступления необходимых веществ.

Стадии

Протрузия позвоночника имеет несколько стадий. От этого нюанса зависит выбор метода терапии. При начальной стадии появляются периодические приступы точечной боли. Патологические метаморфозы, степень которых составляет две трети ткани, возникают в самих дисках и фиброзном кольце.

Если размер трансформации дисков превышает два миллиметра, а болевой симптом становится не локальным, а иррадиирующим, то можно заключить, что началась вторая стадия.

При третьей стадии увеличение выпячивания продолжается, появляется высокая вероятность растрескивания фиброзного тела с образованием межпозвонковой грыжи.

Боли становятся острыми и временами сопровождаются снижением чувствительности конечностей. Подвижность позвоночника существенно ухудшается.

Читайте также:  Золотой ус: полезные свойства, рецепты приготовления лекарств, инструкция по применению

При третьей стадии эффективность терапии не так высока, а если терапия так и не начата, продолжается прогрессирование поражения тканей позвоночника. В итоге возникает необходимость экстренного хирургического вмешательства. Если же этого не происходит, человек может стать инвалидом.

Диагностика

На основе выводов после непосредственного осмотра больного специалист назначает последующее дополнительное обследование. Как правило, это рентген, УЗИ, МРТ, КГ, ЭМГ.

Сложность своевременного выявления заболевания заключается в том, что продолжительное время после начала патологических процессов, оно не имеет выраженной симптоматики. Лишь когда поражение достигает нервных окончаний, появляются болевые ощущения.

Симптоматика разнится в зависимости от зоны патологии. Если она находится в области шеи, то это сопровождается ноющей болью в месте поражения, головными болями, ухудшением зрения, периодическими головокружениями, звоном в ушах, иррадиацией боли в руки и плечи, снижение чувствительности и тонуса конечностей.

При локализации патологии в грудном отделе, болевой симптом распространяется в межлопаточную зону и грудную клетку. Если пострадал поясничный отдел, то боль иррадиирует в нижние конечности, падает чувствительность в данной зоне и пальцах ног, снижается тонус мышц ног. В отдельных случаях начинаются проблемы с мочевым пузырем.

Источник: https://www.Spina.ru/inf/states/2292

Протрузия межпозвонкового диска — причины появления, симптомы и методы лечения

Протрузия представляет собой патологическое изменение межпозвонкового диска, характеризующееся его выпячиванием за границы тел позвонков. Фиброзное кольцо диска при появлении протрузии сохраняет свою целостность. Зачастую данное заболевание предшествует развитию межпозвоночной грыжи, поэтому своевременная диагностика позволит повысить эффективность лечения и обойтись без тяжёлых последствий для здоровья.

Структура межпозвонковых дисков способствует равномерному распределению нагрузки на позвоночник и обеспечивает его подвижность.

Диск состоит из волокнистого фиброзного кольца, в середине которого расположено студенистое пульпозное ядро.

Под воздействием неблагоприятных факторов происходит поэтапное разрушение межпозвонкового диска, формируется протрузия, размер которой со временем увеличивается.

  1. 1-2 мм (малая протрузия). Образуются внутренние трещины соединительной ткани фиброзного кольца, уменьшается эластичность и высота диска. Обезвоженное ядро смещается в сторону наименьшего сопротивления. Как правило, ярко выраженный болевой синдром отсутствует. Зачастую заболевание трактуют как начальную стадию остеохондроза.
  2. 3-5 мм (средняя протрузия). Развиваются воспалительные процессы, уменьшается расстояние между соседними позвонками, появляется риск сдавливания нервных корешков спинного мозга (в этом случае возникают острые интермиттирующие болевые ощущения).
  3. 6-8 мм (большая протрузия). Появляется угроза разрыва фиброзного кольца, возникает экструзия диска. При отсутствии лечения, заболевание преобразуется в полноценную межпозвоночную грыжу.

Для диагностики стадии поражения дисков и направления выпячивания наиболее эффективно применяется магнитно-резонансная томография (МРТ). Компьютерная томография (КТ) и рентген отличаются меньшей информативностью и корректностью, но при этом позволяют определить начавшийся дегенеративный процесс.

Основные причины возникновения заболевания

Протрузия межпозвонкового диска – распространенная болезнь, чаще всего свойственная возрастной категории старше 30 лет. Причиной её развития может быть наследственная предрасположенность или многочисленные факторы, которые ухудшают кровоснабжение и снижают обеспечение межпозвонковых дисков питательными веществами. К таким факторам в первую очередь относятся:

  • Малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в неудобном положении.
  • Чрезмерные физические нагрузки, резкие движения.
  • Разнообразные травмы позвоночного столба.
  • Наличие избыточного веса, нарушенный обмен веществ.
  • Вертебральные патологии (сколиоз, остеохондроз, гиперкифоз и другие).
  • Хронические, иррадиирующие или мигрирующие боли, чувство «жжения».
  • Ощущение онемения и покалывания в верхних или нижних конечностях.
  • Скованность движений, радикулопатия.
  • Периодические головные боли.

Заболевание чаще всего возникает в поясничном и шейном отделах, в местах соединения подвижных сегментов позвоночника. Реже протрузия появляется в грудном отделе. Проявление болезни в различных отделах позвоночного столба, помимо основных симптомов, может сопровождаться уникальной для каждого отдела симптоматикой.

  1. Шейный отдел. Поскольку этот отдел отличается особой мобильностью, существует риск более быстрого изнашивания дисков, которыми соединяются семь шейных позвонков. При появлении протрузии ощущаются хронические или локальные боли в боковой и задней части шеи, головные боли, поворот головы затруднен, наблюдается частичное онемение верхних конечностей, мышечная слабость и раздражительность.
  2. Грудной отдел. В большинстве своём сегменты данного отдела позвоночника характеризуются малой подвижностью. Основная часть динамических нагрузок приходится на межпозвонковые диски нижнегрудного отдела. При наличии протрузии наблюдаются болевые ощущения в области сердца и между лопатками, ощущается «сдавливание» спины, слабость мышц пресса, межрёберная невралгия, возникают резкие боли при глубоком вдохе.
  3. Поясничный отдел. Одним из более вероятных мест локализации протрузии считается поясничный отдел, связано это в первую очередь с его близким расположением к центру тяжести тела, что свидетельствует о больших нагрузках на поясничную область. Дополнительным негативным фактором служат возрастные дегенеративные изменениях в позвоночнике. При заболевании наблюдаются хронические боли, прострелы и скованность в пояснице, возможно нарушение работы мочеполовой системы, частичное онемение или покалывание в нижних конечностях, болевые ощущения в области седалищного нерва.

Классификация протрузий

Различают следующие виды протрузии межпозвонкового диска:

  1. Медианная (центральная). Характеризуется деформацией, при которой диск выбухает в просвет спинномозгового канала и воздействует на оболочки спинного мозга, оказывая давящий эффект и приводя к их раздражению.
  2. Латеральная (боковая). Такой вид протрузии встречается не часто. Направление выпячивания – справа или слева от центральной части позвоночника. Болевые ощущения, как правило, возникают только в случае сдавливания корешков спинного мозга.
  3. Заднелатеральная. В этом случае диск выпячивается в одну из сторон и назад (имеется ввиду направление к спинному мозгу). Оказывается давление на спинномозговые нервы, из-за чего появляется сильная боль.
  4. Дорзальная (задняя). Выпячивание происходит по направлению «от живота к спине» (в сторону спинного мозга). Такая протрузия нередко вызывает острый болевой синдром из-за сдавливания нервных корешков.
  5. Вентральная (передняя). В медицинской практике встречается крайне редко. Выпячивание диска формируется «от спины к животу», в сторону противоположную задней протрузии. Клинические проявления заболевания в большинстве случаев отсутствуют.
  6. Фораминальная. Межпозвонковый диск выпячивается в сторону фораминальных отверстий позвонка. Это может быть опасно, так как из этих отверстий выходят нервные отростки спинного мозга, а также небольшие сосуды.
  7. Циркулярная (круговая). Равномерное выпячивания диска со всех сторон. Очень распространенный вид заболевания, способный в запущенной стадии приводить к ущемлению спинномозговых нервов.
  8. Диффузная. Неравномерное и неоднократное выпячивание межпозвонкового диска. Крайне неблагоприятная форма протрузии, свидетельствующая о множественных повреждениях диска, что порой приводит к серьёзным осложнениям.

Лечение протрузии диска, комплекс разнообразных методик

Межпозвонковые диски имеют потенциал к самовосстановлению, поэтому курс лечения направлен на активизацию этого механизма. Современные методики позволяют также снять боль и предотвратить прогрессирование заболевания:

  • Медикаментозное лечение. Применяются миорелаксанты, хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные лекарственные средства. Медикаменты эффективно снимают болевой синдром, устраняют воспаление, восстанавливают хрящевую ткань, но их многократное применение повышает риск появления побочных эффектов, поэтому принимать препараты необходимо строго следуя рекомендациям врача.
  • Физиотерапия. Существует множество различных физиотерапевтических процедур, таких как электротерапия, ударно-волновая терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, бальнеотерапия и другие. Лечебный эффект от их применения обычно направлен на снятие боли, воспаления, отёков, улучшение обмена веществ в тканях и повышение тонуса мышц спины.
  • Мануальная терапия. Эффективная методика лечения протрузии благодаря которой устраняется спазмированность мышц, освобождается ущемлённый нервный корешок, что позволяет снять местное воспаление и избавиться от болевого синдрома. Большинство мануальных техник исполнения выглядят на первый взгляд немного пугающе, по причине характерных звуков в виде щелчков в спине, появляющихся при выполнении врачом определённых манипуляций руками. Пройдя же курс из 5-10 процедур мануальной терапии многие пациенты отмечают значительные улучшения самочувствия. К сожалению, бывают особые случаи, в которых такой вид лечения может быть противопоказан.
  • Лечебная физкультура (гимнастика). Является обязательным элементом лечения, но заниматься ей следует в период отсутствия острой фазы заболевания. С помощью упражнений перераспределяется нагрузка на межпозвонковые диски, восстанавливается эластичность соединительных тканей, укрепляется мышечный корсет спины. По рекомендации врача можно дополнительно заняться плаванием.
  • Иглорефлексотерапия (иглоукалывание). Метод при котором производится воздействие специальными иглами на биоактивные точки на коже человека. Проведение сеансов иглорефлексотерапии позволяет устранить боль, улучшить кровообращение, снять воспаление, освободить ущемлённый нерв.
  • Фитотерапия. Лечение травами всегда имело большую популярность, ввиду своей безвредности, доступности и эффективности. Применение лекарственных средств на основе трав лучше всего сочетать с другими способами лечения, для достижения максимальных результатов.
  • Диета. Конечно же сама по себе диета не является способом лечения, но при этом играет важную роль в комплексе мер по улучшению состояния больного. При таком заболевании как протрузия рекомендуется отказаться от острой пищи, ограничить приём кофе, сахара и соли. В совокупности нужно стараться употреблять сбалансированную пищу, в рационе обязательно должны присутствовать продукты являющиеся естественными хондропротекторами (желе, холодец), они способствуют восстановлению хрящевой ткани.

Профилактика протрузий

Для того чтобы избежать возникновения протрузии межпозвонкового диска, следует обратить внимание на ряд профилактических мер, в их основу входят:

  • Умеренные занятия спортом, способствующие укреплению мышц спины.
  • Поддержание правильной осанки в сидячем положении.
  • Корректировка массы тела (излишний вес нужно убирать).
  • Наличие сбалансированного питания, богатого витаминами и микроэлементами.
  • Отказ от чрезмерных нагрузок на позвоночник.

В заключение хотелось бы отметить, что как и любое заболевание, протрузия нуждается в своевременной диагностике. Если вы чувствуете начинающиеся проблемы с позвоночником, не откладывайте поход к врачу!

Источник: https://yourspine.ru/protruziya-mezhpozvonkovogo-diska.html

Ссылка на основную публикацию