Метод компьютерной томографии при остеохондрозе: показания и противопоказания, правила подготовки, проведение обследования

Под термином «остеохондроз» понимается дегенеративное состояние, при котором теряется эластичность фиброзного кольца межпозвонкового диска – в результате длительных на него нагрузок – кольцо теряет влагу, становится «сухим», в нем появляются трещины.

В результате происходи снижение его высоты, а при воздействии нагрузок может произойти разрыв и выход содержимого центральной части – студенистого ядра – наружу. Возникает грыжа диска (в виде экструзии либо протрузии).

Метод компьютерной томографии при остеохондрозе

Остеохондроз позвоночника на рентгеновских снимках

На рентгенограммах основной признак остеохондроза – это снижение высоты пространств межпозвонковых дисков. Сами диски при этом не видны (если они не обызвествлены), можно увидеть лишь пространство, занимаемое ими. При остеохондрозе также можно найти другие признаки дегенеративных процессов в диске – со стороны тел позвонков, замыкательных пластинок.

Замыкательные пластинки становятся плотными вследствие остеосклероза, склерозируются также прилежащие к замыкательным пластинкам отделы губчатого вещества тела позвонка. Возникают изменения костной ткани в виде костно-хрящевых экзостозов, тем более выраженных, чем сильнее снижена высота диска.

Экзостозы могут иметь вид «скобы», «крючка» или «шипа», и иногда достигают существенных размеров (несколько десятков мм).

Данное состояние называется деформирующий спондилез – оно не всегда диагностируется при остеохондрозе позвоночника, но встречается совместно с ним достаточно часто. Наиболее хорошо заметны признаки остеохондроза на рентгеновских снимках поясницы в боковой проекции – там, где высота дисков наибольшая.

Хорошо поддается диагностике и остеохондроз в шейном отделе – там при снижении высоты дисков позвонки «садятся» друг на друга, образуя сочленения между крючковидные отростками, называемые унко-вертебральными «неосуставами».

Также можно обнаружить и признаки наличия газа в диске – так называемый «вакуум-эффект».

Метод компьютерной томографии при остеохондрозе

На представленных рентгенограммах определяются признаки остеохондроза в шейном отделе позвоночника (отмечены желтым кружком), в виде значительного снижения высоты межпозвонковых дисков, склерозирования замыкательных пластинок, а также остеофитоза. Рентгенограммы шейного отдела в боковой проекции.

Метод компьютерной томографии при остеохондрозе

На крайней левой рентгенограмме определяется выраженный в значительной степени деформирующий спондилез позвоночника; на рентгенограмме посередине – нарушение изгиба шейного отдела, признаки остеохондроза, деф.спондилеза; на крайней правой рентгенограмме – признаки остеохондроза в виде снижения высоты дисков в сегментах С5-С6, С6-С7

Метод компьютерной томографии при остеохондрозе

Рентгенограммы поясницы (в боковой проекции): желтым кружком обведены участки, где резко снижена высота диска; на снимке в центре можно заметить также «вакуум-эффект». Все это признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Метод компьютерной томографии при остеохондрозе

Сравните представленные выше рентгенограммы с сагиттальными изображениями, полученными при КТ-исследовании. Информативность последних значительно выше: можно четко визуализировать не только сам диск (на крайнем левом изображении)_но и включения газа в нем, как на изображениях в центре и справа, спинномозговой канал, дугоотростчатые суставы и т. д.

Признаки остеохондроза на КТ

Остеохондроз на КТ проявляется, в принципе, так же, как и на рентгенограммах, за исключением того факта, что при компьютерной томографии возможно визуализировать диск.

Итак, к основным признакам остеохондроза на КТ относятся:

  • снижение высоты диска (уже – самого межпозвонкового диска, а не пространства, занимаемого им, как на рентгенографии);
  • изменение структуры диска (в виде «вакуум-эффекта», когда в структуре диска визуализируется газ – его можно заметить очень четко).

Можно также визуализировать протрузии и экструзии (собственно грыжи) дисков в виде выбуханий контура, направленных в ту или иную сторону – в сторону позвоночного канала (по расположению выделяют медианные – по средней линии, а также парамедианные – вблизи средней линии – грыжи).

Грыжа может также выбухать в латеральный канал справа или слева, сдавливая дуральный мешок; может выбухать в корешковый канал с той либо иной стороны, сдавливая нервный корешок и провоцируя развитие неврологической симптоматики в виде болевого синдрома, нарушений чувствительности в ноге, ягодице.

При локализации грыжи диска на уровне сегмента L3-L4 боли возникают по передней поверхности бедра, в сегментах L4-L5, L5-S1 – по задней поверхности бедра.

Метод компьютерной томографии при остеохондрозе

На данных изображениях (КТ-реформации в сагиттальной плоскости в «мягкотканом» и «костном» окне) визуализируется снижение высоты межпозвонкового диска, а также эффект «вакуума». Склерозированы замыкательные пластинки тел позвонков в сегментах L3-L4, L4-L5, видны костные разрастания

Метод компьютерной томографии при остеохондрозе
Метод компьютерной томографии при остеохондрозе
Метод компьютерной томографии при остеохондрозе

На серии данных изображений видно: «вакуум-эффект» во всех дисках, а также множественные остеофиты, распространяющиеся внутрь позвоночного канала, суживающие его просвет в значительной мере. Это остеохондроз и признаки деформирующего спондилеза

Также можно визуализировать изменения тел позвонков и суставных отростков (что при «стандартной» рентгенографии сделать гораздо сложнее).

Если у пациента имеется деформирующий артроз дугоотростчатых суставов, он проявляется в виде сужения суставной щели этих суставов, деформации и склерозирования суставных поверхностей, а также деформирующий суставные отростки костных разрастаний, выраженных в различной степени. Здесь также применима классификация Kellgren, используемая при описании гонартрозов и коксартрозов.

Метод компьютерной томографии при остеохондрозе

На представленных изображениях стрелками отмечены: слева – фораминальная грыжа межпозвонкового диска левосторонней локализации, справа – медианная протрузия диска с деформацией дурального мешка.

Метод компьютерной томографии при остеохондрозе

На данных изображения в мягкотканом и костном окне кружком выделены изменения, соответствующие остеохондрозу в пояснично-крестцовом сегменте. Диск деформирован, высота его значительно снижена; в диске – включения газа (эффект «вакуума», уплотнены замыкательные пластинки; кроме того, со стороны крестца визуализируется небольшая грыжа Шморля, а 5-й поясничный позвонок несколько смещен кзади.

Для сравнения представлю также МРТ поясничного отдела позвоночника – кружком голубого цвета отмечена зона интереса – это ни что иное, как компрессионные переломы тел позвонков; визуализируются также множественные протрузии и экструзии дисков, повреждение и деформация диска в сегменте L4-L5

Источник: https://secondopinions.ru/poleznye-materialy/kt/kt-pozvonochnika/kompyuternaya-tomografiya-i-rentgenografiya-pozvonochnika-v-diagnostike-osteohondroza

Компьютерная томография при остеохондрозе позвоночника: преимущества и недостатки

Компьютерная томография (КТ) – способ диагностирования организма человека без внутреннего вмешательства. Заключается он в послойном сканировании участков организма пациента рентгеновскими лучами. При остеохондрозе позвоночника назначают КТ для полного обследования. Получаемые снимки помогают выявить точный диагноз пациента.

Метод компьютерной томографии при остеохондрозе

Компьютерная томография (КТ) – способ диагностирования организма человека без внутреннего вмешательства. Заключается он в послойном сканировании участков организма пациента рентгеновскими лучами.

Получаемые снимки (иначе — срезы) выводятся на компьютерный монитор, и (в зависимости от метода) могут быть собраны в трехмерную модель обследуемой области организма.

Выделяют следующие основные методы компьютерной томографии:

  1. рентгеновская КТ;
  2. конусно-лучевая КТ;
  3. однофотонная эмиссионная КТ;
  4. дентальная КТ.

Компьютерная томография назначается при ряде заболеваний, когда необходима более точная диагностика, нежели при обычном рентгеновском обследовании. Назначается при наличии патологий:

  • легких;
  • головного мозга;
  • грудной клетки;
  • позвоночника;
  • почек;
  • внутренних органов;
  • челюстно-лицевого аппарата.

Однако, помимо преимуществ, обладает и рядом противопоказаний.

Конусно-лучевая КТ

Метод компьютерной томографии при остеохондрозе

При обследовании конусно-лучевой КТ пациент находится в сидячем или стоячем положении.

  1. Данный метод КТ относится к самым эффективным и безопасным методам компьютерной томографии.
  2. Ввиду того, что конусно-лучевая КТ относится к трехмерной томографии, она позволяет изучить диагностируемую область более детально.
  3. Исследование проводится при помощи специального вращающегося аппарата цилиндрической формы с полостью внутри, который опускается на уровень головы обследуемого пациента и выпускает лучи конусной формы.

За секунду производится до тридцати снимков. Пациент находится в сидячем или стоячем положении. 3D-модель исследуемого участка выводится на монитор.

Преимущества конусно-лучевой томографии:

  1. Низкая лучевая нагрузка (облучение пациента рентгеновскими лучами сводится к минимуму благодаря лучам конусной формы);
  2. оперативность  проведения процедуры обследования;
  3. возможность получения трехмерных снимков (повышение точности диагностики, отсутствие возможности искажения модели в результате наложения снимков друг на друга).

Широко применяется в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии.

Метод компьютерной томографии при остеохондрозе

При остеохондрозе с помощью рентгеновской КТ определяется степень деформации межпозвонкового кольца независимо от его расположения в позвоночнике.

Рентгеновская компьютерная томография — метод компьютерной томографии,  который заключается в получении снимков обследуемых областей организма  при помощи специального сканера.

Сканер представляет собой большое кольцо, передвигающееся вокруг стола, на котором лежит пациент.

Сканер пропускает рентгеновские лучи через диагностируемый участок тела, выводя на экран компьютера послойно снимки исследуемой области. Каждый снимок делается с частотой не более одной секунды и вместе они образуют как бы объемное изображение.

Для увеличения четкости каждого снимка достаточно часто используют контрастные вещества, которые вводятся в полости или ткани обследуемой области организма (реже — перорально).

На основании полученной при помощи компьютерной томографии группы снимков радиолог (специалист в области лучевой терапии) определяет (расшифровывает) состояние области тела, диагностика которой проводилась. Заключение передается лечащему врачу пациента.

С помощью рентгеновской компьютерной томографии возможно провести диагностику любого участка тела, однако при этом степень облучения является в разы выше, чем при конусной КТ.

Метод компьютерной томографии при остеохондрозе

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография позволяет намного точнее определить не только наличие, но и степень и особенности протекания диагностируемого заболевания.

Данный метод компьютерной томографии (как и рентгеновская КТ) заключается в диагностике исследуемого участка организма при помощи сканера.

Внешне аппарат для сканирования выглядит аналогично тому, который используется для рентгеновской КТ – кольцо, в полости которого находится стол с пациентом, однако сам принцип действия отличен от вышеупомянутого.

При однофотонной эмиссионной КТ сканеры (их, как правило, два) вращаются вокруг пациента, многослойно снимая диагностируемую область и автоматически создавая трехмерную модель исследования.

Для проведения однофотонной эмиссионной томографии в качестве контрастных веществ используются препараты, меченые радиоизотопами.

Читайте также:  Обезболивающие уколы при остеохондрозе: за и против, необходимые средства, особенности введения

Данный метод является более эффективным по сравнению с предыдущим в виду возможности построения трехмерной модели исследуемой области организма. Это позволяет намного точнее определить не только наличие, но и  степень и особенности протекания диагностируемого заболевания при той же дозе облучения, что и при рентгеновской КТ.

Метод компьютерной томографии при остеохондрозе

Дентальная КТ не назначается при остеохондрозе.

Данный метод используется в основном в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии.

Дентальная компьютерная  томография не требует никакой предварительной подготовки и осуществляется с помощью сканера, имеющего сходное строение с аппаратом для конусной КТ.

С помощью данного метода томографии результат получают в виде трехмерной модели.

Процедура проведения сканирования достаточно проста:

  1. пациент располагает нижнюю челюсть на специальной подставке;
  2. снимки осуществляются подвижной вращающейся частью аппарата.

Дентальная КТ относится к методам томографии, точность результатов которой достаточно высока, что позволяет точно установить диагноз.  Данный метод практически безвреден. Единственным противопоказанием является беременность.

Преимущества

Главным преимуществом компьютерной томографии является точность проводимых исследований,  что позволяет достаточно достоверно установить причины и степень заболевания, а значит – максимально правильно назначить  лечение.  Спектр заболеваний, диагностируемых при помощи КТ очень широк.

Немаловажным является и тот факт, что благодаря КТ обследование протекает без хирургического вмешательства. Компьютерная томография позволяет  визуализировать не только кости и суставы, но и ткани и сосуды.

Процедура КТ является достаточно быстрой как в непосредственно проведении, так и в анализе полученных результатов.

Недостатки

К недостаткам компьютерной томографии относят:

  • вероятность развития онкологии в связи с облучением рентгеновскими лучами;
  • противопоказания при беременности, так как возможна вероятность развития патологий у плода;
  • риск аллергической реакции на контрастные вещества (очень малый);
  • назначается детям только при крайней необходимости;
  • некоторые люди с избыточным весом не могут поместиться на стол томографа.

Компьютерную томографию можно сделать практически в каждом  медицинском центре, находящемся в городах районного или областного значения.

Компьютерная томография или МРТ: что лучше?

Магниторезонансная терапия (МРТ) – метод диагностики, по назначению схожий с КТ, но основанный на использовании ядерного магнитного резонанса. Иными словами, диагностика осуществляется за счет взаимодействия ядер атомов водорода в тканях организма пациента с искусственными раздражителями.

Внешнее сходство аппаратов МРТ и КТ не предопределяет схожесть самих процедур. Если диагностика с помощью компьютерной томографии осуществляется в среднем несколько минут, то диагностика с помощью МРТ длится 30-40 минут.

Перед магниторезонансной терапией пациенту необходимо снять украшения, аксессуары или элементы одежды, содержащие металлические вставки.

Метод компьютерной томографии при остеохондрозе

По своей специфике (ввиду принципа действия) МРТ более эффективна при диагностике тканей и хрящей, тогда как КТ  — при диагностике костей.

Вред, наносимый МРТ в разы меньше вреда, наносимого компьютерной томографией из-за отсутствия влияния на организм рентгеновских лучей.

Магниторезонансная терапия признана абсолютно безопасной процедурой, однако не рекомендуется частить ни с МРТ, ни с КТ.

Наряду с вышеуказанными противопоказаниями при  КТ, магниторезонансная терапия также имеет перечень своих:

  1. наличие  металлических имплантатов в теле пациента;
  2. кардиостимулятор у обследуемого;
  3. наличие аппарата Илизарова;
  4. талия пациента превышает диаметр аппарата МРТ.

Нежелательно назначать МРТ при:

  • наличии татуировок;
  • сердечной недостаточности;
  • беременности (первый триместр);
  • клаустрофобии;
  • паническом или неадекватном состоянии пациента;
  • тяжелом состоянии пациента, вызванным заболеваниями.

Ввиду относительной новизны магниторезонансной терапии стоимость ее превышает стоимость компьютерной томографии.

Преимуществом же КТ перед МРТ является возможность построения трехмерной модели диагностируемого участка организма у пациента.

Регион — Диапазон цен

Москва 4000-22000 р
Санкт-Петербург 2500-8000 р
Центральный ФО 2000-4500 р
Северо-Западный ФО 2000-4000 р
Южный ФО 1800-6500 р
Дальневосточный ФО 1500-3000 р
Сибирский ФО 4000-7000 р
Уральский ФО 1000-3000 р

Отзывы

  • Наталья, 39 лет: В первый раз я столкнулась с компьютерной томографией, когда моего мужа обследовали с подозрением на остеохондроз. Благодаря этой диагностике отчетливо увидели проблему во всей ее красе. Очень удобно, и не так дорого, как нас пугали. Не так давно и самой пришлось пойти из-за проблем по-женски. Единственное — немного приходится приходить в себя после томографии.
  • Григорий, 31 год: Маму увезли с подозрением на инсульт. Назначили КТ. Благодаря этой диагностике удалось поставить точный диагноз, что позволило объяснить симптомы, на которые до этого жаловалась мама. Очень большой плюс — быстрота в получении результата!

Источник: http://OsteohondrozInfo.com/vidy/sovmestnyj/kompyuternaya-tomografiya-pozvonochnika

Компьютерная томография при остеохондрозе

Лечение начинается с исследования пациента врачом в медицинском учреждении. Рекомендуется слушать медицинские передачи с известными ведущими медиками, читать специализированные форумы, советоваться со знакомыми фельдшерами, но это не заменит грамотного обследования. После обнаружения неприятных симптомов стоит обратиться к врачу, который поставит диагноз.

Побудят присмотреться к здоровью подозрительные симптомы, которых раньше не замечали. Особенности изменений в ощущениях:

  • Боли ноющие, резкие, усиливающиеся при нагрузках, резких движениях, признаках простуды (кашель, чих), стреляющие, вызывающие слабость, торможение рефлексов;
  • Онемение, ломота конечностей;
  • Скованность в движениях, спазм мышц.

Часто симптоматика зависит от места локализации заболевания. Боли, поражающие пациента, в зависимости от месторасположения остеохондроза позвоночника:

  • головные, в руках, плечах – при шейном виде;
  • сердечные, в грудной клетке, внутренних органах – при грудном размещении;
  • поясничные, у крестца, в нижних конечностях – при пояснично-крестцовой локализации.

Только врач грамотно определит болезнь. В домашних условиях, на первичном осмотре, по первичным признакам возможно предварительное диагностирование. Лучше обратиться к терапевту, неврологу. Врач осмотрит спину, проведёт наружную пальпацию, попросит пациента нагнуться, чтобы увидеть сгибание позвоночника, после направит на компьютерную томографию (КТ).

Метод компьютерной томографии при остеохондрозе

КТ при постановке диагноза

Для уточнения заболевания используется метод исследования здоровья, состояния человека – компьютерная томография позвоночника. Исследование позволяет увидеть качественную картинку костной ткани исследуемого позвоночного отдела. Процедура дорогая, но стоит того – избавит от неприятных болей, проблем, связанных с остеохондрозом. Цена на КТ порой ниже аналогичного МРТ.

После прохождения процедуры врач расшифрует снимки. Если просматривается сужение нормального пространства между позвонками, это свидетельствует об остеохондрозе. Особенности компьютерной томографии:

  1. Безболезненность. Пациент не чувствует дискомфорта. Необходима инъекция с контрастным веществом;
  2. Скорость. КТ длится недолго (несколько минут), 20 минут займёт время ожидания после введения контрастного вещества;
  3. Не нужно раздеваться, главное – надеть свободную одежду, без металлических элементов, украшения оставить дома, снять перед процедурой;
  4. Проводится в положении лёжа;
  5. Результаты видно хорошо, читаются легко. При наличии предыдущих исследований, сравниваются со свежими результатами.

Метод компьютерной томографии при остеохондрозе

Подготовка к томографии:

  • Нельзя принимать пищу за 2 часа до процедуры;
  • Разрешается сделать пару глотков воды;
  • Важно заранее сообщить врачу об имеющихся аллергических реакциях.

Диагностика остеохондроза

Заболевание определяют разными методами. Одни из них менее точные, другие – дорогостоящие. Только врач решит, какое исследование использовать. Методы диагностики остеохондроза:

  1. Компьютерная томография – точно определит изменение в позвонках;
  2. Магнитно-резонансная томография – определит степень изменений, методика дорогая, точная;
  3. Рентгенография – делается в нескольких проекциях, результаты точные;
  4. Лабораторная диагностика – назначается для проверки изменений состава крови;
  5. Дифференциальное исследование – исключит сопутствующие заболевания.

Метод компьютерной томографии при остеохондрозе

Выбор метода исследования

Выбор между вариантами обследования делает врач. Для уточнения диагноза потребуется направление на КТ, МРТ. Если сомневаетесь в компетентности врача, стоит подумать о его замене, обращении в другую клинику. Не стоит основываться на советах знакомых, так как врач отталкивается от клинической картины конкретного пациента!

Когда врач рекомендует компьютерную томографию, не МРТ, не стоит спорить, говорить, что цена не стоит на первом месте. Иногда врачу достаточно результата КТ, нет смысла в переплате. Если доктор хочет видеть результаты обоих томографических исследований, не стоит спорить, лучше найти деньги, пройти дорогостоящую диагностику.

Часто споры зарождаются между прохождением КТ и МРТ. Моменты, дающие направления на обследование:

  1. начальный остеохондроз;
  2. отсутствие осложнений;
  3. необходимость скорейшего результата.

Магнитно-резонансный тип:

  1. спорный случай, повторное исследование;
  2. определение причины патологии;
  3. отсутствие результатов иных методов.

После обследования врач назначит необходимое лечение. Лечение состоит из комбинации методик оздоровления, используются:

  • медикаменты, купирующие боли блокады;
  • ЛФК, массаж;
  • мануальная, рефлексо-, физиотерапия;
  • тракция позвоночника (вытяжение).

Заниматься самолечение не стоит. Это ухудшит самочувствие, усугубит ситуацию. Чем раньше обратите внимание на проблему, тем лучше. Лучшее лечение – профилактика, если патология возникла, её стоит ликвидировать на ранних стадиях.

Статья написана для общеобразовательного развития. Для установления точного диагноза и назначения лечения ОБЯЗАТЕЛЬНО обратитесь к врачу.

Источник: https://octeohondroz.ru/lechenie/kompyuternaya-tomografiya-pri-osteoxondroze.html

Диагностика КТ и МРТ при шейном остеохондрозе

Одним из наиболее информативных методов диагностики позвоночника на данный момент является МР томография. С помощью создания сильного магнитного поля удается провести полностью безвредное для пациента исследование его структуры.

МРТ при шейном остеохондрозе позволяет выявить не только наличие этого заболевания, но и степень его развития, а также подобрать наиболее качественную восстанавливающую терапию. Все же при поступлении пациента ему могут порекомендовать пройти компьютерную томографию, КТ. Что лучше? Для ответа на этот вопрос стоит выяснить, как проводится каждый из предлагаемых методов и с каким результатом.

Читайте также:  Бодибилдинг при протрузии: основные правила тренировок, противопоказания и полезные рекомендации

Метод компьютерной томографии при остеохондрозе

Результаты диагностики получают благодаря облучению посредством рентгеновских лучей. Данные поступают на компьютер и обрабатываются. В результате оцифровки получается достаточно точное изображение.

Во время такой процедуры пациент находится в томографе (закрытого или открытого типа), сканер в это время движет вокруг его тела и делает снимки.Так воздействие рентгена минимальное по времени (сама процедура проходит за 5-10 минут), риск облучения минимальный.

Если у пациента уже диагностировали остеохондроз, КТ или МРТ может помочь установить причину возникшего заболевания и наличие дополнительных патологий. В качестве противопоказаний к использованию компьютерной томографии можно перечислить следующее:

  • Наличие облучения.

Особенно осторожным необходимо быть при назначении КТ при подозрении на наличие онкологических заболеваний. Запрещается проведение повторного исследования в течение 6-12 месяцев.

Этот же фактор влияет на то, что во время компьютерной томографии при остеохондрозе в кабинете с аппаратом нельзя находиться никому кроме пациента, который проходит обследование.

  • Состояние здоровья.

 

Выбирая, что делать МРТ или КТ при остеохондрозе, лечащий врач учтет состояние здоровья и индивидуальные особенности пациента. Так этот способ противопоказан для диагностики патологий у беременных женщин на любом сроке, для кормящих матерей и с осторожность назначается детям.

Компьютерная томография при остеохондрозе может быть проведена с использованием контрастного вещества и без него. В первом случае необходимо убедиться, что у пациента отсутствуют аллергические реакции.

Метод компьютерной томографии при остеохондрозетомография при остеохондрозе

МРТ при шейном остеохондрозе — является в европейской медицинской практике эталоном диагностического исследования. С его помощью удается определить причины болевых синдромов даже в тех случаях, когда остальные методы не смогли диагностировать наличие заболевания.

Основным преимуществом назначения при шейном остеохондрозе МРТ, является высокая информативность и возможность выявить онкологические заболевания еще на ранней стадии.В качестве обязательной практики является использование этого метода диагностики в нейрохирургии, особенно перед проведением операции.

На ней четко видны корешки нервных окончаний, сосуды и межпозвонковые диски. Это позволяет запланировать проведение малоинвазивного хирургического вмешательства.

Подобные результаты можно получить и при подозрении на шейный остеохондроз, МРТ позволяет оценить нагрузку и деформацию межпозвонковых дисков и выявить грыжу, которая часто является сопутствующим заболеванием. В качестве противопоказаний можно выделить следующее:

  • Наличие металлических инородных предметов в теле пациента. Абсолютным противопоказанием в этом случае является установленный кардиостимулятор или инсулиновая помпа.
  • Клаустрофобия. Магнитно-резонансная томография в диагностике остеохондроза шеи проходит более длительное время, чем КТ. Поэтому, даже эмоционально устойчивые пациенты могут испытывать тревогу при мысли, что придется находиться в этом аппарате около получаса. Однако преимуществом такого метода является полное отсутствие вредного излучения, что позволяет во время процедуры присутствовать, кому — либо из близких родственников, держать его за руку и т.д.
  • Индивидуальная непереносимость. Запрещено проведение исследования для беременных женщин до третьего месяца беременности. Не рекомендовано применение томографа в случаях с детьми, которым сложно лежать в неподвижности длительное время, но это ограничение является условным и может корректироваться по указанию врача.

Метод компьютерной томографии при остеохондрозе

Шейный остеохондроз на МРТ достаточно хорошо просматривается, удается различить также и структуру пульпозного ядра и диагностировать наличие грыжи даже при отсутствии дополнительных симптомов.

Недостатком определения шейного остеохондроза с помощью МРТ является только его высокая стоимость. Но если учесть, что пациент не облучается во время процедуры, а результаты позволяют точно определить любые изменения в структуре дисков и самого позвоночного столба, становится очевидным преимущество магнитно резонансного исследования.

Так как каждый из перечисленных методов имеет свои противопоказания решение о целесообразности проведения МРТ или КТ при остеохондрозе принимает лечащий врач.

Источник: https://infomrt.ru/135-mrt-pri-sheynom-osteohondroze.html

Что лучше МРТ или КТ позвоночника, отличия, виды томографов

В настоящее время существует большое количество методов диагностики, что позволяет всесторонне изучить заболевание. В последнее время все чаще используются магнитно-резонансная и компьютерная томография. Их назначают для подтверждения или опровержения подозрений на определенные заболевания.

Способ диагностики выбирают в зависимости от того, какие симптомы беспокоят пациента. Во многих случаях только томография способна в полной мере показать, что происходит с человеком. Что же лучше при диагностике — МРТ или КТ позвоночника?

Принцип действия магнитно-резонансного томографа

Метод компьютерной томографии при остеохондрозеПри использовании МРТ-диагностики на организм человека воздействует магнитное поле. Из-за него атомы водорода, находящиеся в теле обследуемого, изменяют свое положение. Они не покидают своих мест, но поворачиваются так, что выстраиваются в соответствии с магнитным полем.

Аппарат считывает полученные данные о вызванных импульсами колебаниях. Информация преобразуется в трехмерные черно-белые изображения органов, тканей. На основе полученных реакций томограф может определить даже  мельчайшие повреждения, четко установить их границы, отобразить произошедшие изменения.

МРТ может использоваться для профилактических осмотров с целью:

  • выявления начинающихся проблем со здоровьем;
  • выяснения состояния кровеносных сосудов, спинного мозга, костных тканей;
  • отслеживания изменений, происходящих под влиянием профессиональных вредных факторов, токсических поражений или тяжелых условий работы;
  • наблюдения за зарождающимися опухолями.

Также данный вид томографии используется для диагностики заболеваний.

Принцип действия компьютерной томографии

По сути, КТ — это модифицированная и улучшенная рентгеноскопия. При этом снижена интенсивность облучения пациента. Пучок более направленный и «просвечивает» меньшую область. Правильное направление лучей позволяет получить полное изображение органа. Однако чем больше область, которую необходимо сканировать, тем выше лучевая нагрузка.

Чтобы сформировалась правильная трехмерная «картинка», пучок несколько раз проходит вокруг тела больного. При этом часть излучения поглощается. Чем выше плотность тканей, тем меньше лучей проходит через них. В результате на изображении получаются области более темные или светлые. Аппарат обрабатывает полученные данные и выдает на экране объемное изображение исследуемых органов.

Метод компьютерной томографии при остеохондрозе

Главное отличие этих методов друг от друга — в используемом способе получения изображения. При работе с МРТ врач в большей степени видит химическую структуру органа (как выстроены атомы водорода). В случае с КТ — наблюдает за физическими проявлениями болезней.

Томография при заболеваниях позвоночника

МРТ и КТ используют для диагностики заболеваний позвоночника путем исследования шейного отдела, грудного, пояснично-крестцового. Врач может выписать направление на томографию при наличии следующих симптомов:

  • травмы позвоночника;
  • болезненные ощущения в области поясницы;
  • имеющиеся дегенеративные заболевания, например, остеохондроз;
  • протрузии или грыжи межпозвонковых дисков, подозрения на них;
  • стенозы канала спинного мозга;
  • подозрение на образование опухолей (добро- или злокачественных);
  • развитие онкологических заболеваний;
  • воспалительные процессы в области позвоночника;
  • нарушения крово- и лимфотока.

В каких случаях целесообразно назначение мрт

Метод компьютерной томографии при остеохондрозеПоскольку МРТ и КТ имеют различный механизм действия, каждый из видов диагностики будет эффективен при определенных заболеваниях. Так, МРТ сможет дать максимум информации в следующих случаях:

  • при любых поражениях спинного мозга;
  • при развитии опухолей, добро- и злокачественных новообразований;
  • когда необходимо выяснить состояние мышечной ткани;
  • при различных заболеваниях позвоночника;
  • когда нужно получить информацию о состоянии связок и суставов;
  • при необходимости определения стадии рака;
  • МРТ показана при непереносимости рентгеноконтрастного вещества;
  • при инсультах, воспалении и опухолях мозга;
  • чтобы выявить проблемы с внутричерепными нервами;
  • для диагностики состояния мозга, его отделов.

В каких случаях более информативна компьютерная томография

В некоторых случаях предпочтительнее использование КТ. Данный вид исследования поможет собрать максимум данных при следующих заболеваниях и ситуациях:

  • внутричерепные гематомы;
  • повреждения костей основания черепа;
  • травмы мозга;
  • различные заболевания позвоночника, например, остеопороз, сколиоз;
  • повреждения костных структур;
  • для обследования больных, имеющих металлические имплантаты;
  • для уточнения рентгенограмм грудной клетки, если имеются какие-либо неточности или возникают сложности при трактовке;
  • перед оперативными вмешательствами, особенно в области мягких тканей.

О чем нужно предупредить врача

Есть ряд противопоказаний для проведения процедур. Так, МРТ запрещено делать, если:

  • в теле имеются металлические имплантаты;
  • вживлены различные электронные приборы, например, кардиостимулятор (магнитное поле, образующееся во время процедуры, может нарушить работу жизненно важной аппаратуры);
  • масса тела превышает допустимые нагрузки на оборудование (свыше 200 кг);
  • при клаустрофобии;
  • имеются заболевания, из-за которых пациент не может долгое время находиться в одном положении;
  • в теле имеются металлические осколки;
  • слуховой аппарат также способен исказить получаемые данные;
  • при наличии металлических зубных протезов или коронок;
  • если есть кава-фильтры.

Также противопоказанием может стать беременность, т. к. влияние магнитного поля на организм человека еще не до конца изучено.

В обоих случаях необходимо снимать с себя все металлические предметы и украшения, т. к. из-за них изображение может получиться нечетким, могут образоваться пятна и т. д. Это приведет к неправильному толкованию результатов. В результате может быть установлен неверный диагноз или потребуется дополнительный осмотр.

Что лучше?

Многих беспокоит вопрос: «МРТ или КТ определенного отдела позвоночника — что лучше?» Оба вида томографии весьма информативны. Однако для каждого типа поражения предпочтителен определенный тип диагностики. В целом уровни информативности КТ и МРТ находятся приблизительно на одном уровне.

Оба метода диагностики могут использоваться с контрастным веществом. Его использование позволяет выявить различные новообразования, проследить за развитием опухолей, различить даже мельчайшие сосуды. Хорошо видны метастазы, стенозы, воспаления и закупорки.

Различаются методы диагностики по уровню информативности в зависимости от типа тканей. МРТ четко фиксирует процессы, происходящие в мягких тканях, хрящах, сосудах. КТ более четко показывает состояние костей, качественно определяет места кровотечений, их интенсивность. Также рентгенограмма хорошо отражает нарушения в нервных тканях.

В некоторых случаях для получения максимально полной информации необходимо использовать оба вида исследования. В каких-то ситуациях КТ или МРТ может оказаться неинформативной.

Читайте также:  Влияние алкогольных напитков на течение подагры: оказываемый эффект, правила употребления, возможные последствия

Есть разница и в цене. МРТ значительно дороже КТ. Поэтому, как правило, ее проводят по показаниям врачей. С другой стороны, рентгенографию нельзя сделать просто так, для профилактики, т. к. она создает лучевую нагрузку на организм.

Что безопаснее

Кроме вопроса: «Что лучше — МРТ или КТ?», есть еще один важный: какой вид исследований безопаснее?

С одной стороны, влияние рентгеновского излучения хорошо изучено, известны все побочные действия. Поэтому легко составить примерный график проведения процедуры так, чтобы снизить вредное воздействие лучевой нагрузки.

Воздействие магнитного резонанса на организм еще плохо изучено. Окончательные данные можно будет получить только через несколько десятков лет, когда будет собрано и проанализировано достаточное количество информации.

С другой стороны, на данный момент более безопасным способом диагностики считается магнитно-резонансная томография, т.к. нет лучевой нагрузки. Ее можно использовать несколько раз за короткий промежуток времени без последствий для организма.

Однозначно сказать, что КТ или МРТ для исследования позвоночника лучше или хуже, нельзя, т. к. каждый способ диагностики предназначен для решения определенного спектра задач.

В зависимости от того, на какое заболевание есть подозрения, назначают тот или иной вид томографии. В некоторых случаях достаточно только снимков для постановки диагноза, в других — необходимы дополнительные обследования.

Источник: https://mrtu.ru/obshhaya-informatsiya/chto-luchshe-mrt-ili-kt-pozvonochnika.html

Мрт или кт позвоночника — что лучше для шейного отдела и чем отличается?

Медицинские услуги в современном мире занимают отдельную и весомую нишу. По сравнению с двухтысячными и девяностыми годами, уровень медобслуживания вырос практически в три раза. Многие способы обследования позволяют поставить достоверный и полный диагноз, определить степень повреждения и локализацию травмы.

Новейшими диагностическими методиками считаются КТ и МР томография. С их помощью можно заглянуть внутрь организма, изучить досконально имеющуюся патологию. Большинство людей обращаются к этим способам обследования без врачебного направления — именно поэтому важно знать, чем отличается одна процедура от другой.

Когда нужна томография позвоночника?

Если вы до сих пор сомневаетесь, нужно ли вам проходить это исследование, лучше внимательно изучите всю имеющуюся информацию по вопросу. Консультация у вашего лечащего врача и ведущего специалиста также поможет определиться с выбором. Основные показания к проведению томографии позвоночника:

  1. остеохондроз поясничного и шейного отдела позвоночника;
  2. грыжевые образования и выпячивания межпозвоночного диска;
  3. сколиотические изменения позвоночного столба;
  4. травматическое повреждение тканей: ушибы, удары, разрывы;
  5. переломы, вывихи и подвывихи позвонков;
  6. злокачественные и доброкачественные новообразования спины;
  7. врожденные аномалии развития;
  8. генетические заболевания соединительной ткани;
  9. сосудистые патологии — нарушение кровообращения;
  10. образование остеофитов в области шейного сочленения;
  11. болевой синдром неясной этиологии;
  12. инфекционно-воспалительные процессы;
  13. костный туберкулез шейного отдела;
  14. заболевания, связанные с нарушением формирования миелина в организме.

К основным противопоказаниям для проведения процедуры можно отнести:

  1. беременность и кормление грудным молоком;
  2. наличие несъемных имплантов и металлоконструкций в теле;
  3. острая печеночно-почечная недостаточность;
  4. психические заболевания в период обострения;
  5. хронические болезни органов дыхания, пищеварения, сердечно-сосудистой системы в острой фазе.

Чем отличается процедура КТ от МРТ?

Благодаря некоторому сходству проведения процедур люди часто путают между собой МРТ и КТ диагностики. Стоит разобраться, какие общие и противоположные черты имеют обе методики.

Сравнительная характеристика КТ МРТ
Принцип работы Использование излучения рентгена В качестве источника выступает магнитное поле
Использование специального оборудования Применяют КТ-томограф Используется МРТ-томограф
Введение контрастного вещества Редко, с целью диагностики сложных мультифакторных заболеваний Часто, применяют для установления патологии сосудистого русла
Безопасность Имеет ограничения в применении для выявления болезней у детей Можно использовать в детской практике
Результат обследования Получение снимков Снимки в динамике и запись результатов на носитель
Стоимость процедуры От 3 000 до 15 000 рублей От 5 000 до 25 000 рублей
Время проведения 15 минут 20 и более минут

Обе методики инструментальной диагностики достаточно широко распространены в отечественной и зарубежной медицине.

С их помощью можно устанавливать первичные диагнозы и отслеживать динамику прогрессирования и излечения уже существующих патологий, таким образом, можно предотвратить возникновение рецидивов.

Основное отличие между ними состоит лишь в принципе действия и некоторой безопасности МРТ.

Преимущества и недостатки КТ

К важным и весомым преимуществам диагностики традиционно относят:

  • Возможность быстрого выявления патологии. Через несколько часов после получения описанного снимка врач может приступать к лечению.
  • Отсутствие боли и проникновения в организм. Не требуется делать разрезов или других доступов к органу.
  • Высокая четкость снимков. В отличие от рентгена, изображение получается динамичным и позволяет отследить прогрессию.
  • Быстрота проведения. В случаях экстренно развивающегося патологического состояния это свойство будет незаменимым.
  • Меньшая чувствительность к случайным движениям. Это позволяет получить несмазанную и четкую картинку в кратчайшие сроки.
  • Пациентам с металлическими конструкциями, брекетами и пирсингом можно проводить исследование. Излучение не повлияет на них.
  • В большинстве случаев процедура избавляет пациента от оперативного вмешательства. Вместо диагностической лапаротомии хирург сделает аккуратный разрез для лапароскопа.

Недостатки метода:

  • Рентгеновское излучение способно вызвать лучевую болезнь и спровоцировать некоторые виды опухолей. Не нужно проходить его чаще двух раз в год.
  • Беременным женщинам запрещено делать такую диагностику. Предполагается, что исследование неоднозначно влияет на рост и развитие плода в утробе.
  • Маленькие дети очень чувствительны к инородным воздействиям. Не нужно подвергать их обследованию без экстренных показаний.
  • Реакция на контрастные препараты. Возможно возникновение анафилактического шока прямо на процедурном столе.

Плюсы и минусы МРТ

Плюсы магнитно-резонансного обследования:

  • Итогом процедуры служит качественное изображение. Трехмерная структура позволит экспертам сделать заключение о точном расположении патологии.
  • Мягкие ткани, которых не видно при компьютеризированном обследовании, заметны под магнитным полем. Это позволяет обнаружить многие болезни.
  • Нервная система хорошо визуализируется. То же касается мышечных волокон.
  • Безопасность. Магнитные поля не оказывают негативного воздействия на организм.
  • С помощью этой процедуры можно увидеть источник и начальную стадию инфекционно-воспалительного процесса. Это позволит немедленно начать лечение.
  • В послеоперационный период, когда пациент слаб, для оценки состояния и заживления раны или перелома позвоночника можно использовать такую диагностику. Она не вызовет ухудшения самочувствия.

Минусы исследования:

  • Высокая стоимость. В среднем цены составляют от 5 до 20 тысяч, в зависимости от органа, который необходимо исследовать.
  • Долгое время проведения исследования и описания снимков. Техническая трудность процедуры обусловлена наличием сложной аппаратуры.
  • Для визуализации полых органов нужно вводить контраст. Он может вызвать аллергию.

Исследование РКТ

РКТ – известный и высокоинформативный метод функционального исследования органов и тканей. Чаще всего он находит применение в травматологической, нейрохирургической и онкологической практике.

В основе метода лежит послойное обследование с помощью ионизирующего облучения тканей. Так получаются очень тонкие срезы, из которых потом формируется сложнейшая картина строения человеческого тела.

С помощью компьютеризированной техники фотографии переносится на экран, где происходит объединение и создание полноценного трехмерного изображения.

При исследовании может применяться специальный контраст, который позволяет подсветить различные области и участки человеческого организма. Введение вещества не сопровождается появлением неприятных ощущений — вы ничего не почувствуете. Длится исследование не более пятнадцати минут. Органы и ткани, повреждения которых можно диагностировать с помощью процедуры:

  1. большие полушария головного мозга;
  2. спинной мозг;
  3. костно-суставная система;
  4. сосуды (артерии и вены);
  5. легочная и сердечная системы;
  6. органы брюшной полости и забрюшинного пространства;
  7. малый таз.

Какой метод лучше и как выбрать?

Учитывайте, что на выполнение одного исследования и описание снимков тратится гораздо больше времени, чем займет процедура компьютерной томографии — в этом и состоит разница. Именно поэтому за сеанс магнитно-резонансного сканирования придется заплатить на несколько тысяч рублей больше.

Необходимо отметить, что снимки твердых тканей (кости, хрящи) лучше получаются с помощью компьютерного исследования. Магнитное поле способно дать четкую и подробную картину болезней, которые поражают именно мягкие структуры. С его помощью можно определить локализацию опухоли и присутствие метастатического поражения всех органов и тканей.

Что безопаснее использовать?

Разница между методиками в основном определяется наличием или отсутствием излучения. В этом плане магнитно-резонансная диагностика выигрывает на фоне компьютерной томографии.

Рентгеновское излучение способно оказывать негативное влияние на организм человека. Учеными всего мира давно доказано, что избыток рентгеновских лучей может спровоцировать лучевую болезнь. Именно поэтому используют специальные защитные свинцовые фартуки, рукавицы и прочее обмундирование, чтобы защитить особенно подверженные органы.

Магнитное поле не оказывает никакого патогенного воздействия на человеческое тело. Это уникальное свойство дает возможность проводить магнитно-резонансное исследование гораздо чаще, чем компьютерную томограмму.

К счастью, даже совсем маленьких детей можно помещать в аппарат без беспокойства за их здоровье. Ранее ходили слухи, что процедура имеет отдаленные последствия в виде бесплодия и развития рака.

Не стоит верить сплетням: научно доказано, что исследование абсолютно безопасно и никаким образом не может отразиться на вашем будущем.

Источник: https://UziMetod.com/kt/pozvonochnika/mrt-ili-kt-chto-luchshe.html

Ссылка на основную публикацию