Циркулярная протрузия: причины, классификация и лечение

Обращения с жалобами по поводу острой боли в спине поступают все чаще. При поиске причин сталкиваются с таким явлением, как циркулярная протрузия диска.

Это состояние, при котором содержимое межпозвоночного диска начинает выпячиваться по всей окружности.

Если вовремя не принять меры, то может произойти защемление спинномозгового нерва, что вызовет характерную неврологическую симптоматику. Худшим прогнозом протрузии является межпозвонковая грыжа.

Циркулярная протрузия: причины, классификация и лечение

Стадии развития и типы патологии

Протрузия диска в своем развитии проходит несколько стадий. Для первой характерно образование трещины в фиброзном кольце. После меняется структура диска и больной начинает ощущать приступы острой боли в том месте, где образовалась протрузия.

На второй стадии происходит выпячивание диска. Хотя оно и незначительное, в 2-3 мм, но при этом болевые ощущения сохраняются и даже отдают в другие части тела. Для третьей стадии характерно увеличение выпячивания позвонка.

В этом состоянии может произойти разрыв фиброзного кольца и формирование грыжи, которая, в свою очередь, усилит болевые ощущения. К общим симптомам прибавится еще и онемение конечностей.

При своевременном выявлении циркулярной протрузии межпозвонковых дисков можно обойтись без хирургического вмешательства и вылечить болезнь консервативными методами.

Появление протрузий в позвоночном столбе характерно для различных его отделов. Если поражается шейный отдел, то возникают болевые ощущения в руках, пациент жалуется на головные боли, сонливость, а также повышение артериального давления.

Образование протрузии в грудном отделе вызывает болевые ощущения в области сердца и ухудшение работы органов дыхания. У больного будет чувство сдавленности в области солнечного сплетения. Однако грудной отдел реже склонен к появлению циркулярной протрузии.

Если патология появилась в поясничном отделе, то возникают такие симптомы, как чувство покалывания и боль в нижних конечностях.

Циркулярная протрузия: причины, классификация и лечение

Существует следующая классификация циркулярной протрузии дисков:

  1. Кольцевая или равномерная. Выпячивание диска происходит по всей окружности. Он становится как будто расплющенный. Чаще всего встречается именно такой тип протрузии. Он не доставляет беспокойство пациенту.
  2. Фораминальная. Нервные корешки сжимаются с правой или левой стороны спинного мозга, что приводит к значительной боли при любой нагрузке на позвоночник.
  3. Циркулярно-дорсальная. Иначе этот тип называют задним, поскольку выпячивание направлено в сторону спинного мозга и спинно-мозгового канала. Такое расположение чревато развитием периферического паралича.

Упражнения от протрузий в шее

Некоторые ошибочно полагают, что протрузия и грыжа являются одним и тем же состоянием. Однако это неверно, поскольку основное отличие их заключается в том, что протрузия представляет собой деформацию диска, а грыжа — это уже результат разрушения межпозвоночного диска. Можно сказать, что протрузия — это начальный этап образования грыжи.

Причины и симптомы

Циркулярная протрузия: причины, классификация и лечение

  • различные травмы позвоночника;
  • неправильная осанка;
  • остеопороз;
  • недостаток кальция;
  • сколиоз и кифоз позвоночника;
  • лордозы поясничного отдела.

Протрузия не будет иметь никаких симптомов, пока не произойдет сдавливание нервных корешков. При этом симптомы разнообразны и зависят от того, какой отдел позвоночника пострадал. Кроме того, могут возникнуть различные осложнения. Считается, что дорсальная протрузия диска чаще влечет их за собой, чем другие типы патологии. Вот общие симптомы, характерные для протрузии диска:

  • хронические боли в пояснице, шее, области груди и спине;
  • слабость икроножных мышц;
  • головные боли и головокружения;
  • онемение в ногах;
  • повышение артериального давления;
  • нарушение функционирования мочеполовой системы;
  • радикулит;
  • ограниченность движений.

Циркулярная протрузия: причины, классификация и лечение  Что такое протрузия межпозвоночных дисков

Диагностика и лечение

Циркулярные протрузии диагностируются с помощью магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Именно эти методы позволяют с точностью выявить наличие деформации и определить, какой межпозвоночный диск пострадал.

Применяются и такие методы, как рентген и ультразвуковое исследование. Однако они не могут дать полную и точную информацию о характере имеющихся нарушений.

Предположить образование этой патологии можно и при первичном осмотре пациента с анализом имеющихся жалоб.

Циркулярная протрузия межпозвонковых дисков подлежит лечению, но оно должно проводиться с максимальной осторожностью, так как патологические процессы связаны с функционированием спинного мозга.

В первую очередь это относится к мануальным методам терапии. Лечение рассматриваемой патологии должно быть направлено на устранение основных симптомов, остановку развития патологического процесса и предотвращение его осложнений.

Необходимо добиться стабилизации состояния больного путем укрепления позвоночника.

Циркулярная протрузия: причины, классификация и лечение

Неотъемлемой частью лечения являются лечебная физкультура и физиотерапия. В качестве второй составляющей используется электрофорез, массаж, иглоукалывание.

Для устранения болевого синдрома в позвоночнике рекомендуется носить специальный корсет или пояс, который обеспечит полную неподвижность позвоночного столба. Но нежелательно носить его постоянно, не снимая, поскольку это ослабит мышцы.

Если заболевание прогрессирует и медикаментозная терапия не имеет желаемого эффекта, то оно может перейти в грыжу и тогда понадобится хирургическое вмешательство.

Смотрите также:

Источник: https://travms.ru/vidy-tsirkulyarnoj-protruzii-i-prichiny-ih-vozniknoveniya.html

Способы лечения циркулярной протрузии межпозвонкового диска: что это такое, диагностика, применяемые препараты

Современный человек проводит много времени в сидячем положении, неправильно держа осанку, угол наклона шеи и так далее. Неудивительно, что большинство людей обращается к врачам с жалобами на острые боли в спине.

Подобный дискомфорт приносит остеохондроз, искривление осанки и другие патологии позвоночника. Многие больные не идут на прием к доктору до тех пор, пока дискомфорт не становится невыносимым, тем самым сильно запуская свой недуг.

А причиной всему этому может стать циркулярная протрузия диска, — что это такое, каковы ее симптомы необходимо знать всем, кто входит в группу риска.

Что такое циркулярная протрузия

Циркулярная протрузия — это недуг, при котором межпозвоночный диск выходит за свои анатомические пределы путем кругового выпячивания. В результате этого происходит ущемление спинномозговых нервов, отчего, в свою очередь, в области поражения возникают ощутимые боли и дискомфорт. Заболевание является началом развития межпозвоночной грыжи.

Циркулярная протрузия: причины, классификация и лечение

Циркулярная протрузия имеет несколько стадий развития:

  1. Первая: фиброзное кольцо покрывается микротрещинами, отчего его структура меняется. Проявляется эта стадия периодическими резкими приступами боли в районе позвоночника.
  2. Вторая: диск выходит за свои пределы на 3–4 миллиметра. Кость и хрящи деформируются, возникает сильный дискомфорт в области патологии. Происходит иррадиация боли в руку или область грудной клетки.
  3. Третья: позвонок выпячивается до такой степени, что фиброзное кольцо находится на грани разрыва. Если это произойдет, возникнет грыжа, главный симптом которой сильная острая боль вместе с онемением рук и ног.

Циркулярная протрузия в начальной стадии возникновения в 95% случаев лечится без вмешательства хирурга.

Особенности циркулярной протрузии

Циркулярная протрузия — самый распространенный вид среди протрузий, ею страдает более 80% больных, обращающихся к врачу с дискомфортом в области позвоночника.

И как правило, межпозвоночные диски выходят за свои пределы наиболее часто именно в поясничном отделе. Нередки периоды возникновения нарушения работы внутренних органов.

Происходит подобное по причине ущемления нервных окончаний.

Циркулярная протрузия: причины, классификация и лечение

В зависимости от локализации, циркулярные протрузии отличаются между собой:

  • Недуг в районе шейного отдела проявляет себя болью в руках, мигренью, апатией, сонливостью, и скачками артериального давления. При запущенной стадии дополнительно проявляются симптомы невралгии.
  • В грудном отделе протрузия проявляется ощущением сдавливания в районе солнечного сплетения, болевыми ощущениями в сердце, дискомфортом при вдохе. Недуг грудного отдела встречается очень редко.
  • В поясничном отделе боль возникает в нижней части позвоночника, может отдавать в конечности, нередко ощущается покалывание в ногах.

Типы протрузии

В зависимости от того, где, каким образом и насколько выходят межпозвонковые диски, протрузия подразделяется на несколько типов:

  • Кольцевая. Диск выпирает на всем промежутке фиброзного кольца, то есть сплющивается. Самый частый тип недуга, его выявляют чаще всего. И самый бессимптомный, с которым пациенты обращаются очень редко, так как их ничего не беспокоит.
  • Циркулярно-фораминальная. Нервные окончания сжимаются с левой и с правой стороны от спинного мозга, отчего больной испытывает мучения даже при незначительных физических нагрузках.
  • Циркулярно-дорсальная протрузия диска. Опасный тип недуга, так как болезнь затрагивает узкий мозговой канал позвоночника, нервы и спинной мозг. В запущенной стадии больному может грозить паралич.

Циркулярная протрузия: причины, классификация и лечение
ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!Тошнота, головные боли, шум в ушах, боли и покалывания в спине… Список признаков остеохондроза можно продолжать еще долго, но как долго вы собираетесь терпеть дискомфорт и боли? Не говоря уже о возможных последствиях: парез — частичное ограничение движение, или паралич — полная утрата произвольных движений. Но люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить остеохондроз навсегда принимают… Читать далее »

Протрузия диска l4 l5

Протрузия l4 l5 позвонков возникает, когда межпозвоночный диск выходит между четвертым и пятым позвонком. Часто патология возникает из-за прогрессирующего остеохондроза.

Такие нарушения приносят с собой дискомфорт в пояснице, боль отдает в нижние конечности. Чувствительность у человека нарушается.

При несвоевременном лечении больной теряет свою работоспособность и может стать инвалидом.

Недуг l5 s1 позвонков

Также существует протрузия позвонков l5 s1 до 4 мм размером. При ней межпозвонковый диск выпячивается между первым крестцовым и пятым поясничным позвонком. Возникает из-за остеохондроза, нередко сочетается с межпозвоночной грыжей.

Протрузия возникает и в сегменте l3 l4 средне-поясничного отдела спины. Но это самый редкий вид недуга, сочетаемый с другими распространенными заболеваниями позвоночника.

Причины циркулярной протрузии

Частыми факторами возникновения и развития болезни, являются:

  • различные заболевания инфекционной природы;
  • травмы позвоночника;
  • искривление осанки;
  • нарушение метаболизма в организме;
  • недостаточное развитие мышц корсета позвоночника;
  • высокие нагрузки на позвоночник;
  • остеохондроз шейного или поясничного отделов;
  • недостаточное питание, отчего полезные вещества до межпозвонковых дисков не доходят, и им не хватает необходимых для их нормального функционирования микроэлементов и минералов;
  • изменения в теле человека из-за возраста.

Ввиду всего этого, между позвонками возникает минимальное расстояние, давление на межпозвоночные диски сильно возрастает, они уходят в сторону, появляется протрузия, а если происходит пролапс (полное разрушение фиброзного кольца), то и межпозвоночная грыжа.

Циркулярная протрузия: причины, классификация и лечение

Чтобы не запускать болезнь и не мучиться от невыносимой боли в дальнейшем, при первом же дискомфорте в спине или чувстве онемения в конечностях необходимо срочно обратиться к доктору. Врач назначит физиотерапевтические процедуры и необходимые препараты.

Симптомы недуга

Протрузия может долгое время протекать бессимптомно, до тех пор, пока не произойдет защемление нервных окончаний. Симптомы болезни зависят от стадии запущенности патологического процесса. Ощущаемость болезни проявляется в диапазоне от острой боли до онемения всех конечностей тела. Вид протрузии и ее локализация также влияют на выраженность симптомов заболевания.

Читайте также:  Домашнее лечение протрузии шейного отдела позвоночника

Лечение циркулярной протрузии

Терапия направлена на снижение нагрузки с позвоночника и стабилизирование всех функций опорно-двигательного аппарата пациента. Цели лечения состоят в следующем:

  • нахождение главной причины протрузии;
  • недопущение либо устранение межпозвоночной грыжи;
  • предотвращение дальнейшего ухудшения самочувствия пациента;
  • искоренение малейших признаков протрузии позвонков.

Главная проблема в лечении болезни в том, что врач работает с твердыми тканями организма (хрящи, позвоночник), которые нельзя вернуть в первоначальное состояние обычным постельным режимом или лекарственными средствами.

Больному обязательно назначается лечебная физкультура, с помощью которой проводится полная реабилитация пациента. В запущенных случаях болезни проводят хирургическое вмешательство.

Врач выписывает больному нестероидные противовоспалительные препараты. Они не только снимают отеки тканей и воспаление с мышц, но и обладают обезболивающим эффектом. Но не следует злоупотреблять подобными лекарствами, так как они негативно влияют на слизистую оболочку желудка.

ЛФК укрепляет мышцы спинного корсета, что служит отличной профилактикой возможного возникновения болезни в будущем. Также в терапию протрузии входит мануальное лечение и физиопроцедуры.

Источник: https://pozvonok03.ru/zabolevaniya/cirkulyarnaya-protruziya-diska-chto-eto-takoe.html

Циркулярная протрузия межпозвонкового диска

Циркулярная протрузия: причины, классификация и лечениеЦиркулярная протрузия представляет собой дефект межпозвонкового диска, при котором происходит равномерное круговое выпирание содержимого этого диска. Данный тип протрузии диагностируется наиболее часто, приблизительно в 80% случаев. В запущенной стадии недуг способен вызвать защемление спинномозговых нервов, что обычно сопровождается выраженной неврологической симптоматикой. Размеры такой протрузии варьируются в пределах от 2мм до 12мм, при этом разница выпирания дефекта на разных участках не превышает 1мм. Заболевание имеет затяжное течение и при отсутствии своевременного лечения приводит к появлению межпозвонковой грыжи.

Циркулярная протрузия: причины, классификация и лечение

Причины образования патологии:

  • Различные травмы позвоночника.
  • Остеохондроз.
  • Нарушение осанки.
  • Излишняя нагрузка на позвоночник.
  • В некоторых случаях остеопороз (уменьшение плотности костной ткани).

Виды циркулярной протрузии межпозвонкового диска

  1. Равномерная (кольцевая) протрузия – как следует из названия, дефект распространяется равномерно по всему периметру межпозвонкового диска. Данную патологию выявляют чаще остальных. Этот вид протрузии нередко характеризуется отсутствием как болезненных ощущений, так и различных неврологические признаков.
  2. Дорзальная (задняя) циркулярная протрузия – встречается реже, но имеет более опасную форму, так как постепенное расплющивание межпозвонкового диска смещается в сторону спинного мозга. Это может привести к возникновению стеноза позвоночного канала и образованию грыжи.
  3. Циркулярно-фораминальная протрузия – считается самым сложным и опасным видом этого заболевания. Помимо равномерного выпирания, происходит дальнейшее выпячивание содержимого диска в сторону фораминального отверстия, в зону расположения нервных корешков спинного мозга, что приводит к их сдавливанию.Этот вид протрузии сопровождается сильными болями в поражённой области, в отдельных случаях имеется потеря чувствительности конечностей, также возможно возникновение периферического паралича.

Циркулярная протрузия: причины, классификация и лечение

Возможные симптомы

  • Выраженный болевой синдром.
  • Покалывания в области образования протрузии.
  • Парестезии ягодиц и нижней части спины.

Стоит отметить, что данная симптоматика встречается довольно редко, обычно она проявляется лишь у 5% людей имеющих циркулярное выпирание диска.

Остальные случаи протекают бессимптомно, что во многом затрудняет своевременную диагностику и назначение соответствующего лечения.

Способы диагностики заболевания

По клинической картине, представленной характерной локализацией болевых ощущений, врач делает предположение о наличии заболевания. Далее назначается проведение рентгенологического исследования в двух проекциях. Эта методика позволяет выявить лишь подозрение на циркулярную протрузию. Достоверно подтвердить наличие дефекта возможно лишь выполнив диагностику на МРТ или КТ.

Лечение циркулярной протрузии диска

Циркулярная протрузия: причины, классификация и лечение

Основные задачи лечения выглядят следующим образом:

  1. Нахождение причины, вызвавшей появление болезни.
  2. Предотвращение дальнейшего развития недуга.
  3. Избавление от проявлений протрузии (в той степени, в которой это возможно).

Для лечения циркулярной протрузии могут применяться различные методики, начиная от применения лечебной физкультуры и заканчивая хирургическим вмешательством в особо тяжёлых случаях. Выбор способа лечения зависит от проявления симптоматики, особенностей патологии и общего самочувствия пациента.

Зачастую базовая терапия включает в себя курсовой приём нестероидных противовоспалительных препаратов. Кроме выраженного противовоспалительного эффекта они обладают превосходным обезболивающим воздействием.

Применять препараты данной группы следует с осторожностью, так как они негативно воздействуют на слизистую оболочку желудка. Прекрасно помогает в борьбе с недугом лечебная физкультура.

Правильно подобранный комплекс упражнений способствует укреплению мышечного корсета спины, а он в свою очередь станет надёжной защитой от дальнейшего развития протрузии. Также для лечения применяют физиотерапевтические процедуры и мануальную терапию.

Напоследок хотелось бы отметить, что без своевременно назначенного лечения патология будет только прогрессировать. На практике врачам часто приходится сталкиваться с запущенными случаями заболевания, поэтому при малейших подозрениях, обратитесь за помощью к квалифицированным специалистам и пройдите диагностику. Помните, что ваше здоровье в ваших руках!

Источник: https://yourspine.ru/tsirkulyarnaya-protruziya.html

Циркулярная протрузия межпозвонковых дисков – симптомы и лечение

Циркулярная протрузия межпозвонковых дисков представляет собой равномерное выпячивание, которое проявляется на фоне дегенеративно-дистрофического повреждения позвоночника.

Подобное выпячивание диска становится причиной ущемления нервных корешков, происходит развитие неврологической симптоматики. Размеры протрузии варьируют в пределах 3 – 12 мм. Разница выпячивания может быть 1 мм.

Без своевременного лечения данное заболевание способно перейти в хроническую форму, привести к инвалидизации.

Циркулярная протрузия: причины, классификация и лечение

В практике реже встречается циркулярная протрузия c правосторонним фораминальным компонентом, чаще – с левосторонним.

Протрузия считается начальной стадией межпозвоночной грыжи. Если не запускать возникшую патологию можно остановить прогрессирование, достичь успеха в лечении заболевания. Для диагностики в клиниках применяют магнитно-резонансную томографию.

Патология встречается у 85% пациентов, страдающих протрузией. Чаще всего она поражает диски поясничного отдела (участки L4 – L5, L5 – S1), реже – диски шейного, грудного отделов.

Типы циркулярной протрузии

В больницу часто обращаются люди с жалобами на сильные болезненные ощущения в спине, которые являются признаком развития протрузии. Она делится на несколько типов, которые отличаются способом выпячивания:

  1. Циркулярно-фораминальная грыжа. Эта патология считается наиболее опасной по той причине, что она вызывает сжатие нервных корешков. Даже маленькие размеры такой протрузии вызывают невыносимые боли. Пациент теряет чувствительность, циркулярно-фораминальная грыжа может привести к периферическому параличу.
  2. Кольцевая (равномерная) протрузия. Этот вид встречается чаще других. Она вызывает незначительные беспокойства у больного. Кольцевая патология характеризуется выпячиванием межпозвоночного диска, которое происходит на всем его промежутке. Вследствие этого происходит расплющивание диска.
  3. Задне-циркулярная протрузия. Эта патология вызывает много проблем у пациента по той причине, что она направлена к спинному мозгу. Задне-циркулярная патология может перерасти в стеноз, грыжу позвоночника.

Без подходящего лечения заболевания прогноз весьма неблагополучный. Она может вызывать со временем межпозвоночную грыжу, перегрузку позвоночника, у больных отмечается значительный рост неврологической симптоматики.

Протрузия дисков поясничного отдела

Циркулярная протрузия диска l4 l5 представлена равномерным выпячиванием диска, которое образуется между 4, 5 позвонками. Чаще всего предпосылкой к такому выпячиванию является остеохондроз. Эта патология очень часто совмещается с травмированием участка L5 – S1.

Циркулярная протрузия: причины, классификация и лечение

Она провоцирует травмирование 4, 5 нервных корешков. В редких случаях может наблюдаться компрессия конского хвоста. При развитии этого вида протрузии больного тревожат боли в пояснице, которые спустя некоторое время могут отдавать в одну, обе ноги. У больного может возникать нарушение чувствительности, появляется чувство онемения.

При обращении на начальной стадии к доктору за необходимым лечением можно устранить эту проблему. Если же ее запустить, то она легко перерастет в межпозвоночную грыжу в области диска L4 – L5. Без лечения эта патология приводит к потере трудоспособности, инвалидности больного.

Поражение диска l3 l4

В поясничном отделе также может возникать циркулярная протрузия диска l3 l4, она образуется в нижней области спины. Этот вид не сопровождается разрывом фиброзного кольца. Поражение затрагивает 3, 4 поясничные позвонки.

Этот вид протрузий встречается всего в 4 – 5 % от всех случаев заболевания.

Этому заболеванию могут сопутствовать следующие вертеброгенные радикулопатии (поражение участков L5 – S1, L4 – L5, ретролистезом, антелистезом, спондилолистезом, грыжей диска).

Первые признаки заболевания представлены специфическим хрустом в позвоночнике, который сопровождается болезненными ощущениями. Симптомы появляются у пациентов после 20 лет. Первое время больной испытывает боль лишь в пояснице, затем она распространяется на ногу.

В этой области поясничного отдела поражение может распространяться на 4 нервных корешка, либо же на весь пучок нервных отростков, которые составляют конский хвост. Возникновение вертеброгенной радикулопатии объясняется раздражением нервных корешков L3, L4 (левого, правого). Протрузия L3 – L4 имеет неблагоприятный прогноз.

Наиболее частая циркулярная протрузия

Циркулярная протрузия: причины, классификация и лечение

Выпячивание межпозвонкового диска, которое образуется между 5 поясничным, 1 крестцовым позвонками, называется циркулярная протрузия l5 s1. Этот участок на позвонке специалисты считают наиболее подверженным травмированию.

Протрузии в этой области возникают очень часто. Причиной возникновения этого вида является дегенеративно-дистрофическое изменение позвоночника (остеохондроз).

Поражение диска l5 s1 встречается чаще остальных, такая патология охватывает 45 – 50% от всех случаев поясничной патологии. Это заболевание чаще сочетается с протрузией диска L4 – L5, реже – с L3 L4. Среди сопутствующих заболеваний, которые встречаются с данной патологией, выделяют:

  • грыжу диска;
  • ретроспондилолистез;
  • спондилоартроз;
  • ункоартроз;
  • антеспондилолистез.

При протрузии L5 S1 может происходить ущемление корешков 5-го поясничного, 1-го крестцового нервных корешков, как левых, так и правых. Также может происходит защемление всего пучка нервных волокон внутри спинномозгового канала (конского хвоста).

Симптомами этого вида протрузии являются:

  • незначительная боль в пояснице, которая характерна ранней стадии заболевания;
  • повышение болевого синдрома после усиленных нагрузок;
  • значительное усиление боли, которое возникает после тренажерного зала, сна, работы на даче;
  • распространение боли на ягодицу, ногу, которое характерно более поздней стадии заболевания;
  • появление громкого хруста в позвоночнике, который сопровождается болью;
  • проявление боли при ходьбе, наклоне головы вперед, кашле, смехе;
  • возникновение покалывания, онемения, незначительного уменьшения объема мышц на нижней конечности с одной стороны.

Опасными последствиями заболевания является потеря чувствительности, подвижности ног (парапарез), инвалидность.

Источник: https://ogryzhe.ru/cirkulyarnaya-protruziya-mezhpozvonkovyx-diskov-simptomy-i-lechenie.html

Циркулярная протрузия – симптомы, диагностика, лечение

Циркулярная протрузия: причины, классификация и лечение Циркулярная протрузия диска  – это равномерное круговое выпячивание  межпозвонкового диска на фоне дегенеративно-дистрофического поражения позвоночника, что, в свою очередь, приводит к ущемлению нервных корешков, развитию неврологической симптоматики. Размеры протрузии находятся в пределах 3-12мм, с разницей выпячивания на разных участках диска не более 1мм. Данное заболевание развивается хронически и без лечения ведет  к инвалидизации.

Клиника Доктора Игнатьева неоднократно встречается с данным заболеванием, из практики можно сделать вывод – лечение циркулярной протрузии должно быть комплексным и системным.

Читайте также:  Лечение подагры при обострении в домашних условиях: медикаменты и народные рецепты, принципы диеты, полезные советы

Данный вид протрузий наиболее частый и встречается практически у 85% больных протрузиями.

Наиболее частое расположение циркулярной протрузии – в поясничном отделе, в участках L4-L5, L5-S1. Тем не менее,  протрузия также может образоваться в шейном отделе  или грудном.

  • Наши наблюдения говорят о необходимости своевременного лечения, поскольку заболевание  постоянно ведет  к ухудшению самочувствия и потере трудоспособности.
  • Для диагностики используют МРТ позвоночника или КТ.
  • Рентген, УЗИ не эффективны для постановки диагноза, КТ используют гораздо реже в связи с высоким вредом для организма.

Циркулярная протрузия: причины, классификация и лечение

В зависимости от типа циркулярного выпячивания, выделяют:  равномерную протрузию,  циркулярно-дорсальную (задне-циркулярную), циркулярно-фораминальную протрузии.

Равномерная или кольцевая протрузия – это выпячивание межпозвоночного диска на всем промежутке, диск как бы расплющивается. Ее диагностируют чаще всех других, но к счастью она беспокоит пациентов далеко не всегда.

Задне-циркулярная протрузия – может доставить массу проблем, поскольку направлена в сторону спинного мозга, тем самым угрожает стенозом и перерастанием в грыжу позвоночника.

Циркулярно-фораминальная грыжа – самая опасная из описанных, она сжимает нервные корешки, тем самым может вызвать невыносимые боли даже при маленьких размерах. Межпозвоночный канал в норме равен 5мм, следовательно, грыжа не может быть больше данного размера. В крайнем случае, у пациента теряется чувствительность, может возникнуть периферический паралич.

К сожалению, без лечения прогноз неблагополучный. Спустя время, в месте образования протрузии появляется межпозвоночная грыжа, возникают явления перегрузки позвоночника, нарастает неврологическая симптоматика.

Течение заболевания переходит в хроническое, обострения болей возникают все чаще.

Лечение направляется на разгрузку позвоночника и стабилизацию процессов. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем лучших результатов можно добиться.

Цели, которые ставятся при лечении в Клинике Доктора Игнатьева:

  • Устранить причину грыжи;
  • Предпринять все меры, чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение;
  • Максимально полно убрать проявления протрузии.

Сложность лечения  заключается в том, что протрузия – это заболевание хряща, позвоночника (самые твердые ткани в организме). Проблему невозможно вылечить лекарствами или постельным режимом.

Проводится коррекция позвоночника, назначается лечебная зарядка, проводится курс реабилитации и дальнейшее ведение пациента.

Похожее:

Самые актуальные темы:

Источник: https://spine5.com/protruziya/cirkulyarnaya/

Циркулярная протрузия межпозвоночного диска — симптомы, причины, классификация, профилактика

С одинаковой частотой нарушение диагностируют у женщин и у мужчин, поэтому его симптомы должен знать каждый взрослый человек.

Что это такое?

Циркулярная протрузия диска – это его частичный выход за пределы межпозвоночного пространства. Выпячивание круговое и равномерное, оно не сопровождается нарушением целостности фиброзного кольца. Так как его разрыва не происходит, но деформация имеется, такой тип протрузии считают начальной стадией формирования грыжи.

Размеры протрузии варьируются в пределах 4-11 мм, выход за пределы межпозвоночного пространства не превышает 1 мм.

Особенно опасной считается выдавливание диска L5-S1. Он соединяет последний поясничный и первый крестцовый позвонок. В этом месте находится нервный пучок, который отвечает за работу органов малого таза и нижних конечностей. Его повреждение грозит серьезными осложнениями.

Чаще всего протрузия образуется в поясничном отделе позвоночника, шейный и грудной сегмент страдают реже. В группу повышенного риска входят:

  • Лица, перенесшие травмы позвоночника.
  • Люди, ведущие малоподвижный образ жизни.
  • Пациенты с искривлением позвоночника.
  • Люди, страдающие от дисметаболических заболеваний.

Хотя протрузия не приводит к выраженным болям, она должна быть выявлена на ранней стадии развития. Это позволит не допустить ее трансформации в грыжу.

Признаки и симптомы циркулярной протрузии

Циркулярная протрузия межпозвоночного диска на ранней стадии не приводит к каким-либо выраженным симптомам. Больной может испытывать некоторый дискомфорт, который усиливается к вечеру.

Большинство людей относят его на счет банального переутомления. По мере прогрессирования патологии, симптомы будут набирать силу. Они во многом зависят от того, в каком именно месте располагается выпячивание.

Признаки циркулярной протрузии шейного отдела позвоночника:

  • боль в области шеи с иррадиацией в плечи, руки и пальцы;
  • боли жгучие, напоминают прострелы;
  • снижение тонуса мышц;
  • ухудшение чувствительности;
  • скачки артериального давления;
  • головные боли и шум в ушах.

Признаки поражения поясничного отдела:

  • хронические боли в пояснице с их иррадиацией в нижние конечности и ягодицы;
  • нарушение мочеиспускания;
  • проблемы с потенцией у мужчин;
  • снижение мышечного тонуса ног;
  • ухудшение чувствительности в области голеней и стоп.

Из-за мышечного спазма больной будет страдать от ограничения объема движений. Что касается грудного отдела позвоночника, то протрузия его дисков наблюдается редко.

Если это случается, то у человека возникают симптомы, напоминающие межреберную невралгию. У него появляются боли в спине, ослабевают мышцы пресса, беспокоят покалывания по ходу межреберья.

Причины возникновения и негативные факторы

Главной причиной циркулярной протрузии являются дегенеративные процессы в диске, которые приводят к слабости фиброзного кольца и к потере его былой эластичности. Негативные факторы, способствующие развитию заболевания:

  • Ведение малоподвижного образа жизни. Гиподинамия приводит к ухудшению кровоснабжения тканей позвоночника. Усугубляется проблема слабостью спинных мышц. Давление на диск усиливается, что приводит к его деформации.
  • Неправильная осанка. В плане развития протрузии опасен кифоз, сколиоз и лордоз.
  • Перенесенные травмы позвоночного столба. Опасны не только переломы и ушибы, но и регулярные микроповреждения.
  • Наследственная предрасположенность к болезням позвоночного столба.
  • Чрезмерные нагрузки. К формированию протрузии приводит подъем тяжестей, длительное времяпрепровождение в неудобной позе.
  • Заболевания, связанные с нарушением обменных процессов. Сюда относится сахарный диабет, эндокринные патологии, гипертиреоз.
  • Серьезные погрешности в питании. Особенно в этом плане опасен дефицит кальция и витамина D.
  • Старение организма. С возрастом состояние всех элементов позвоночного столба ухудшается.

Толчком к развитию циркулярной протрузии часто становится остеохондроз позвоночника и остеопороз костной ткани.

Классификация: виды циркулярных протрузий

Циркулярная протрузия диска имеет ряд специфические особенности. В зависимости от направления деформации, различают следующие ее виды:

  • Кольцевая протрузия, при которой диск деформирован равномерно. Симптомы будут проявляться слабо.
  • Задняя циркулярная протрузия (циркулярно-дорсальная протрузия). Диск деформирован в сторону спинного мозга.
  • Циркулярно-фораминальная протрузия. Встречается она редко, но относится к наиболее опасным деформациям. Диск выпячивается к внутреннему или наружному краю позвоночника. Такое нарушение грозит развитием паралича.

В зависимости от тяжести поражения диска, различают 3 стадии протрузии:

  • На первой стадии структурные изменения фиброзного кольца отсутствуют, а на диске образуются небольшие трещины.
  • Вторая стадия характеризуется наличием небольшого выпячивания, которое не превышает 3 мм. В этот период у человека появляются боли.
  • Третья стадия характеризуется протрузией в 6 мм и более.

Чем сильнее деформирован диск, тем выше риск разрыва фиброзного кольца и формирования грыжи.

Что такое задняя циркулярная протрузия (циркулярно-дорсальная протрузия)?

Задние циркулярные протрузии дисков направлены в сторону спины. Если деформация значительная, то повышается вероятность поражения спинномозговых тканей.

Главная опасность такой патологии сводится к тому, что она долгое время протекает бессимптомно. Болезнь дает о себе знать после того, как начнет оказывать механическое влияние на нервные волокна.

Нарушение иннервации внутренних органов приводит к изменениям в их функционировании. Поражение спинного мозга грозит параличом.

Грыжа, образовавшаяся при задней циркулярной протрузии, лечится тяжело. Оперативное вмешательство сопряжено с высоким риском развития осложнений.

Профилактика циркулярной протрузии

Соблюдение несложных рекомендаций позволит не допустить формирования протрузии диска и на долгие годы сохранить здоровье позвоночника.

Для этого нужно выполнять следующие рекомендации:

  • Отказаться от ведения малоподвижного образа жизни. Регулярные физические нагрузки полезны для позвоночника. Хорошо укрепляют мышцы спины занятия в бассейне. Плавание полезно в любом возрасте. Если нет возможности посещать курсы аквааэробики, то нужно каждое утро начинать с зарядки.
  • Избегать перегрева и переохлаждения спины. Для этого важно одеваться по погоде, не находиться на сквозняке.
  • Следить за осанкой. Спина должна оставаться ровной всегда.
  • Оптимизация рабочего и спального места. Компьютерное кресло должно иметь спинку и широкое сиденье. Спать нужно на ровной поверхности. По возможности рекомендуется приобрести ортопедический матрас и подушку.
  • Правильное питание. Продукты должны обеспечивать организм витаминами и микроэлементами.
  • Контроль массы тела. Доказано, что люди с ожирением в большей мере склонны к болезням позвоночника.

Важно беречься от травм, не допускать чрезмерных нагрузок на организм, не поднимать тяжести. Если человек имеет наследственную предрасположенность к остеохондрозу, то ему нужно регулярно наблюдаться у доктора.

Протрузия диска имеет благоприятный прогноз. Если лечение будет начато вовремя, то восстановление происходит в 90% случаев.

Отсутствие терапии приводит к прогрессированию патологии и формированию грыжи.  Справиться с ней консервативными методами не удастся.

Источник: https://zelkinezis.ru/cirkulyarnaya-protruziya-mezhpozvonochnogo-diska

Циркулярная протрузия: разновидности и способы лечения

Позвоночник — это основа скелета человека, в котором диски выполняют функцию амортизаторов. Разрушение целостности амортизаторов ведет к образованию начальной стадии грыжи, название этой болячки — циркулярная протрузия.

Циркулярная протрузия диска — это выдавливание пульпозного ядра межпозвонкового диска, способное вызвать ущемление нервных окончаний позвоночника. Выявление протрузии на начальной стадии формирования — это главное условие для достижения наибольшего эффекта в лечении.

Без своевременного диагностирования и оказания медицинской помощи, этот недуг переходит из начальной стадии в хроническую, что нередко приводит к инвалидности.

Разновидности

Равномерная (кольцевая) циркулярная протрузия — этот тип диагностируют среди пациентов чаще всего, более 85%.

Отличительной особенностью данного заболевания является, расплющивание внутренней мягкой части диска, которое приводит к равномерному распространению патологии по всей поверхности фиброзного кольца, при этом стенки оболочки растягиваются равномерно. Такой вид протрузии нередко отличают отсутствием болевых ощущений и других неврологических проявлений.

Дорсальная протрузия диска — выдавливание межпозвонкового диска в сторону спинномозгового канала. Встречается такой вид реже, но доставляет больному много проблем, за счет места локализации. Такая патология нередко вызывает острые болевые ощущения из-за придавливания спинного мозга и нервных отростков.

Фораминальная циркулярная — наиболее опасная патология, так как располагается по обеим сторонам от спинного мозга и сдавливает нервные окончания, что приводит к острой боли и онемению даже при маленьких размерах протрузии. В запущенном состоянии может привести к периферическому параличу.

Диагностика

Диагностируют заболевание при помощи неврологического осмотра, рентгенографии, но для наиболее точной диагностики дефекта в начальной стадии образования, назначается магнитно-резонансная томография (МРТ). На снимках которого видно не только точное место патологии, но и мягкие и твердые ткани в мельчайших подробностях.

Читайте также:  Колхицин – инструкция по применению

Причины развития

Основной причиной возникновения циркулярной протрузии являются, негативные изменения фиброзного кольца межпозвонковых дисков, образовавшиеся в результате полученной травмы, при остеохондрозе, родах.

Еще циркулярные протрузии образовываются при врожденных дефектах строения позвонков — дисплазии позвоночника, а также с возрастом, так как хрящевая ткань становится более рыхлой, тонкой и менее эластичной.

Перечислим самые основные и распространенные причины:

  • Травма позвоночника;
  • Недостаточное количество микроэлементов в костях;
  • Несоблюдение правильной осанки (сутулость);
  • Перегрузка позвоночника;
  • Воспалительные процессы в позвоночнике (остеохондроз, сколиоз);
  • Излишний вес при неправильном питании;
  • Возрастные изменения костных тканей;
  • Наследственность.

После тщательных проверок, у вас обнаружена циркулярно дорсальная протрузия, немедленно займитесь оздоровлением своего организма! И будьте готовы к длительной и упорной борьбе с этим недугом.

Способы исцеления

Бороться с дефектами можно двумя способами:

Консервативный

Применение комплексной программы оздоровления для снятия болей и воспалительного процесса, с применением различных противовоспалительных средств, обезболивающих препаратов и витаминов из группы В. Консервативным способом исцелить циркулярные протрузии дисков никому не удавалось, но при длительном и последовательном лечении, можно остановить ее прогрессирование.

Также консервативный метод включает в себя:

  • Мануальную и физиотерапию,
  • лечебную гимнастику,
  • иглоукалывание, массаж,
  • фитотерапию,
  • санаторно-курортное лечение.

Хирургический способ лечения заболевания

  • Назначают в безвыходных ситуациях, при выраженных ограничениях движения больного, нарушениях функций внутренних органов (мочевого пузыря, кишечника), из-за сдавленности спинномозгового канала и нервных корешков.
  • Как бы совершенна не была современная технология — операция на позвоночник всегда огромный риск, поэтому прежде чем лечь на операционный стол, стоит испробовать все способы консервативного лечения.
  • Выбор способа лечения зависит от вида и места расположения проблемы, состояния пациента, запущенности заболевания.

Распознание симптомов заболевания

Симптоматика зависит от многих факторов: разновидности протрузии, места локализации, стадии запущенности болезни. В основном, этот дефект возникает в наиболее подвижных частях позвоночника: в поясничном, шейном отделах, реже в грудном.

Поясничная протрузия — симптомы:

  • острые боли в пояснице,
  • простреливающие в нижнюю часть туловища (ноги, ягодицы),
  • ограничение подвижности в поясничном сегменте и затрудненное передвижение больного,
  • неприятные ощущения (онемение, покалывание, жжение),
  • напряженность в мышцах.

Шейная:

  • периодические головные и шейные боли,
  • частичное онемение и покалывание верхних частей тела,
  • мышечная и общая слабость, чувство одеревенения,
  • сжатости в шейном и плечевом отделах,
  • снижение слуха и зрения.

По своим физиологическим особенностям, грудная зона наиболее защищена от возникновения патологий. Тем не менее протрузия встречается и здесь, с сопутствующими симптомами:

  • боли в грудном отделе и спине,
  • межреберная невралгия,
  • ощущение сдавленности в области солнечного сплетения,
  • слабость мышц пресса.

Профилактика как метод предупреждения болезни

Применение ряда профилактических мер, способствуют предупреждению возникновения протрузии, таких, как:

  • Избегать чрезмерных нагрузок на позвоночник;
  • Занятие легкой гимнастикой, плаванием, прогулки на свежем воздухе;
  • Поддержание правильной осанки;
  • Сбалансированное питание.

Помните, что заниматься целительством запущенной формы заболевания очень проблематично. Диагноз требует немедленного лечения, в противном случае, есть реальный риск получить грыжу межпозвонкового диска. Чем раньше вы обратитесь за помощью к специалисту, тем действеннее будет ваше лечение. Берегите свое здоровье!

Оцените статью ???? и Поделитесь с друзьями ????

Подписывайтесь на канал ✍️ Спасибо за уделённое время! ❤️

???? Информация предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со специалистом.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59ac18af8c8be3356c2f9071/5c4d3591cb725500aea5dc5d

О циркулярной протрузии дисков позвоночника

Циркулярная протрузия диска — что это такое, и как она проявляется? Речь идет о протрузии, характеризующейся равномерным выдвижением межпозвоночного диска.

Происходит это на фоне дегенеративно-дистрофического расстройства, приводит к сжиманию нервных корешков и, соответственно, возникновению неврологических признаков. Циркулярная протрузия межпозвонковых дисков приводит к сильным болевым проявлениям; возможны случаи паралича.

Необходимо своевременное лечение, так как в противном случае циркулярная протрузия диска может стать причиной развития грыжи.

Причины возникновения протрузии

Основная причина, по которой возникает протрузия межпозвоночных дисков, заключается в дегенерации их периферийной части (фиброзное кольцо), когда с потерей жидкости уменьшается их эластичность, и происходят микроразрывы, которые, в свою очередь, приводят к ослаблению. Потеря жидкости происходит в возрасте после 40 лет почти у каждого человека. В эти ослабленные места выпячивается центральная часть диска (пульпозное ядро); возникает протрузия (в том числе циркулярная протрузия диска — равномерное выпячивание).

Если происходит разрыв фиброзного кольца, то часть пульпозного ядра может проникнуть через спинномозговой канал, что способно привести к компрессии спинного мозга или нервных корешков.

Эта стадия позвоночного расстройства называется экструзией диска. Часть пульпозного ядра может полностью отделиться от диска в позвоночный канал и создать так называемый секвестр.

Секвестр, как правило, бывает ниже (дистально) от места выпячивания.

В соответствии с местом выпячивания определяется латеральная, фораминальная, дорсальная протрузия. Дорсальная (спинная, дорзальная) протрузия проявляется двусторонним раздражением или онемением в области нервных корешков в месте выпячивания и периферически (дистально) от него и делится на 2 подвида:

  • диффузная;
  • циркулярная (задняя циркулярная протрузия).

Симптомы патологии

Признаки протрузии диска в соответствии с началом клинических проявлений можно разделить на острые (внезапное начало) и хронические (постепенное начало).

Острая протрузия, циркулярно-дорсальная, характеризуется внезапно возникающими симптомами угнетения корешков, когда боль проявляется не в позвоночнике, а в нижних (поражение межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника) или в верхних конечностях (расстройство в позвонках шейного отдела позвоночника).

Наиболее тяжелый симптом — это так называемый синдром Кауда, при котором пациент не может удерживать мочу и фекалии. Хронические трудности возникают постепенно, первоначально характеризуются прерывистым курсом, может присутствовать частичная ремиссия. При физическом осмотре наблюдаются явные мышечные контрактуры (паравертебральные спазмы), сколиоз (искривление позвоночника).

Неврологическое обследование показывает изменения чувствительности (гипестезия) или полный отказ чувствительности в зоне нервного корешка, зажатого протрузией.

При стандартном рентгеновском исследовании определить выпячивание диска не представляется возможным, поэтому для того чтобы продемонстрировать это нарушение, используется метод КТ.

Очень выгодной является и миелография, демонстрирующая нарушение наполнения дурального мешка контрастным веществом в месте угнетения. Возможно сочетание КТ и миелографии. В настоящее время наиболее точным методом диагностики является МРТ.

Патофизиология патологического нарушения

Протрузия межпозвоночного диска оказывает давление на нервные структуры и их оболочки, вызывая боль. Выпячивание может воздействовать на нервный корешок и дуральный мешок в поясничной области на сегмент L5-S1; 40-50% — на L4-5; около 5% — на L3-4. Выпячивания в других сегментах (например, l1-2) относительно редки.

Межпозвоночный диск в поясничном отделе позвоночника является одним из наиболее распространенных диагнозов в неврологии и нейрохирургии, при котором рекомендуется операция. Присутствие интрадуральной протрузии диска в этой области является необычным.

Протрузия диска l4 l5 — это дегенеративные изменения (выпячивание диска), которые находят свое отражение в давлении на корешки в этих сегментах, что вызывает боль в задней части бедра до стопы.

Отношение возникновения протрузии диска L4-5 в мужской и женской популяции составляет 1:3.

Биомеханика деформации нервного корешка отличается при стенозе и протрузии диска. Стеноз представляет собой процесс медленно развивающийся, в ходе которого корешок угнетается в небольших масштабах по всему периметру.

Наоборот, при выпячивании происходит быстрое развитие локального сжатия корешка с последующим отеком.

На месте повреждения возникают демиелинизация, дегенерация и регенерация нервных волокон, атрофия спинных ганглиозных клеток и сосудистые повреждения.

Корешковый синдром S1 характеризует «прострел» боли вдоль спины к ягодицам, бедрам и икрам, иногда и к берцовым мышцам и мизинцам.

В случае прогрессирования возникает гипестезия в дерматоме, начинается чередование рефлекса ахиллова сухожилия (L5-S2), появляется двигательное ослабление подошвенного сгибания.

К корешковому синдрому L5 относится излучающая боль вдоль боковой стороны бедра и голени.

Более редкий корешковый синдром L4 характеризуется проекцией боли вдоль передней поверхности бедра и внутренней части ноги; в том же месте может присутствовать гипестезия; двигательные дефициты представляют собой ослабление двигательной способности в коленном суставе (l2-4).

Диагностика и лечение

Протрузия межпозвоночного поясничного диска характеризуется болью, вынужденной позой, уменьшением чувствительности и двигательной способности. При осмотре врач находит такие отклонения, как:

  • большое мышечное напряжение в длинных параспинальных мышцах (m. erector spinae, m. quadratus lumborum, m. illiopsoas);
  • ослабление ягодичных, брюшного пресса и коротких параспинальных мышц;
  • неправильная статика таза, нарушение оси тела;
  • ограничение двигательных способностей из-за напряжения мышц, особенно в пояснице, в области плечевого сустава и во всех других отделах позвоночника;
  • снижение чувствительности — характерный признак поражения нервного корешка;
  • уменьшение двигательной способности — это типично для угнетения нервных корешков;
  • асимметрия рефлексов, паралич.

Лечение, как правило, назначается консервативное. Заключается в постельном режиме (максимум 2-4 дня), а также в приеме анальгетиков, НПВС, мышечных релаксантов, местных анестетиков в виде инъекций, кортикостероидов и препаратов, влияющих на регенерацию периферических нейронов. Если фармакотерапия имеет незначительный или минимальный эффект, можно перейти к инвазивным методам.

Инвазивные методы состоят главным образом в эпидуральной пункции с анестетиком, возможно с кортикостероидами (последовательное или одноразовое введение в соответствии с терапевтическим эффектом и состоянием пациента). Процедура выполняется анестезиологом (алгезиологом).

Следующим рекомендуемым методом является радиотерапия. Процедура выполняется в клинике радиологии под контролем КТ. Вскоре после облегчения острых проблем может быть начата (под наблюдением специалиста) физиотерапия с обучением и мотивированием пациента.

В случае, если консервативная терапия не показывает эффективности в течение 4-6 недель, и, несмотря на интенсивное консервативное лечение, происходит ухудшение боли или появление и прогрессирование неврологического дефицита, принимается решение относительно хирургического вмешательства. В послеоперационном периоде рекомендуются реабилитационные и режимные меры. Прогноз составляет около 2/3 случаев — очень хорошие результаты; почти 10% — неудовлетворительные.

Увеличение числа людей, страдающих от проблем со спиной, в цивилизованных странах является очевидным фактом.

Это увеличение приводит к полному изменению терапевтического подхода к боли в позвоночнике и сотрудничеству между представителями различных дисциплин (неврологии, реабилитации, нейрохирургии, анестезиологии, радиологии).

Тем не менее наиболее эффективным и надежным подходом в борьбе против боли в спине и ее причины (в том числе циркулярной протрузии межпозвоночного диска) остается профилактика.

Источник: https://GryzhaInfo.com/protruziya/o-tsirkulyarnoj-protruzii-diskov-pozvonochnika.html

Ссылка на основную публикацию