Бурсит голеностопного сустава: лечение, этиология

Что такое бурсит голеностопного сустава и как его лечить знают немногие люди, ведь данное заболевание не очень распространено.

Недуг характеризуется сильной болью и отёчностью, но зачастую подобные проявления списываются людьми на усталость или преклонный возраст, поэтому они не обращаются вовремя за медицинской помощью.

Бурсит голеностопного сустава: лечение, этиология

Бурсит голеностопного сустава – это воспалительный процесс в синовиальной сумке (бурсе). Суставной сумкой называется полость, которая размещается в местах трения мягких тканей об выступы костей.

Бурса в нормальном состоянии заполнена жидкостью, благодаря которой сустав подвергается меньшим нагрузкам и предотвращает его механические повреждения.

Причины развития заболевания

  • Бурсит голеностопного сустава – это воспаление в месте, где соединяется пяточная кость с сухожилием.
  • Когда воспаляется бурса, в организме начинают происходить необратимые изменения, в частности это касается питания хрящей, которое обеспечивает суставная сумка.
  • При воспалении количество жидкости уменьшается, поэтому увеличивается трение в суставе, создавая на него дополнительную нагрузку.
  • При данном заболевании вместо жидкости в бурсе образуется гнойный экссудат.
  • Данная болезнь может возникнуть у всех людей без исключения, но больше всего ей подвержены особы, которые подолгу стоят на ногах и профессиональные спортсмены, нагружающие суставы ног во время тренировок.
  • Бурсит голеностопного сустава может развиться по многим причинам, но самой распространённой из них является избыточный вес человека.

Бурсит голеностопного сустава: лечение, этиология

Из-за большого веса на суставы оказывается сильная нагрузка, поэтому бурса воспаляется из-за истончения волокон.

Причиной бурсита щиколотки часто становится плоскостопие, а также ношение неправильной обуви. Ортопеды уверяют, что тесная, неудобная, плохо фиксирующая ногу обувь способствует развитию заболевания.

Также спровоцировать воспаление суставной сумки голеностопа может ношение обуви на каблуках. Если в женской обуви неудобная колодка, то автоматически увеличивается нагрузка на сустав.

Заболевание также может возникнуть вследствие таких инфекций:

  • Стафилококковая.
  • Стрептококковая.
  • Гонококковая.
  • Туберкулёз.

Разновидности бурситов

Различают несколько видов бурсита голеностопа. Они отличаются характером воспалений и течением воспалительных процессов.

Виды бурсита:

  1. Серозный.
  2. Геморрагический.
  3. Гнойный.
  4. Фиброзный.
  5. Комбинированный.
  6. При серозном бурсите голеностопа в жидкости, которая находится в суставной сумке, начинают размножаться микроорганизмы.
  7. Геморрагический вид бурсита лодыжки характеризуется проникновением в суставную сумку эритроцитов (составляющие крови).
  8. При гнойном бурсите щиколотки в жидкости преобладают белые кровяные тельца (лейкоциты).

Фиброзный тип воспалительного процесса лодыжки характеризуется насыщением экссудата фибриновыми волокнами (фибрин – это белок, который образуется при свертываемости плазмы). Комбинированный тип воспаления щиколотки – это совмещение 2 или более видов бурсита голеностопа.

Разновидности бурсита голеностопа по характеру происхождения:

  • Механический (в случае получения травм).
  • Инфекционный (поражение бурсы инфекцией).
  • Эндокринный (нарушение работы эндокринной системы).

Самый сложный в лечении вид – инфекционный. Он тяжело поддаётся терапии, вылечить его затруднительно по причине быстрого распространения инфекции.

Очень часто он приводит к заражению крови или развитию гангрены, которая может повлечь за собой ампутацию ноги.

Бурсит голеностопного сустава: лечение, этиология

По течению воспалительного процесса различают острый и хронический бурсит. Последний вылечить нельзя.

  • При хронической форме человеку придётся регулярно обследоваться у врача для контроля развития и течения недуга.
  • Обычно такая форма заболевания встречается у людей, которые регулярно нагружают сустав ноги.
  • Данная форма недуга на функционировании ноги не отражается, но существует большая вероятность того, что болезнь перейдёт в острую стадию, которая будет сопровождаться не только воспалением, но и сильной болью.
  • Острая форма обычно проявляется после травмы голени.

Симптомы бурсита голеностопа

Симптомы бурсита голеностопного сустава проявляются сразу же после начала воспалительного процесса.

Изначально признаки болезни не очень сильно проявляются, но по мере развития болезни симптомы становятся более выраженными и учащаются.

Первый признак – это появление отёчности и припухлости. В пораженном месте наблюдается уплотнение и покраснение, также человек ощущает несильную боль и дискомфорт. Уплотнение появляется за счёт нагноения суставной сумки.

Бурсит голеностопного сустава: лечение, этиология

Человеку с таким заболеванием сложно ходить, появляется скованность в движениях. Одним из главных симптомов недуга является колыхание жидкости в бурсе.

Проверить это можно посредством пальпации пораженного участка. Необходимо немного на него надавить и если человек почувствует, что под пальцами перемещается жидкость, то вероятнее всего это начало развития недуга.

Выраженность симптоматики также зависит от формы заболевания. При острой форме симптомы более болезненные, чем при хронической.

Симптоматика:

  1. Боль при надавливании на пятку.
  2. Болевые ощущения при ходьбе.
  3. Отёк пяточного бугра.
  4. Появление пяточных шпор.
  5. Слабость мышц.
  6. Повышенная температура тела.
  7. Общее недомогание.
  8. Слабость.
  9. Повышенная утомляемость.

Лечение бурсита голеностопного сустава

Для постановки диагноза и лечения симптомов бурсита голеностопного сустава человеку стоит обратиться к ортопеду.

Если такой возможности нет, то можно обратиться за помощью к врачу-травматологу.

Лечить данное заболевание можно посредством приёма медикаментов и проведения операции. Также многие больные отмечают, что лечение возможно даже народными средствами.

Медикаменты

Лечение лекарственными препаратами – это консервативный метод лечения, который используется в 80% заболевания.

Обычно недуг лечится такими медикаментами, как:

  • НПВС.
  • Кортикостероиды.
  • Антибиотики.

НПВС – это нестероидные противовоспалительные препараты. Они предназначены для снятия отёка и болевых ощущений в ноге.

Также данные средства нормализуют функционирование суставов. НПВС выпускаются в виде таблеток, инъекций и мазей.

Обычно врачи назначают и те и другие лечебные препараты, но медики ставку делают всё же на мази и гели для местного нанесения.

Бурсит голеностопного сустава: лечение, этиология

Всё дело в том, что таблетки для перорального употребления вызывают массу побочных эффектов в виде тошноты, диареи, кровотечения, головокружения и других. Таблетки не рекомендуется использовать длительное время.

Если подразумевается приём НПВС в течение длительного времени, то пациенту выписываются препараты нового поколения, которые практические не вызывают побочных эффектов:

  1. «Мовалис».
  2. «Артрозан».
  3. «Мовикс».
  4. «Нимулид».
  5. «Ксефокам».
  6. «Мелоксикам».

Лечить недуг стоит также гелями и мазями. Чаще всего для лечения выписывается «Диклофенак».

Популярные средства НПВС в виде инъекций:

  • «Диклофенак».
  • «Кеналог».
  • «Дипроспан».
  • «Вольтарен».

Кортикостероиды применяются в тех случаях, если пациенту нельзя принимать НПВС.

Обычно препараты данной группы применяются после выкачки экссудата. Чаще всего для лечения используется суспензия для инъекций «Триамцинолона гексацетонид».

Лечить недуг антибиотиками (антибактериальными средствами) стоит лишь в том случае, когда воспаление появилось вследствие инфекционного заражения.

Для того, чтобы вылечить бурсит применяются такие антибиотики, как:

  1. «Тетрациклин».
  2. «Доксициклин».
  3. «Цефалоспорин».
  4. «Диоксидин».
  5. «Аминогликозид».
  6. «Линкомицин».
  7. «Цефаклор».
  8. «Рондомицин».
  9. «Цефазолин».

Операция

Оперативное вмешательство возможно при одном условии – накопление большого количества гноя в бурсе.

Операция подразумевает под собой очищение полости (выкачку гноя). Изначально проводится рассекание суставной сумки, затем дренирование. После этого бурса промывается и обрабатывается антисептиками.

Данный вид оперативного вмешательства не требует много времени, а реабилитация после такой операции включает в себя прием медикаментов и постельный режим.

Народные методы

  1. Многие люди предпочитают лечить данное заболевание народными средствами.
  2. Вылечить его народными методами можно только на ранней стадии развития, если же в бурсе собрался гной, то, к сожалению, подобное лечение результатов не покажет.
  3. Одним из самых эффективных средств является свежее свиное сало.

Бурсит голеностопного сустава: лечение, этиология

Необходимо распарить пораженный участок, приложить к нему кусочек сала, примотать его полиэтиленовой плёнкой к телу на всю ночь.

Данная процедура проводится ежедневно до тех пор, пока не сойдет воспаление.

Многие целители рекомендуют делать лечебные компрессы из горькой редьки. Её нужно натереть на мелкой терке, выложить на марлю и приложить к больному месту, оставить на час, а затем промыть место тёплой водой для предотвращения появления ожогов.

Заключение

  • Бурсит голеностопного сустава требует срочного лечения.
  • Ведь если вовремя не оказать человеку медицинскую помощь, то у него может произойти разрыв пяточного сухожилия.
  • Данная ситуация в 50% случаях приводит к инвалидности и потере самостоятельного передвижения.

Источник: https://noalone.ru/infocentr/zdorove/bursit-golenostopnogo-sustava/

Бурсит голеностопного сустава причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Бурсит голеностопного сустава: лечение, этиология

Бурсит голеностопного сустава — воспаление суставных сумок, которые располагаются в местах крепления связок и сухожилий. Заболевание может протекать с неспецифическим или специфическим воспалением, например, сифилитическим или туберкулёзным. Проблема развивается, если у пациента есть врожденные патологии строения стопы, он регулярно носит тяжести или занимается спортом, страдает от заболеваний суставов. Чтобы выявить и вылечить бурсит, запишитесь на консультацию к ревматологу.

Причины бурсита голеностопного сустава

Суставные сумки голеностопа чаще всего воспаляются из-за следующих факторов:

  • врожденных патологий строения стопы;
  • травм, ношения тяжестей, чрезмерных нагрузок во время занятий спортом;
  • сбоев обмена веществ, сахарного диабета, ожирения;
  • артритов, артрозов и других болезней суставов;
  • тяжёлых инфекций в организме, в том числе спровоцированных специфической микрофлорой;
  • воздействия холода или вибрации, например, на производстве.

Симптомы бурсита пальцев ног

Для заболевания характерны стандартные признаки воспалительного процесса:

  • боль, которая становится сильнее при пальпации и во время ходьбы;
  • отёчность поражённой области;
  • локальное повышение температуры и краснота кожи.

Все это приводит к проблемам с ходьбой, нарушению походки, невозможности долго находиться на ногах.

Как диагностировать

Выявить бурсит можно по характерному месту локализации припухлости и покраснения. Чтобы подтвердить диагноз, врач ЦМРТ проводит визуальный осмотр и пальпацию, рекомендует пройти следующие обследования:

К какому врачу обратиться

При боли в голеностопе не откладывайте визит к ортопеду. При выявлении бурсита врач назначит лечение сам или привлечёт к терапии ревматолога.

Как лечить бурсит голеностопного сустава

Чтобы купировать воспалительный процесс, устранить боль и вернуть подвижность, в ЦМРТ подбирают индивидуальную комплексную терапию. Больному назначают курс медикаментов, физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение:

Последствия

Бурсит на ранних стадиях хорошо поддается лечению. В запущенных случаях болезнь чревата следующими осложнениями:

  • некрозом стенок поражённой синовиальной сумки;
  • кальцинозом;
  • появлением рубцовых спаек, которые провоцируют ограничение подвижности;
  • сепсисом;
  • формированием свища и выделением гноя.

Профилактика

Избегайте перегрузок ног, после длительной ходьбы или интенсивной тренировки делайте массаж, расслабляющие ванночки. Подбирайте удобную обувь, не допускайте переохлаждения стоп.

Источник: https://cmrt.ru/zabolevaniya/sustavov/bursit-golenostopnogo-sustava/

Бурсит в локтевом суставе: причины, симптомы, диагностика, лечение Бурсит голеностопного сустава: лечение, этиология

Воспаление анатомических сумок сустава в медицине принято называть бурситом. Эти сумки размещены между костями в области суставов и волокнами сухожилий.

Анатомические сумки или как их еще называют карманы, наполнены особой синовиальной жидкостью.

Читайте также:  Обезболивающие средства при болях в суставах: эффект и виды

Они выполняют очень важную функцию гидравлических подушек, чтобы сухожилия могли нормально скользить вдоль всей кости чтобы при этом не повреждались волокна.

По своей локализации бурсит локтевого сустава чаще всего возникает в области локтевого отростка и подкожной сумки.

О развитии такого серьезного заболевания как бурсит могут свидетельствовать следующие симптомы: выраженный дискомфорт и сильная боль в пораженном суставе, отёк мягких тканей вокруг сустава и в анатомических подкожных сумках, местное повышение температурных показателей или, так называемая, гиперемия локального типа, а также, значительные нарушения функций сустава.

Причины образования бурситов в локтевых суставах

Практически во всех случаях, бурсит активно проявляется в результате одной или нескольких полученных травм. Такой вид заболевания называют посттравматическим, и он полностью проходит в течении одной или двух недель без дополнительного лечения.

Если перечисленная выше симптоматика наблюдается у пациента дольше этого срока, то в суставе может возникнуть воспалительный процесс, который бывает, как неспецифического, так и специфического характера.

Причиной бурсита может стать травма, а также возможны специфические причины, сопутствующие артритам (см. Артрит и артроз).

Методики, используемые для диагностики бурситов

Последовательность диагностики бурсита локтевого сустава:

  • консультация и осмотр доктора-специалиста с учетом анамнеза;
  • рентгенография для исключения возможных патологий, опухолей и артроза;
  • ультразвуковая диагностика для изучения характера воспалительных видоизменений мягких тканей и их локализации;
  • специальные лабораторные исследования для уточнения причины воспаления (назначаются только доктором);
  • магнитно-резонансная томография, как вспомогательный метод, нередко бесполезный для диагностики бурситов, поскольку МРТ не отвечает на вопрос «почему возник бурсит».

Лечение бурситов локтевых суставов

Эффективное лечение возможно при правильно установленном диагнозе «бурсит», уточнении его локализации, характера содержимого воспаленной сумки, выяснении причины бурсита. Всё это проводит доктор, назначая и контролируя диагностику. Тактика лечения зависит от характера процесса и его причины.

Источник: https://www.meddiagnostica.com.ua/zabolevaniya/bursit-v-loktevom-sustave/

Бурсит: симптомы и лечение

Бурсит – заболевание, при котором воспаляются суставные сумки (бурсы), сопровождающееся повышенным образованием и накоплением в их полостях экссудата (жидкости).

Симптомы и диагностика

Симптомы бурсита:

  • боль в области суставов (чаще коленного или локтевого);
  • отек и покраснение вокруг сустава;
  • ограничение объема движений;
  • повышение температуры в области сустава.

Методы диагностики:

  • обследование у хирурга;
  • рентгенография больного сустава;
  • УЗИ сустава;
  • пункция полости суставной сумки, с бактериологическим исследованием полученной жидкости.

Заболевания с похожими симптомами: артрит, деформирующий остеоартроз.

Течение заболевания

Выделяют две формы бурсита: острую и хроническую.

Острый бурсит развивается внезапно – за 2-3 дня. Как правило, пациент просыпается и обнаруживает покраснение, отек и боль в области сустава. Обычно это случается после интенсивной нагрузки на сустав или после острого инфекционного заболевания. В течение нескольких дней симптомы нарастают, затем постепенно уменьшаются. При отсутствии лечения бурсит может перейти в хроническую стадию.

Хронический бурсит развивается постепенно, на протяжении нескольких месяцев. Он может быть как следствием острого бурсита, так и появляться на фоне других воспалительных заболеваний костей и суставов (артрит, подагра, вальгусная деформация стопы).

В области сустава имеется округлая ограниченная мягкая припухлость, кожа над ней подвижна, не изменена, функция конечности не нарушена. Хронический процесс может обостряться; при этом увеличивается количество жидкости в полости суставной сумки.

Осложнения бурсита: Хронический бурсит может привести к рубцовым спайкам в суставе и снижению подвижности сустава.

Прогноз. Неблагоприятные исходы острого бурсита могут иметь место при его осложнении артритом, остеомиелитом, свищами, сепсисом.

Причины и профилактика

Причины бурсита – инфекция, проникающая в суставную сумку, механическое перенапряжение капсулы сустава при его деформации или перегрузке. Опасность развития бурсита возникает при:

  • повреждениях сустава;
  • перегрузках суставов;
  • отложении кальция в сухожилиях;
  • инфекциях;
  • различных артритах (воспалениях суставов);
  • подагре;
  • резком увеличении физической активности.

Профилактика бурсита:

  • своевременно лечить инфекционные заболевания;
  • дозировать нагрузку при занятиях спортом соответственно своей подготовке;
  • коррекция деформаций суставов, особенно суставов стоп.

Лечение

Лечением бурсита занимается травматолог-ортопед, хирург. Обращаться к врачу необходимо при первых признаках заболевания.Лечение острого бурсита проводится в поликлинике. При развитии хронического бурсита может потребоваться госпитализация. Во время острых болей следует придерживаться четырёх правил:

  • покой — больной сустав следует обездвижить (для этого можно использовать бандажи и другие фиксаторы);
  • холод — время от времени больное место нужно массировать пакетом со льдом (через ткань);
  • компрессия — сжатие при помощи эластических бинтов уменьшает боль;
  • подьём — повреждённый сустав желательно держать приподнятым при помощи подушек.

Цель лечения: борьба с инфекцией, профилактика осложнений, снижение частоты обострений. Назначаются: антимикробные средства, противовоспалительные и обезболивающие препараты. Дозировки и режим приёма лекарств должен определять лечащий врач в зависимости от общего состояния пациента и особенностей течения заболевания. Кроме того, при бурсите применяются физиотерапия, ударно-волновая терапия.

При хроническом бурсите, не поддающемся консервативному лечению, выполняется операция – рассечение воспаленной сумки сустава, удаление спаек и промывание антисептическими растворами.

Источник: https://medportal.ru/enc/orthopedy/bursit/bursit/

Причины бурсита локтевого сустава: симптомы, методы лечения

Бурсит – это воспаление одной или нескольких синовиальных сумок (бурс) в области сустава. Полость бурс выстлана синовиальной мембраной, выделяющей смазочную жидкость. В организме человека насчитывается порядка 160 синовиальных сумок. При воспалении бурсы любой локализации, например, при бурсите голеностопного сустава, малейшее движение вызывает боль.

Симптомы бурсита варьируются от эритемы до отека, сильной боли в суставе и распространения воспаления на соседние ткани. Боль обычно усиливается во время и после нагрузки на сустав.

Причины бурсита локтевого сустава

Воспаление может быть вызвано:

  • травмой;
  • аутоиммунным заболеванием;
  • инфекционным процессом;
  • ятрогенным фактором.

Бурсит часто развивается при одинаковых повторяющихся движениях и/или чрезмерной нагрузке на сустав. Так, причиной бурсита локтевого сустава могут стать занятия спортом (теннис, гольф, хоккей), работа ювелиром, гравировщиком, часовщиком. Подвержены бурситу локтевого сустава и пациенты, страдающие артрозом, подагрой.

Бурситы бывают неспецифическими или специфическими (бруцеллезные, туберкулезные, гонорейные, сифилитические). Симптомы и лечение заболевания бурсит не зависят от локализации воспалительного процесса, а определяются стадией болезни.

Для острого бурсита характерна резкая боль, усиливающаяся при движениях. В полости сумки скапливается серозный экссудат. Гнойный бурсит развивается при наличии микробной флоры.

Лечение гнойного бурсита проводят с учетом чувствительности микрофлоры к антибиотикам.

После нескольких приступов острого бурсита заболевание может перейти в хроническую стадию. Боль при этом выражена слабее, но появляется тугоподвижность сустава, так как в области синовиальной сумки часто образуются кальциевые отложения.

Бурсит стопы и пяток

Воспаление в этой области возникает вследствие:

  • постоянных повышенных нагрузок (у спортсменов-тяжелоатлетов, пациентов с избыточной массой тела);
  • врожденных аномалий стопы (вальгусная деформация большого пальца, плоскостопие);
  • травматических повреждений стопы (глубокие раны/порезы в области синовиальных сумок);
  • артрита стопы;
  • хронических воспалительных процессов (нарывы, фурункулы).

Бурсит большого пальца ноги может появиться у женщин, предпочитающих обувь на высоком каблуке. Однако абсолютно плоская подошва тоже выступает провоцирующим фактором развития воспаления синовиальной сумки. Бурсит стопы и пяток может быть следствием постоянного ношения неправильно подобранной обуви.

Неестественное положения стопы вызывает деформацию синовиальной сумки, из-за чего и развивается воспалительный процесс. Ахиллов бурсит (пяточный) – воспаление синовиальной сумки, расположенной между ахилловым сухожилием и пяточной костью.

Одна из причин возникновения заболевания – травматизация синовиальной сумки жестким задником обуви.

Бурсит коленного сустава

Супрапателлярный бурсит коленного сустава обычно выступает следствием травм, чрезмерных нагрузок на сустав во время работы или занятий спортом.

Симптомы бурсита коленного сустава:

  • локализованная мягкая опухоль;
  • боль в колене при ходьбе или беге;
  • боль, усиливающаяся при пальпации;
  • боль в состоянии покоя.

Лечение супрапателлярного и препателлярного бурсита проходит по одной схеме. В первые 24–48 часов заболевания показаны покой и холодный компресс на колено. Противовоспалительные препараты назначает врач. Может быть проведена аспирация экссудата с дальнейшим промыванием полости раствором антибиотика. При гнойном бурсите показано вскрытие суставной сумки и удаление гноя.

Бурсит тазобедренного сустава

Основной симптом бурсита тазобедренного сустава – боль, которая распространяется на внешнюю поверхность бедра. На ранних стадиях боль обычно описывают как резкую и интенсивную, усиливающуюся при длительной ходьбе, подъеме по лестнице, приседаниях.

Причины развития тазобедренного бурсита:

  • травма в области тазобедренного сустава;
  • болезни позвоночника (сколиоз, остеохондроз);
  • разная длина ног;
  • ревматоидный артрит;
  • имплантаты в области тазобедренного сустава.

Для облегчения боли врачи назначают курс НПВП, физиотерапевтические процедуры. Может потребоваться аспирация и дренирование бурсы. Если воспалительный процесс и боль не снимаются консервативными методами лечения, выполняют хирургическое удаление синовиальной сумки.

Операция при бурсите тазобедренного сустава (бурсэктомия) проводится как традиционным способом, так и артроскопически – через небольшие разрезы в области бедра. Артроскопическая операция менее инвазивна, поэтому риск осложнений снижен и период заживления проходит быстрее.

Источник: https://www.dobrobut.com/library/c-priciny-bursita-loktevogo-sustava-simptomy-metody-lecenia

Бурсит голеностопного сустава: причины, симптомы и лечение: как диагностировать и чем лечить, какие методы мануальной терапии помогают

Бурсит голеностопа редко является самостоятельным, изолированным заболеванием. Чаще он сопровождает различные травмы, растяжения и разрывы сухожильной ткани, ушибы и внутренние гематомы. Бурсит голеностопного сустава – это острое воспалительное заболевание, при котором поражаются ткани синовиальной суставной сумки. Она называется бурса, а её воспаление – бурсит.

В этой статье можно узнать про симптомы и лечение бурсита голеностопного сустава, а также потенциальные причины, которые приводят к развитию воспалительного процесса.

Данная информация будет полезна тем, что при выявлении первичных клинических признаков вы сможете своевременно обратиться к врачу.

Раннее лечение предупреждает развитие отдаленных негативных последствий, таких как рубцовая деформация сустава, деформирующий остеоартроз, контрактура на фоне анкилоза.

Ранние симптомы и лечение бурсита голеностопа описаны в доступной для понимания форме. некоторое внимание уделено вопросам проведения консервативной терапии с помощью массажа, остеопатии, рефлексотерапии, лечебной гимнастики и кинезиотерапия. О том, как и чем помогает мануальная терапия в лечении данного заболевания, можно узнать из предлагаемого материала.

Читайте также:  Остеопороз и остеомаляция: различия и общие черты болезней, клиническая картина, особенности лечения

Если вы находитесь в Москве и у вас возникли подозрения на развитие бурсита голеностопного сустава, то вы можете обратиться на первичный бесплатный прием мануального терапевта или ортопеда в нашу клинику.

Достаточно позвонить администратору и записаться на консультацию. В ходе приема доктор проведет осмотр и поставит предварительный диагноз, даст индивидуальные рекомендации по проведению лечения и обследования.

Причины развития бурсита голеностопного сустава

Все существующие причины развития бурсита голеностопного сустава можно условно разделить на травматической воздействие, воспалительные процессы, инфицирование, врожденные факторы дефектов развития.

Бурса голеностопного сустава располагается рядом с ахилловым сухожилием и при его травме подвергается компрессии (сдавливанию) за счет образования внутренней гематомы.

Также близкое расположение её к кожным покровам может приводить к занесению инфекции даже при незначительных ранениях с нарушением целостности кожного покрова.

Потенциальные причины развития бурсита голеностопного сустава могут включать в себя следующие факторы негативного влияния:

  • деформация связочной, сухожильной и соединительной ткани в области сустава, возникшая по причине перенесенных травм и воспалений;
  • врожденная патология развития синовиальной сумки этого сочленения костей;
  • артроз или артрит с обширным воспалительным процессом и отеком мягких тканей;
  • ушиб, удар, вывих сустава с повреждением стенок синовиальной суставной сумки;
  • неправильная постановка стопы в виде плоскостопия и косолапости, приводящая к тому, что при ходьбе на бурсу оказывается механическое и скручивающие воздействие;
  • проникновение бактериальной, грибковой и вирусной патогенной микрофлоры гематогенным, лимфогенным или раневым образом;
  • нарушение местного кровообращения на фоне сосудистых и эндокринных патологий (варикозное расширение вен нижних конечностей, атеросклероз сосудов, диабетическая ангиопатия);
  • вальгусная или варусная деформация голеней;
  • ревматизм, подагра, аутоиммунные процессы воспаления.

Стоит исключать как вероятные причины развития бурсита голеностопа различные травматические воздействия.

Это могут быть особенности профессии, связанной с длительным пребыванием на ногах, увлечение подвижными видами спорта, неправильный выбор обуви для бега и повседневной носки, переохлаждение голеней, ношение носок с тугой резинкой, нарушающей кровоснабжение в мягких тканях голеностопного сустава.

Для успешного лечения необходимо по возможности устранить все вероятные причины появления подобного заболевания. Встречаются клинические случаи, когда пациентке не помогает лечение, она предъявляет жалобы на отсутствие результата и при этом продолжает носить постоянно туфли с высотой каблука более 10 см.

К сожалению, если вы не откажетесь от вредных привычек, не начнете вести активный образ жизни, скидывая лишние килограммы, не станете следить за правильной постановкой своей стопы и следовать всем рекомендациям вашего лечащего врача, помочь вам не сможет даже самый опытный доктор. Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата – это всегда совместная работа врача и пациента. Вы должны это понимать и помогать доктору.

Клинические симптомы бурсита голеностопного сустава (голеностопа)

Признаки и симптомы бурсита голеностопного сустава во многом зависят от формы заболевания. Она может быть острая и хроническая, фиброзная, гнойная, экссудативная, геморрагическая и т.д. Проводится классификация по этиологии болезни: травматический, инфекционный, дегенеративный, рубцовый, кистозный бурсит.

Самые острые клинические симптомы бурсита голеностопа развиваются при проникновении в синовиальную сумку инфекции различного рода. Как правило, в таких случаях пациент отмечает:

  • резкое повышение температуры тала до 38 – 39 градусов по Цельсию;
  • одновременное нарастание отека вокруг голеностопного сустава;
  • покраснение кожных покровов нижней части голени, лодыжки и пятки;
  • сильная боль в голеностопе;
  • отсутствие возможности наступать на пораженную ногу.

На фоне интоксикации могут возникать боли во всех крупных мышцах, головокружение, слабость, отсутствие аппетита.

При травматической форме бурсита голеностопа симптомы могут сочетаться с признаками перенесённой травмы. А при фиброзном процессе может возникать наружная опухоль, плотной консистенции до 10 см в диаметре.

При пальпации она безболезненная. Кистозная форма также отличается развитием наружной опухоли.

Но при пальпации слышны звуки флюктуаций, что свидетельствует о том, что это киста, наполненная внутри синовиальной жидкостью.

Важным клиническим признаком бурсита голеностопного сустава является усиление болезненности при попытке сгибать и разгибать ступню ноги. При появлении подобного дифференциального симптома врач может назначить пункцию синовиальной сумки голеностопного сустава. В зависимости от характера её внутреннего содержимого диагноз бурсита подтверждается или опровергается.

В норме синовиальная жидкость прозрачная, слабо окрашена в желтоватый оттенок, не дает плотного осадка. При геморрагическом типе бурсита она окрашена в розовый цвет или похожа на мутные мясные помои. При гнойной форме заболевания в синовиальной жидкости видны включения гноя. При простой и фиброзной форме патологии синовиальная жидкость будет мутная с отдельными хлопьями лейкоцитарной массы.

Также для дифференциальной диагностики назначается рентгенографический снимок голеностопного сустава. Он позволяет исключить развитие деформирующего остеоартроза, трещины и переломы костей, пяточную шпору, при которой также возникает бурсит. Помимо этого, в затруднительных случаях постановки диагноза может назначаться УЗИ, КТ и МРТ.

Лечение бурсита голеностопного сустава

Начинать лечение бурсита голеностопа нужно при появлении первых признаков этого заболевания.

Важно понимать, что синовиальная суставная сумка имеет отграниченную внутреннюю поверхность, состоящую из соединительной плотной и прочной ткани.

Внутри в норме располагается небольшое количество синовиальной жидкости, которая обеспечивает амортизацию и скольжение во время осуществления различных движений стопой.

Если в течение длительного времени внутри этой бурсы происходит воспалительный процесс, то неизбежно начинается оседание фибриногена на внутренних стенках. Они утолщаются. Суставная сумка при этом утрачивает часть своих амортизационных свойств.

В дальнейшем отсутствие своевременного лечения приводит к развитию рубцовых деформаций. Сустав может полностью утратить свою подвижность – сформируется грубая контрактура на фоне анкилоза. В этом случае лечение может потребовать проведения хирургической операции.

Для проведения полноценного лечения бурсита голеностопного сустава можно обратиться на прием к хирургу, ортопеду или мануальному терапевту. Алгоритм проведения терапии консервативными способами включает в себя:

  1. купирование острых воспалительных процессов (в официальной медицине для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты, в мануальной терапии проводится воздействие с помощью фармакопунктуры);
  2. устранение негативных последствий в виде отложения фибрина (в официальной медицине назначаются биостимуляторы, электрофорез с лидазой и т.д., в мануальной терапии пациенту проводятся сеансы остеопатии, массажа и рефлексотерапии);
  3. восстановление двигательной активности пораженного голеностопного сустава (здесь ни какие фармакологические препараты не помогут, необходимы сеансы массажа и лечебной физкультуры, в некоторых случаях кинезиотерапия).

Чем еще отличается мануальное лечение бурсита голеностопного сустава? Принципиальное отличие заключается в том, что после прохождения полноценного курса мануальной терапии пациент может быть уверен в том, что у него не возникнет никаких ранних или отдаленных осложнений этой патологии.

Прежде, чем лечить бурсит голеностопного сустава, узнавайте про все существующие возможности восстановления здоровья этой части стопы. Вы можете записаться на первичную бесплатную консультацию к ортопеду в нашу клинику мануальной терапии. Первый прием проводится бесплатно. В ходе консультации врач даст индивидуальные рекомендации по диагностике и лечению выявленной в ходе осмотра патологии.

Источник: https://freemove.ru/health/bursit-golenostopa-golenostopnogo-sustava.php

Бурсит

Бурсит (от позднелат. bursa — сумка) — воспаление слизистых (синовиальных) сумок преимущественно в области суставов. Чаще всего возникает в плечевых суставах, в локтевых, коленных, реже —бедренных и в синовиальной сумке между ахилловым сухожилием и пяточной костью.

Бурситы по клиническому течению могут быть острыми, подострыми, хроническими, рецидивирующими; по характеру возбудителя — неспецифическими или специфическими (гонорейные, бруцеллезные, туберкулёзные, сифилитические); по характеру экссудата — серозными, гнойными или геморрагическими.

Причиной возникновения острого бурсита чаще бывает травма (ушиб, ссадина, мелкие раны ) и вторичное инфицирование синовиальной сумки гноеродными микробами — преимущественно стафилококками и стрептококками, значительно реже гонококками, пневмококками, туберкулезной и кишечной палочками, бруцеллами и другими, частые повторные механические раздражения. Также часто причиной развития бурсита становится повышенная нагрузка на суставы, вызванная в том числе лишним весом.[2]

Клиническая картина

Нередко бурсит профессиональным заболеванием, так как его часто можно встретить у борцов, спортсменов, занимающихся тяжёлой атлетикой, бегом с препятствиями, паркуром и другими видами физических нагрузок, которые постоянно перегружают суставы.

Симптомы

На месте анатомического расположения отмечается округлая ограниченная болезненная припухлость мягко-упругой консистенции, флюктуирующая, вокруг сустава заметно покраснение. Диаметр припухлости может достигать 8—10 см.

Температура больного может повышаться (при флегмонозном до 39—40°) , функции сустава несколько ограничиваются. При хронических, запущенных случаях могут образовываться свищи.

В случае прорыва в сустав возможно развитие гнойного артрита.

Методы диагностики

Точно диагностировать бурсит можно только при проведении комплексного обследования, которое включает в себя УЗИ-диагностику, рентген и пункции полости суставной сумки. Пункция выполняется для определения природы воспалительного процесса, его причин и чувствительности микроорганизмов, вызвавших воспаление, к тем или иным антибиотикам.

Также при диагностике используется МРТ, которое служит для более точного изучения течения болезни и определения патологического изменения состояния суставов.

При постановке диагноза бурсит необходимо исключить возможность наличия заболевания со схожей симптоматикой — артрита и деформирующего остеоартроза, именно поэтому необходимо использовать несколько методов диагностики.

Возможные осложнения

В качестве осложнений бурсит может вызвать рубцовые спайки в суставе и, как следствие, ограничение подвижности сустава.

Лечение

Первичное симптоматическое лечение бурсита возможно в домашних условиях. Для облегчения состояния можно использовать холодный компресс, что позволит снять воспаление и отек.

Эластичная повязка с частичной фиксацией сустава также поможет снять боль, ограничив нагрузку на суставную сумку.

Для снижения болезненности в поврежденной области можно использовать безрецептурные противовоспалительные средства, а также мази с охлаждающим обезболивающим эффектом.

Читайте также:  Методы лечения протрузии межпозвонкового диска L4-L5: медикаменты и народные рецепты, комплекс упражнений и физиотерапия

Данные методы являются лишь способом снятия симптоматики и не служат для полноценного лечения заболевания.

Для лечения бурсита необходимо обратиться к врачу.

Лечением этого заболевания занимается травматолог-ортопед или хирург. Лечение острого бурсита проводится амбулаторно, для лечения хронического бурсита может быть необходима госпитализация..

При традиционном лечении назначаются антимикробные средства, противовоспалительные препараты и антибиотики, в качестве симптоматического лечения могут быть назначены также обезболивающие препараты. Также в качестве вспомогательного лечения может использоваться физиотерапия. Важным условием успешного излечения бурсита является снятие нагрузки и иммобилизация сустава.

При необходимости операционного лечения проводится рассечение воспалённой сумки сустава, удаление возникших суставных спаек и внутреннее промывание антисептиками.

Группы риска

  • Наиболее часто к развитию бурсита склонны спортсмены, чья деятельность связана с поднятием тяжестей, а также легкоатлеты и бегуны.
  • Риск заболевания бурситом увеличивают также однообразные физические нагрузки, которые могут испытывать люди, чья профессиональная деятельность требует длительного пребывания в одной позе (кровельщики, укладчики паркета и другие профессии с однообразной физической нагрузкой).
  • Также в группе риска по развитию бурсита находятся больные, страдающие алкоголизмом, сахарным диабетом, заболеваниями почек.
  • Кроме того, спровоцировать развитие бурсита могут подагра, артрит, ревматоидный артрит и склеродермия, а также рожистое воспаление.

Бурсит у животных

К развитию данного заболевания у животных предрасполагают: истощение, снижение общей резистентности организма и устойчивости тканей к механическим повреждениям и инфекции.

По клиническим признакам и течению бурситы подразделяют на асептические и гнойные, острые и хронические.

Асептические бурситы по экссудату и патоморфологическим изменениям делят на серозные, серозно-фибринозные, фибринозные, фиброзные и оссифицирующие.

Бурсит является частой проблемой крупного рогатого скота, и коров в частности. Причиной его становятся либо травмы, содержание на твёрдом полу без подстилки либо возбудители различных заболеваний. Чаще всего бурсит у крупного рогатого скота развивается на локтевом суставе и сопровождается ороговением кожи вокруг него. Признаками бурсита в данном случае считаются хромота, припухлость в области сустава и болезненность при прикосновении.

При возникновении гнойного бурсита течение болезни также осложняется повышенной температурой у животного.

Помимо КРС, бурсит часто развивается у крупных собак.[10] Основной причиной развития бурсита у собак являются травмы и ушибы, а также постоянное перенапряжение в суставах у рабочих пород собак, реже причиной его развития становятся остеомиелит и ряд других заболеваний.

Лечение бурсита у животных может проводиться как консервативными методами, так и с необходимым оперативным вмешательством. При развитии воспаления при наличии бурсита экссудат необходимо откачивать и вводить в бурсу спиртовой раствор йода и раствор карболовой кислоты.

При развитии гнойного бурсита необходимо вскрытие пораженного участка, удаление гноя. В дальнейшем лечение производится как для любой открытой раны.

Для успешного излечения бурсита любого типа обязательным является первостепенное устранение причины, вызвавшей развитие бурсита.

Прогноз при лечении бурсита у животных, как правило, благоприятный. Результат во многом зависит от того, на какой стадии начато лечение. При затягивании возможно развитие постоянной хромоты и даже летального исхода.

Профилактика бурсита у живой

Для профилактики развития бурсита у животных им необходимо обеспечивать достаточно длительный выгул и выпас. При этом выпас коров должен производиться на проверенных участках, без каменистых и иных излишне твёрдых почв.

Подстилка у животного должна быть достаточно мягкой и регулярно меняться, коровы не должны лежать на голом полу.

Кормушки должны располагаться на некотором расстоянии друг от друга, чтобы избегать столкновения животных и возможного развития травматического бурсита.

При транспортировке важно обеспечить безопасное расположение животных, при котором они не будут иметь риска удара об острые внутренние выступы фургона или вагона.

Источник: https://ru.wikipedia.org/wiki/Бурсит

Бурсит: причины, признаки и симптомы, лечение и диагностика

Бурсит – это медицинский термин, обозначающий воспалительное заболевание в синовиальных сумках. Данная болезнь двигательной системы считается наиболее опасной и сложной. У больного с диагнозом бурсит значительно понижается качество уровня жизни, так как двигательные функции очень сильно нарушаются.

Виды

Чаще всего бурсит встречается у мужчин. Данное заболевание классифицируется на виды. Каждый вид отличается от другого. При этом течение заболевания имеет две формы: острую и хроническую. По длительности процесса и силе болевого синдрома различают:

  1. Острый бурсит – возникает стремительно и неожиданно. Пациент ощущает сильную резкую боль, общую слабость организма, температура тела повышается, движение воспаленным суставом становится невозможно.
  2. Хронический бурсит. Болевой синдром носит регулярный характер, пациент вынужден принимать обезболивающие постоянно.

Одна из классификаций основывается на провоцирующем факторе что бурсит бывает инфекционным или травматическим. В случае инфекционного причиной может стать инфекция внутри организма человека, а может проникнуть снаружи через нарушенный кожный покров. Травматический — возникает после механического воздействия на место, которое впоследствии воспаляется.

По тому, в каком суставе возникло воспаление, бурсит делится на:

  1. Тазобедренный.
  2. Пяточный.
  3. Локтевой.
  4. Лучезапястный.
  5. Лодыжечный.
  6. Плечевой.

По расположению патологии и месту нахождения синовиальных сумок делится на:

  1. Подмышечный.
  2. Подкожный.
  3. Подсухожильный.
  4. Подфасциальный.

По характеру образующейся жидкости в следствии воспалительного процесса разделяют бурсит сустава: серозный, гнойный, геморрагический.

Причины

Причин, влияющих на образование бурсита довольно много. Наиболее распространены травмы, как провоцирующий фактор. Поэтому мужчины, занимающиеся активными травмоопасными видами спорта, страдают от бурсита чаще остальных. В медицинской практике зарегистрировано много случаев возникновения воспаления на фоне внутренней инфекции.

Некоторые причины не так часты, но все же на возникновение бурсита может повлиять:

  1. Постоянное и сильное давление на определенный сустав, например, высокие каблуки у женщин, или ежедневное выполнение тяжелой физической работы, которая перезагружает только определённую группу суставов.
  2. Аллергия.
  3. Травма коленной чашечки и сухожилий.
  4. Изменение кожи, связанные с различными заболеваниями.
  5. Переизбыток кальция.
  6. Хронические воспалительные заболевания.

Симптомы

В области воспаления возникает сильная припухлость, которую видно не вооруженным взглядом. Область опухоли ограничена, имеет четкую круглую форму, при пальпации чувствуется упругость. Кроме визуального симптома, бурсит сустава сопровождается следующими признаками:

  1. Ощущение боли. Характер боли у каждого пациента индивидуален, однако, наиболее часто чувствуется сильная боль, пульсация, которая усиливается с наступлением ночи.
  2. Ограничение движения. В связи с тем, что в больном суставе возникают сильные болевые ощущения, человек старается не двигать пораженным суставом.
  3. Кожа в области воспаления изменяет цвет до ярко красного.
  4. Когда в месте воспаления начинает скапливаться жидкость, то зона опухоли начинает увеличиваться.

Воспаление влияет не только на состояние сустава, но и на общее состояние организма и появляются такие общие симптомы, как:

  1. Больной быстро устает, чувствует сильную усталость и постоянную сонливость.
  2. На фоне слабости возникает головная боль и головокружение.
  3. Не часто возникает тошнота и рвота.
  4. Повышается температура тела.
  5. Увеличение лимфоузлов.

Диагностика

Самостоятельно диагностировать бурсит не специалист не может. Если обратиться за помощью к специалисту, то он назначит некоторые методы диагностики. Опухоль и покраснение – это не единственные признаки, на основе которых ставится диагноз бурсит.Врач может назначить такие методы диагностики, как:

  1. Сбор анамнеза. Врач задает больному некоторые вопросы, на основе ответов на которые делает соответствующие выводы о характере заболеваний.
  2. Пальпация и визуальный осмотр. Место возникновения припухлости и покраснения врач тщательно осматривает и изучает их характер.
  3. Чтобы определить наличие и количество скопления жидкости, необходимо сделать рентген снимок.
  4. Исследование ультразвуком.
  5. Наиболее точное исследование – компьютерная томография. На основе данной процедуры можно определить, какие ткани поразило воспаление.
  6. Лабораторное исследование жидкости из воспаленной синовиальной сумки.
  7. Эндоскопия колена.
  8. Повышенное значение лейкоцитов у крови, что свидетельствует о наличии воспаления, выявляется на основе общего анализа крови.
  9. На основе результатов ангиографического исследования видны границы воспаления.

Необходимо знать, что некоторые симптомы бурсита схожи с симптомами других заболеваний. При недостаточной диагностике, врач может поставить ошибочный диагноз.

Но некоторые специалисты отличают бурсит на основе очень простых тестов. Больной должен попытаться сымитировать расчёсывание волос назад, а также пройтись на корточках.

Больной страдающий бурситом пройти такие простейшие тесты не может.

Лечение

После обнаружения бурсита, больному необходим полный покой. Гипсовая лангета необходима в случае плечевого или локтевого бурсита. Методы лечения всегда индивидуальны для каждого случая. Некоторые пациенты способны перенести болевой синдром, тем более что после перевязок, больной сустав успокаивается. Способы обезболивания подбираются в каждом случае индивидуально.

Лечение бурсита проводят в амбулаторных условиях. Для подавления воспалительного процесса больному назначается курс терапии с применением антибиотиков.

Во время лечения больной проходит такие процедуры:

  1. Ударно-волновая терапия.
  2. Электрофорез с применением препаратов специального спектра воздействия.
  3. Индуктотерапия.
  4. Ультрафиолетовое облучение.
  5. Аппликация с парафином.

Физиотерапевтические методы позволяют восстанавливать организм и поврежденные ткани при лечении очень быстро.  Отек проходит значительно быстрее, застоя жидкости не происходит. Самолечение в данном случае категорически запрещено.

Хирургические методы

В случае возникновения отложений солей кальция и когда бурсит носит хронический характер с рецидивами в тяжелой форме, лечение заключается в оперативном вмешательстве. Операция заключается во вскрытии воспаления, промывки его, удалении спаек.

В некоторых сильно запущенных случаях приходится удалить бурсу, таким образом, возможно избежать инвалидизации. Реабилитация заключается в обработке антисептическими растворами и перевязке. При очень тяжелом состоянии операция целесообразна.

Категорически запрещено вскрывать область воспаления самостоятельно в домашних условиях. При протыкании очага воспаления и сливании жидкости на фоне общего ослабления организма и воспаления тканей произойдет сепсис. Сепсис только ухудшит течение заболевания и возникнет риск инвалидизации.

Лечение необходимо проводить только под присмотром специалиста, болезнь можно победить только с комплексным подходом.

Источник: https://www.omega-kiev.ua/ru/klinika/ortopediya/bursit.html

Ссылка на основную публикацию