Дексалгин: инструкция по применению, показания и противопоказания, совместимость с другими препаратами

Лекарственный медикамент Дексалгин 25 является комбинированным средством, действие которого направлено на уменьшение болевых ощущений, понижение температуры тела, устранение воспалительных процессов. В отличие от стероидных аналогов данный препарат не оказывает токсичного воздействия на организм.

Дексалгин: инструкция, показания, противопоказания, совместимость

Дексалгин

Механизм действия препарата главным образом связан с осуществлением неселективного блокирования веществ простагландин-эндопероксид-синтаза-1 и простагландин-эндопероксид-синтаза-2, что позволяет нормализовать плазматическую мембрану и предотвратить образование инфекционных возбудителей.

Обезболивающее воздействие на организм наступает спустя полчаса после употребления. Длительность данного эффекта продолжается в течение семи часов.

Своего максимального содержания в плазме крови препарат достигает примерно через тридцать минут с момента употребления. Период полураспада занимает от одного до трех часов, у пациентов пожилого возраста от двух до пяти часов. Элиминация осуществляется преимущественно почками.

Для производства лекарства Дексалгин используются следующие компоненты:

  • действующее вещество водорастворимая соль S-энантиомера кетопрофена;
  • вспомогательные вещества в виде микрокристаллической целлюлозы, кукурузного крахмала, натриевой соли карбоксиметилкрахмала, пропантриола-1,2,3;
  • пленочная оболочка, состоящая из метоксипропил целлюлозы, пищевой добавки E171, полиэтиленгликоля, propane-1,2-diol.

Производитель осуществляет выпуск медицинского препарата в виде таблеток круглой формы с выпуклостями с обеих сторон. Цвет таблеток – белый. Их первичной упаковкой являются поливинилхлоридные блистерные упаковки, в которых находится десять таблеток. Блистерные пластины в количестве одной, трех или пяти штук и инструкция по применению упаковываются в картонные пачки.

Дексалгин: инструкция, показания, противопоказания, совместимость

Назначение Дексалгина осуществляется в следующих случаях:

  • при наличии слабых и умеренных болевых ощущений, среди которых головные боли, поражения нервных окончаний, мышечные боли, зубные боли, радикулопатия, поражения суставов, перевозбудимость центральной нервной системы в период ежемесячных маточных кровотечений у женщин;
  • при возникновении болевых ощущений в отдельных органах организма, среди которых частые болезненные сокращения кишечника, схватки в области печени и почек, вызванные нарушением оттока желчи;
  • в качестве поддерживающей терапии для устранения острых болевых ощущений, возникающих на фоне перенесенных хирургических операций и полученных травм различной тяжести;
  • для понижения температуры тела, вызванной различного рода инфекциями и воспалительными процессами;
  • для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, в числе которых воспаление суставов, воспаление позвоночника, ограничение двигательной активности, разрушение межпозвоночных дисков.

Побочные эффекты после использования медикаментозного средства Дексалгин 25 могут возникать со стороны различных систем организма. Ниже они представлены в зависимости от частоты возникновения.

Редко могут возникать следующие побочные эффекты:

  • головокружения, мигрень;
  • отсутствие сна, нарушение концентрации внимания;
  • покалывания в конечностях;
  • малокровие;
  • снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов в крови;
  • нарушения зрения;
  • посторонний шум в ушах;
  • изменения кровеносного давления, как в сторону увеличения, так и понижения;
  • покраснения эпидермиса, вызванные притоком крови;
  • нарушения работы сердечной мышцы с уменьшением или увеличением числа сокращений;
  • воспаление стенок вен, сопровождающееся образованием тромбов;
  • затруднение дыхания;
  • чувство подташнивания, переходящее в рвоту;
  • увеличение активности печеночных ферментов;
  • острые заболевания печени;
  • повышение уровня билирубина в крови;
  • кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
  • навязчивое стремление к похудению;
  • спазматические боли в области живота;
  • расстройство пищеварительной системы;
  • частый жидкий стул;
  • затруднение дефекации;
  • рвота с кровяными выделениями;
  • сухость во рту;
  • нарушения ежемесячных маточных кровотечений у женщин;
  • нарушения в работе предстательной железы;
  • спазматические боли в мышцах;
  • суставные боли;
  • увеличение образования мочи;
  • резкие почечные боли;
  • повышенная потливость;
  • изменения уровня сахара в крови, как в сторону увеличения, так и понижения;
  • увеличение уровня триглицеридов в крови;
  • болезненное ощущение холода, сопровождающееся повышением температуры тела;
  • потеря сознания;
  • повышенная потливость;
  • аллергические реакции в виде сыпей, жжения, зуда.

Очень редко могут возникать следующие побочные эффекты:

  • спазмы бронхов;
  • учащение дыхания;
  • нарушения в работе поджелудочной железы;
  • нарушения в работе печени;
  • воспаление почек в острой форме;
  • повышенная чувствительность к ультрафиолету;
  • злокачественная экссудативная эритема;
  • эпидермальный некролиз.

Дексалгин: инструкция, показания, противопоказания, совместимость

Применять лекарственное средство Дексалгин не следует при наличии одного из нижеперечисленных противопоказаний:

  • гиперчувствительность к отдельным компонентам, присутствующим в составе медикамента;
  • нарушения в работе печени, почек, сердечно-сосудистой системы в острой форме;
  • заболевания сердца в тяжелой форме;
  • малокровие;
  • бронхиальная астма;
  • повышенная склонность организма к кровоизлияниям;
  • постоперационный период при коронарном шунтировании;
  • детский возраст в связи с отсутствием объективных клинических сведений.

С осторожностью использование медикамента следует осуществлять в следующих случаях:

  • при наличии предрасположенности к частым аллергическим реакциям;
  • при возникновении нарушений в системе кроветворения;
  • при уменьшении объема циркуляции крови;
  • при наличии ишемической болезни сердца.

Употреблять Дексалгин беременным женщинам не рекомендуется. В ходе испытаний было выявлено, что действующие компоненты медикамента выделяются с грудным молоком в высокой концентрации. Поэтому его употребление в период лактации также не рекомендуется.

Негативное воздействие на детородность не установлено.

Лекарственное средство применяется перорально. Нормальной дозировкой является употребление медикамента объемом равным половине таблетки от одного до шести раз в течение двадцати четырех часов или одной таблетке не более трех раз в сутки. Максимально возможная суточная доза равняется семидесяти пяти миллиграммам.

Пациентам, имеющим нарушения в работе почек, препарат назначается в минимальных дозировках, которые следует постепенно увеличивать.

Дексалгин: инструкция, показания, противопоказания, совместимость

Использование медикамента, как правило, ограничивается несколькими днями, которые сопровождаются наиболее сильными болями. После снятия острых болевых ощущений возможен перевод пациента на прием других обезболивающих.

Не рекомендуется употреблять спиртосодержащие напитки во время терапевтического курса, так как активные компоненты лекарственного средства способны усугублять воздействие этанола.

Сопутствующее употребление других нестероидных обезболивающих может привести к риску возникновения кровоизлияний в пищеварительном тракте.

Совместное использование с лекарственными средствами, направленными на уменьшение свертываемости крови, может способствовать сбоям в работе желудочно-кишечного тракта.

В связи с повышением содержания лития в организме во время терапевтического курса препаратом Дексалгин 25, рекомендуется осуществлять систематический контроль за его состоянием.

Употребление препарата в комбинациях с ненаркотическими обезболивающими медикаментами, психотропными лекарственными средствами трициклической структуры способно увеличить токсичность указанных лекарств.

Передозировка Дексалгином способна вызвать у пациента следующие нежелательные симптомы:

  • головокружения, мигрень;
  • дезориентация в пространстве;
  • упадок сил;
  • отсутствие сна;
  • спазматические боли в области живота.

При возникновении указанных выше симптомов рекомендуется произвести промывание желудка с приемом активированного угля в установленной дозировке и осуществлять поддерживающую терапию.

Дексалгин: инструкция, показания, противопоказания, совместимость

Пациенты, страдающие заболеваниями желудочно-кишечного тракта, должны проходить постоянное обследование во избежание кровоизлияний.

В связи с тем, что препарат оказывает воздействие на ингибирование тромбообразования, не рекомендуется сопутствующее употребление антикоагулянтов.

Следует обратить внимание, что препарат может оказывать негативное воздействие на почечную систему, что может привести к почечной недостаточности.

Во время использования лекарственного средства симптомы инфекционных заболеваний могут не проявлять себя в полной мере, что может привести к тяжелым осложнениям. В связи с этим рекомендуется при возникновении подозрений на инфекционное заболевание сообщить об этом компетентному специалисту.

Может оказывать влияние на управление транспортными средствами, а также на занятие деятельностью, требующей повышенного внимания.

Препарат имеет следующие схожие по спектру действия аналоговые средства: Брустан, Вимово, Еврофаст, Зотек, Ивалгин, Кетонал, Дексонал, Фламадекс.

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10) диагнозы, при которых применяется данное медикаментозное средство, имеют следующую кодировку:

  • зубная боль (K08.8.0);
  • артроз неуточненный (М19.9);
  • радикулопатия (M54.1);
  • ишиас (M54.3);
  • почечная колика (N23);
  • боль неуточненная (R52.9);
  • травма неуточненная (T14.9).

В аптечных пунктах медикаментозное средство реализуется в соответствии с предписаниями лечащего врача.

Согласно инструкции лекарство следует хранить в закрытом от солнечных лучей месте при температуре менее двадцати пяти градусов по Цельсию не более двух лет.

Отзывы пациентов об этом препарате имеют преимущественно положительный характер. Многие отмечают его быстродействие и эффективность при головных, суставных, а также зубных болях.

Особо отмечается наступление мгновенного облегчения при острых болях различного характера после употребления препарата.

В тоже время многие люди, применявшие данный медикамент, ощутили на себе побочные действия, вследствие чего прибегают к его использованию только в крайних случаях. Следует напомнить, что принимать Дексалгин 25 следует только по назначению лечащего врача.

Источник: https://wer.ru/opisanie/deksalgin_25/

ДЕКСАЛГИН®: будущее анальгетической терапии уже сегодня

За последние десятилетия современная медицина и фармакология шагнули далеко вперед. Практически не осталось проблем, которые невозможно было бы решить с помощью достижений в этих областях. Но есть одна, над которой бьются врачи, фармакологи и ученые всего мира, предлагая различные пути и способы ее решения. Это проблема острой боли. Боль является первым симптомом, заставляющим пациентов обращаться к врачу, а НПВП — первой группой препаратов, которые назначают в большинстве случаев.

Дексалгин: инструкция, показания, противопоказания, совместимость

В медицинской практике для лечения боли (и воспаления) широко используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Как и у многих других применяемых препаратов, терапевтические возможности НПВП были открыты задолго до понимания механизма их действия.

В процессе эволюции высшие организмы развили ряд гомеостатических механизмов, предупреждающих об опасностях окружающей среды, которые способны вызвать дисфункцию органов и систем или повреждение тканей. В этом контексте сама по себе боль является одним из защитных механизмов.

Боль есть не что иное как сигнал организму человека об угрожающей опасности. Но в некоторых ситуациях она может сама служить причиной патологических изменений в организме и являться агентом, провоцирующим повреждение органов и тканей.

В 1763 г. Эдвард Стоун сообщил в Королевском обществе об эффектах коры ивы при лихорадке, затем было выявлено, что активным составляющим ивовой коры является гликозид салицин. Синтетические салицилаты натрия и ацетилсалициловая кислота заменили вещества из природных источников.

Однако только в 1971 г. было установлено, что их терапевтическое действие связано с подавлением биосинтеза простагландинов. Первичным механизмом действия НПВП является ингибирование циклооксигеназы (ЦОГ) — ключевого фермента, вовлеченного в биосинтез простагландинов, который участвует в распаде арахидоновой кислоты (продуктов обмена фосфолипидов клеточных мембран, распадающихся при повреждении клетки).

Понимание механизма действия позволило синтезировать новые, более эффективные НПВП.

Как известно, НПВП делят на две большие группы по отношению к способности ингибирования той или иной изоформы ЦОГ. Эти изоферменты играют различную (хотя и перекрещивающуюся) роль в регуляции многих физиологических, адаптационных и патофизиологических процессов, протекающих в организме человека.

Селективные препараты в большей степени влияют на ЦОГ-2, в то время как неселективные в одинаковой степени ингибируют обе изоформы фермента (рисунок).

Дексалгин: инструкция, показания, противопоказания, совместимость

Рисунок. Пути образования простагландинов в организме человека (по Насонову Е.Л., 2003)

До сих пор в научном мире идет спор о преимуществах и недостатках препаратов обеих групп. Особо остро эта проблема встала после нашумевшего скандала с рофекоксибом (препарат Vioxx компании «Merсk»). Как оказалось, высокая селективность не всегда означает столь же высокую безопасность, а иногда даже большую опасность для пациентов.

Боль и обезболивание: состояние проблемы

Совсем недавно (13–16 сентября 2006 г.) в Стамбуле прошел 5-й Европейский конгресс Международной ассоциации по изучению боли, на котором были актуализированы и освещены основные вопросы и современное состояние проблемы боли и обезболивания. Большая часть конгресса была посвящена принципам и тактике лечения при болевом синдроме.

Читайте также:  Лечебная гимнастика для суставов: комплексы упражнений, правила выполнения, меры предосторожности

Основной акцент делался на то, что на сегодняшнем этапе развития медицины и фармакологии в терапии болевых синдромов следует отдавать предпочтение так называемой полимодальной (комплексной) анальгезии, то есть сочетанному применению нескольких анальгетиков разных групп и механизмов действия (прежде всего, ненаркотических и наркотических анальгетиков), а также препаратов, повышающих порог болевой чувствительности (антиконвульсанты, антидепрессанты и др).

Стоит отметить, что основным компонентом полимодальной анальгезии являются НПВП, назначение которых обязательно при любой степени выраженности болевого синдрома — от легкой (монотерапия НПВП) до выраженной (в сочетании с другими препаратами).

Весь вопрос остается в том, чтобы правильно выбрать анальгетик, с учетом всех показаний и противопоказаний у пациента, адекватно подобрать дозу и, если необходимо, комбинацию нескольких анальгетиков. А также желательно использовать анальгетик с максимальной скоростью развития анальгезирующего эффекта и минимальным риском осложнений со стороны ЖКТ без ущерба для эффективности.

Следует также отметить, что селективность в данном случае принципиального значения не имеет, так как, во-первых, препараты для купирования острого болевого синдрома назначают на короткое время, во-вторых, применение метода полимодальной анальгезии позволяет значительно снизить дозировку каждого из используемых препаратов и тем самым снизить риск развития побочных реакций.

Кроме того, как правило, высокая селективность в отношении ЦОГ-2 значительно снижает антиноцицептивный потенциал препарата. То есть зачастую достаточно выбрать анальгетик группы неселективных ингибиторов ЦОГ с минимальными параметрами гастроинтестинальной токсичности.

Дексалгин®: раскрытие потенциала неселиктивных НПВП

На сателлитном симпозиуме, организованном компанией «Берлин-Хеми Менарини», участникам был представлен новый анальгетик группы НПВП — ДЕКСАЛГИН®, действующим веществом которого является декскетопрофен — правовращающий изомер кетопрофена.

Кетопрофен — производное пропионовой кислоты, один из представителей НПВП. В клинической практике его применяют более 30 лет, а эффективность была неоднократно доказана при различных болевых синдромах.

Кетопрофен представляет собой рацемическую смесь двух стереоизомеров. Активным в отношении основного (антиноцицептивного) эффекта является только один, в то время как другой обладает слабо выраженными основными эффектами, но значительно повышает частоту развития побочных эффектов.

Было установлено, что только S(+)-изомер (правовращающий) ингибирует ЦОГ (Mauleon D. et al., 1996). В организме кетопрофен подвергается непрямому превращению из неактивного R- в активный S-изомер.

У человека примерно 10% R(–)-кетопрофена конвертируется в S(+)-изомер, хотя эта величина значительно варьирует.

Для обеспечения высокой терапевтической эффективности и безопасности из рацемической смеси был выделен S(+)-изомер, который в виде водорастворимой соли (трометамоловой) является действующим веществом ДЕКСАЛГИНА.

Соль декскетопрофена трометамола имеет улучшенные физико-химические свойства, степень очистки (от R(–)-кетопрофена) составляет 99,9%.

Результаты фармакокинетических исследований свидетельствуют, что декскетопрофена трометамол быстро и полностью абсорбируется после приема внутрь, а максимальная концентрация в плазме крови достигается быстрее, чем у кетопрофена, и составляет 15–45 мин.

До 70–80% препарата выводится с мочой в течение первых 12 ч в основном как ацилглюкуроноконъюгат. Отсутствие в моче после приема декскетопрофена R(–)-изомера свидетельствует об отсутствии у человека биоинверсии S(+)-изомера.

Дексалгин®: эффективность доказана!

Мощная ингибирующая активность ДЕКСАЛГИНА в отношении ЦОГ предопределяет его анальгезирующий эффект на периферическую и центральную нервную систему, при этом высокая противовоспалительная активность препарата сочетается с хорошей переносимостью.

В сравнении с другими НПВП…

Были проведены двойные слепые рандомизированные плацебо-контролируемые исследования. Одно из них посвящено сравнению эффективности и безопасности ДЕКСАЛГИНА в дозе 25 мг 2 раза в сутки и 50 мг кетопрофена, назначаемого также дважды в сутки (Beltran J. et al., 1998).

Исследование было многоцентровым (11 клиник), в нем участвовали 183 пациента в возрасте 30–75 лет. Длительность лечения составила 3 нед. При оценке эффективности было показано, что к концу 3-й недели лечения интенсивность боли была значительно ниже в группе, получавшей ДЕКСАЛГИН®.

Врачи оценили лечение как высокоэффективное в группе декскетопрофена в 75% случаев против 50% в группе кетопрофена.

На базе Института ревматологии РАМН и Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова было проведено 2-недельное исследование по изучению эффективности и безопасности ДЕКСАЛГИНА в сравнении с диклофенаком натрия у пациентов с остеоартрозом. Пациенты были распределены методом случайной рандомизации на 2 группы по 30 человек.

Больные 1-й группы получали ДЕКСАЛГИН® по 25 мг 3 раза в сутки, 2-й (группа сравнения) — диклофенак по 50 мг 3 раза в сутки (Станислав М.Л. и соавт., 2005). Уже после первых дней лечения отмечено значительное уменьшение выраженности болевого синдрома у пациентов 1-й группы.

Все больные отмечали быстрое (в течение 20–40 мин) наступление обезболивания, а троекратный в течение суток прием препарата позволял достичь полного устранения боли.

При применении ДЕКСАЛГИНА для купирования боли была выявлена его высокая эффективность, по некоторым параметрам превосходящая таковую диклофенака, — быстрота наступления эффекта, полное купирование боли, улучшение состояния больного при назначении декскетопрофена при недостаточной эффективности ранее применявшегося диклофенака.

На базе отдела клинической фармакологии и фармакотерапии Института терапии АМН Украины (Харьков) было проведено открытое клиническое исследование эффективности и переносимости препарата ДЕКСАЛГИН® в лечении больных с остеохондрозом позвоночника с корешковым синдромом.

Целью исследования была оценка эффективности и переносимости препарата. Больные принимали ДЕКСАЛГИН® по 25 мг через 8 ч на протяжении 10 дней (Рудык Ю.С. и соавт., 2004).

Данные проведенного статистического анализа показали, что на 5-й день лечения препаратом ДЕКСАЛГИН® происходит достоверное снижение интенсивности болевого синдрома, оцениваемого пациентами по визуально-аналоговой (на 37,5%) и вербальной (на 34,4%) шкалам.

Эффективность ДЕКСАЛГИНА на 10-й день применения определена как высокая у 63,3% больных, умеренная — у 33,3%. Таким образом, эффективность препарата ДЕКСАЛГИН® является достаточно высокой. Анализ данных, полученных в ходе проведения исследования, свидетельствует о хорошей переносимости ДЕКСАЛГИНА.

В сравнении с опиоидными анальгетиками…

Было также проведено изучение анальгезирующего эффекта и безопасности применения ДЕКСАЛГИНА у 45 больных с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательной системы. Группу сравнения составили 49 пациентов с аналогичной патологией и выраженным болевым синдромом, получавших опиоидный анальгетик трамадол ретард (Кавалерский И.М. и соавт., 2004).

Выделение из рацемата именно активного изомера (декскетопрофена) позволяет не только значительно повысить эффективность анальгетической терапии, но и значительно снизить риск развития побочных эффектов (в частности со стороны ЖКТ).

Выявлено, что применение ДЕКСАЛГИНА в терапевтических дозах позволяет добиться анальгезирующего эффекта при острой и хронической боли различной интенсивности. Наибольшая эффективность препарата отмечена при острой боли средней и умеренной интенсивности.

У больных с очень сильной болью применение ДЕКСАЛГИНА позволяет снизить дозу наркотических анальгетиков в 2 раза. Нежелательные реакции при лечении ДЕКСАЛГИНОМ отмечают в 2,7 раза реже, чем при применении трамадола ретард.

Соотношение польза/риск у препарата ДЕКСАЛГИН® лучше, чем у опиоидного анальгетика трамадола ретард.

Таким образом, данные ряда исследований, проведенных по всему миру, в том числе в России и Украине, подтвердили значительную эффективность ДЕКСАЛГИНА в плане скорости и выраженности обезболивающего эффекта, а также хорошую переносимость не только в монотерапии болевых синдромов легкой и средней степени выраженности, но и в качестве компонента полимодальной анальгезии, в частности при сочетании с опиоидными анальгетиками.

Такая терапия позволяла не только снизить дозу используемого наркотического анальгетика, а, следовательно, и снизить риск развития побочных эффектов, но и значительно сократить общую потребность в опиоидах.

Также, кроме скорости обезболивающего эффекта и хорошей переносимости, большим преимуществом ДЕКСАЛГИНА является наличие двух форм выпуска: раствора для инъекций (ДЕКСАЛГИН® ИНЪЕКТ) и таблеток, что значительно расширяет возможности анальгетической терапии и позволяет как переводить пациента на таблетированные формы (как только это станет возможным при уменьшении выраженности болевого синдрома, способности принимать препараты перорально), так и использовать ДЕКСАЛГИН® в амбулаторных условиях.

Кроме того, ампулированная форма ДЕКСАЛГИНА универсальна в плане путей и способов введения препарата: его можно вводить как внутримышечно, внутривенно болюсно (струйно), так и внутривенно капельно, что выгодно отличает его от других анальгетиков группы НПВП.

Подводя итоги, необходимо еще раз подчеркнуть основные преимущества ДЕКСАЛГИНА:

  • Мощный анальгезирующий эффект. Анальгезия при приеме внутрь наступает быстро, через 15–30 мин, что сравнимо с внутримышечными инъекциями обезболивающих препаратов.
  • Благоприятный профиль безопасности. Использование активного изомера, короткий период полувыведения и быстрая элиминация снижают риск развития серьезных побочных явлений.
  • Хорошая переносимость в монотерапии болевых синдромов, а также в качестве компонента полимодальной анальгезии, в частности при сочетании с опиоидными анальгетиками.
  • Удобство применения. Наличие двух форм выпуска позволяет использовать препарат как в условиях стационара, так и амбулаторно. Универсальность применения раствора для инъекций (внутривенно струйно, внутривенно капельно, внутримышечно).
  • Качество от компании «Берлин-Хеми Менарини» — победителя в номинации «Компания года» по результатам VII ежегодного конкурса профессионалов фармацевтической отрасли «Панацея–2006».

В заключение хочется отметить, что в лечении болевых синдромов различной этиологии и степени выраженности желания врача и пациента практически всегда совпадают: как можно быстрее устранить боль. Но иногда в погоне за скоростью мы забываем о безопасности — безопасности, прежде всего, для пациента.

Появление высокоэффективных и безопасных анальгетиков значительно расширяет возможности обезболивающей терапии и позволяет пациентам быстрее справиться с недугом и вернуться к нормальной жизни. Пациенты верят в медицину. И в будущее, в котором все будет хорошо. А будущее — оно не завтра, оно уже сегодня.

Источник: https://www.apteka.ua/article/34596

Дексалгин® (Dexalgin)

Декскетопрофен* (Dexketoprofen*) M01AE17 Декскетопрофен

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 амп.
активное вещество:
декскетопрофена трометамол 73,8 мг
(соответствует 50 мг декскетопрофена)
вспомогательные вещества: этанол 96% — 200 мг; натрия хлорид — 8 мг; натрия гидроксид — до рН 7,4; вода для инъекций — до 2 мл

Прозрачный бесцветный раствор с характерным запахом спирта.

Фармакологическое действие — жаропонижающее, противовоспалительное, анальгезирующее.

Декскетопрофена трометамол — действующее вещество препарата Дексалгин® — НПВС, оказывающее анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием синтеза ПГ на уровне ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Анальгезирующее действие наступает через 30 мин после парентерального введения. Продолжительность анальгезирующего эффекта после введения в дозе 50 мг составляет 4–8 ч.

При комбинированной терапии с анальгетиками опиоидного ряда декскетопрофена трометамол значительно (до 30–45%) снижает потребность в опиоидах.

Всасывание. Cmax после в/м введения декскетопрофена трометамола достигается в среднем через 20 мин (10–45 мин). AUC после однократного введения в дозе 25–50 мг пропорциональна дозе, как при в/м, так и при в/в введении. Соответствующие фармакокинетические параметры сходны после однократного и повторного в/м или в/в введения, что указывает на отсутствие кумуляции препарата.

Распределение. Для декскетопрофена трометамола характерен высокий уровень связывания с белками плазмы (99%). Среднее значение Vd составляет менее 0,25 л/кг, время полураспределения составляет около 0,35 ч.

Выведение. Главным путем выведения декскетопрофена является конъюгация его с глюкуроновой кислотой с последующим выделением через почки. T1/2 декскетопрофена трометамола составляет около 1–2,7 ч. У лиц пожилого возраста наблюдается удлинение T1/2 (как после однократного, так и после повторного в/м или в/в введения), в среднем до 48%, и снижение общего клиренса препарата.

  • купирование болевого синдрома различного генеза (в т.ч. послеоперационные, посттравматические боли, боль при метастазах в кости, почечных коликах, альгодисменорея, ишиалгия, радикулит, невралгии, зубная боль);
  • симптоматическое лечение острых и хронических воспалительных, воспалительно-дегенеративных и метаболических заболеваний опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ревматоидный артрит, спондилоартрит, артроз, остеохондроз).
  • повышенная чувствительность к декскетопрофену или другим НПВС, или любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе, другие активные кровотечения (в т.ч. подозрение на внутричерепное кровотечение), антикоагулянтная терапия;
  • желудочно-кишечные заболевания (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
  • тяжелые нарушения функции печени (10–15 баллов по шкале Чайлд-Пью);
  • тяжелые нарушения функции почек.
Читайте также:  Заболевания суставов нижних конечностей: виды патологий, характерные симптомы, методы лечения, меры профилактики

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_40778.htm

Дексалгин

Приведенное ниже лекарственное взаимодействие характерно для всех НПВП, включая Дексалгин®.

Нежелательные комбинации

Одновременное назначение нескольких НПВП, включая салицилаты в высоких дозах (более 3 г/сут) повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и язвы вследствие синергизма действия.

При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами, гепарином в дозах, превышающих профилактические, и тиклопидином повышается риск развития кровотечений в связи с ингибированием агрегации тромбоцитов и поражением слизистой оболочки ЖКТ.

НПВП повышают концентрацию лития в плазме крови, вплоть до токсического, в связи с чем данный показатель необходимо контролировать при назначении, изменении дозы и после отмены НПВП.

При применении с метотрексатом в высоких дозах (15 мг/нед. и более) происходит повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне терапии НПВП.

При одновременном применении с гидантоинами и сульфаниламидными препаратами имеется риск усиления токсического действия этих препаратов.

Комбинации, требующие осторожности

При необходимости одновременного применения с диуретиками, ингибиторами АПФ следует учитывать, что терапия НПВП связана с риском развития острой почечной недостаточности у пациентов с обезвоживанием (снижение гломерулярной фильтрации, обусловленное угнетением синтеза простагландинов). НПВП могут уменьшать гипотензивный эффект некоторых препаратов.

При одновременном назначении с диуретиками необходимо убедиться в том, что водный баланс пациента адекватен, и провести контроль функции почек перед назначением НПВП.

При одновременном применении с метотрексатом в низких дозах (менее 15 мг/нед.) возможно повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне терапии НПВП.

Необходимо еженедельно контролировать число клеток крови в первые недели одновременной терапии.

При наличии нарушения функции почек даже в легкой степени, а также у лиц пожилого возраста необходимо тщательное медицинское наблюдение.

При одновременном применении с пентоксифиллином повышается риск развития кровотечений. Необходим интенсивный клинический мониторинг и частый контроль времени кровотечения (времени свертываемости крови).

При одновременном применении с зидовудином существует риск повышения токсического действия на эритроциты, обусловленного воздействием на ретикулоциты, с развитием тяжелой анемии через неделю после назначения НПВП. Необходим контроль всех клеток крови и ретикулоцитов через 1-2 нед. после начала терапии НПВП.

Возможно усиление гипогликемического действия производных сульфонилмочевины вследствие вытеснения ее из мест связывания с белками плазмы под влиянием НПВП.

При одновременном применении с препаратами низкомолекулярного гепарина повышается риск развития кровотечений.

Комбинации, которые необходимо принимать во внимание

НПВП могут уменьшать гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов, что обусловлено ингибированием синтеза простагландинов.

  • При одновременном применении с циклоспорином и такролимусом НПВП могут усиливать нефротоксичность, что опосредовано действием почечных простагландинов. Во время проведения комбинированной терапии необходимо контролировать функцию почек.
  • При одновременном назначении с тромболитиками повышается риск развития кровотечений.
  • При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентраций НПВП в плазме, что может быть обусловлено ингибированием почечной секреции и/или конъюгацией с глюкуроновой кислотой. Это требует коррекции дозы НПВП.

НПВП могут вызывать повышение концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.

В связи с теоретическим риском изменения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза простагландинов, НПВП не следует назначать ранее, чем через 8-12 сут после отмены мифепристона.

Данные, полученные в экспериментальных исследованиях на животных, указывают на высокий риск развития конвульсий при назначении НПВП на фоне терапии ципрофлоксацином в высоких дозах.

Фармацевтическое взаимодействие

Дексалгин® нельзя смешивать в одном шприце с раствором допамина, прометазина, пентазоцина, петидина или гидроксизина (образуется осадок).

Дексалгин® можно смешивать в одном шприце с раствором гепарина, лидокаина, морфина и теофиллина.

Разбавленный раствор препарата Дексалгин® для инфузий нельзя смешивать с прометазином или пентазоцином.

Разбавленный раствор препарата Дексалгин® для инфузий совместим со следующими растворами для инъекций:

  • допамина,
  • гепарина,
  • гидроксизина,
  • лидокаина,
  • морфина,
  • петидина,
  • теофиллина.

При хранении разбавленных растворов препарата Дексалгин® для инфузий в пластиковых контейнерах или при использовании инфузионных систем, изготовленных из этилвинилацетата, целлюлозы пропионата, полиэтилена низкой плотности или поливинилхлорида, абсорбции действующего вещества перечисленными материалами не происходит.

Источник: https://www.vidal.ru/drugs/dexalgin__13873

Дексалгин : инструкция по применению

Препарат Дексалгин® нельзя применять, если:

  • у Вас аллергия (повышенная чувствительность) на декскетопрофена трометамол или другие компоненты Дексалгина®;
  • у Вас аллергия на ацетилсалициловую кислоту (аспирин) или другие нестероидные противовоспалительные средства;
  • после приема аспирина или других нестероидных противовоспалительных средств у Вас были приступы астмы, острый аллергический ринит (воспаление слизистой носа в течение короткого времени), носовые полипы (припухлости в носу из-за аллергии), крапивница (кожная сыпь), ангионевротический отек (опухание лица, глаз, губ или языка или расстройство дыхания) или хрипы в груди;
  • у Вас были фотоаллергические или фототоксические реакции (особая форма покраснения кожи и/или образование пузырей при воздействии солнечного света) во время применения кетопрофена (нестероидного противовоспалительного препарата) или фибратов (препараты, использующиеся для снижения концентрации жиров в крови);
  • у Вас пептическая язва/кровотечение в желудке или кишечнике или, если у Вас в прошлом имели место кровотечение в желудке или кишечнике, язва или перфорация;
  • Вы страдаете хроническими расстройствами пищеварения (например, несварение, изжога)
  • при применении нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) с болеутоляющей целью у Вас развилось желудочное или кишечное кровотечение или прободение;
  • Вы страдаете хроническим заболеванием кишечника воспалительной природы (болезнь Крона или неспецифический язвенный колит);
  • у Вас выраженная сердечная недостаточность, нарушение функции почек средней или тяжелой степени или нарушение функции печени тяжелой степени;
  • у Вас повышенная кровоточивость или нарушение свертывания крови;
  • Вы сильно обезвожены (потеря организмом большого количества жидкости) из-за рвоты, диареи или недостаточного поступления в организм жидкости;
  • у Вас третий триместр беременности или Вы кормите грудью.
  • Вы моложе 18 лет.

Перед приемом препарата Дексалгин® проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки, если:

  • Вы страдаете или страдали аллергией в прошлом;
  • Вы страдаете или страдали болезнями почек, печени, сердца (артериальная гипертония и/или сердечная недостаточность), задержкой жидкости в организме;
  • Вы принимаете мочегонные средства, у Вас обезвоживание и уменьшение объема крови вследствие значительной потери жидкости (например, из-за увеличения мочевыделения, диареи или рвоты);
  • у Вас болезни сердца, Вы перенесли инсульт или считаете, что входите в группу риска по этим заболеваниям (например, при повышенном артериальном давлении, сахарном диабете, повышенном уровне холестерина и курении). В таких случаях следует проконсультироваться по поводу лечения с врачом или работником аптеки. Средства, подобные препарату Дексалгин®, способны несколько повысить риск сердечного приступа (инфаркта миокарда) или инсульта. Опасность любых осложнений повышается с увеличением дозы и длительности терапии. Не превышайте рекомендованные дозы и продолжительность лечения.
  • Вы человек пожилого возраста. Увеличивается опасность появления побочных действий. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу;
  • Вы женщина, страдающая нарушением детородной функции (на фоне применения препарата Дексалгин® возможно снижение детородной функции, поэтому его не рекомендуется принимать при планировании беременности и проведении соответствующих обследований);
  • у Вас нарушение кроветворения и формирования клеток крови;
  • у Вас системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани (расстройства иммунной системы, сопровождающиеся изменениями соединительной ткани);
  • Вы перенесли хроническое заболевание кишечника воспалительной природы (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
  • Вы страдаете или страдали другими заболеваниями желудка или кишечника;
  • Вы болеете ветряной оспой, поскольку избыток НПВС может усугубить инфекцию;
  • Вы принимаете другие лекарственные средства, повышающие риск развития язвенной болезни или кровотечения, например стероидные препараты для приема внутрь, некоторые антидепрессанты (типа селективных ингибиторов обратного захвата серотонина), средства, препятствующие агрегации тромбоцитов (аспирин), или антикоагулянты (варфарин). В этом случае перед началом применения Дексалгин® проконсультируйтесь с врачом, который, возможно, назначит дополнительное лекарство, оказывающее на желудок защитное действие (например, мизопростол или лекарства, подавляющие выработку желудочного сока).
  • Вы страдаете астмой в сочетании с хроническим ринитом, хроническим синуситом и/или полипами носа и, следовательно, подвержены более высокому риску аллергии на ацетилсалициловую кислоту и/или НПВП, чем остальное население.

Если Вы принимаете сейчас, принимали недавно, или могли принимать любые другие лекарственные препараты, в том числе отпускаемые без рецепта, сообщите об этом лечащему врачу или работнику аптеки.

Существуют лекарства, которые нельзя сочетать друг с другом, а есть такие, при совместном применении которых необходимо корректировать дозы. Если вместе с препаратом Дексалгин® Вы принимаете какие-либо из перечисленных ниже лекарственных средств, обязательно сообщите об этом лечащему врачу, стоматологу или работнику аптеки.

С препаратом Дексалгин® не рекомендуется сочетать следующие лекарственные средства:

  1. Ацетилсалициловая кислота (аспирин), кортикостероиды и другие противовоспалительные средства;
  2. Варфарин, гепарин и другие средства, препятствующие свертыванию крови;
  3. Литий, который используется при некоторых расстройствах настроения;
  4. Метотрексат (противораковый препарат или иммунодепрессант), используемый в высоких дозах, составляющих 15 мг в неделю;
  5. Гидантоины и фенитоин, применяемые при эпилепсии;
  6. Сульфаметоксазол, применяемый для лечения бактериальных инфекций.

Совместно с препаратом Дексалгин® рекомендуется применять с осторожностью следующие лекарственные средства:

  1. Ингибиторы АПФ, мочегонные средства и антагонисты рецепторов ангиотензина II, применяемые при повышенном артериальном давлении и сердечных заболеваниях;
  2. Пентоксифиллин и окспентифиллин, применяемые при хронических язвах, обусловленных заболеваниями вен;
  3. Зидовудин, применяемый для лечения вирусных инфекций;
  4. Антибиотики-аминогликозиды, применяющиеся для лечения бактериальных инфекций
  5. Хлорпропамид и глибенкламид, применяемые при сахарном диабете
  6. Метотрексат, применяемый в низких дозах, менее чем 15 мг/нед.

Хорошо должно быть обосновано совместное применение следующих средств:

  1. Антибиотики хинолонового ряда (например, ципрофлоксацин, левофлоксацин), применяемые при бактериальных инфекциях;
  2. Циклоспорин или такролимус, применяемые для лечения заболеваний иммунной системы и при трансплантации органов;
  3. Стрептокиназа и другие тромболитические или фибринолитические лекарства, т.е. средства, применяемые для разрушения кровяных сгустков;
  4. Пробенецид, применяемый при подагре;
  5. Дигоксин, применяемый при хронической сердечной недостаточности;
  6. Мифепристон, применяемый в качестве средства, вызывающего аборт (для прерывания беременности);
  7. Антидепрессанты типа селективных ингибиторов обратного захвата серотонина;
  8. Антиагреганты, применяемые для уменьшения агрегации тромбоцитов и образования кровяных сгустков;
  9. Бета-блокаторы, применяемые для лечения при повышенном артериальном давлении и при заболеваниях сердца.

Если у Вас появятся вопросы по поводу приема препарата Дексалгин® вместе с другими лекарственными средствами, обратитесь к врачу или работнику аптеки.

Данный препарат всегда следует использовать строго в соответствии с указаниями, изложенными в данном листке-вкладыше, или в соответствии с указаниями лечащего врача или работника аптеки. Если у Вас имеются сомнения, проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.

Читайте также:  Обезболивающие уколы при остеохондрозе: за и против, необходимые средства, особенности введения

Взрослые в возрасте старше 18 лет

Необходимая вам доза препарата Дексалгин® зависит от типа, выраженности и длительности боли. Ваш врач расскажет, сколько пакетиков принимать в день, и как долго. Обычно рекомендуется принимать по 1 пакетику (25 мг) каждые 8 ч, но не более 3 пакетиков (75 мг) в сутки.

Если Вы человек пожилого возраста или страдаете заболеваниями почек или печени, следует начинать лечение с общей суточной дозы не более 2 пакетиков (50 мг). При хорошей переносимости Дексалгин® у пожилых людей начальную дозу можно в дальнейшем увеличить до дозы, рекомендованной обычным пациентам (75 мг декскетопрофена).

Если вы страдаете от сильных болей и хотите быстро эту боль облегчить, принимайте препарат натощак (по крайней мере, за 15 минут до еды), так как при этом он быстрее всасывается (см. раздел 2, прием препарата Дексалгин® с едой и напитками).

Дети

Данный препарат использовать у пациентов в возрасте до 18 лет нельзя. Растворите всё содержимое пакетика в стакане воды, хорошо перемешайте для лучшего растворения. Этот раствор следует принимать сразу после приготовления.

Если у Вас появятся вопросы по применению препарата, обратитесь к врачу или работнику аптеки.

Что делать в случае передозировки препарата

При передозировке препарата немедленно обратитесь к врачу, работнику аптеки или в приемное отделение ближайшей больницы. Не забудьте взять с собой упаковку данного препарата или этот листок-вкладыш.

Что делать, если Вы забыли принять препарат

Не принимайте двойную дозу для компенсации пропущенной. В назначенное время просто примите следующую положенную дозу.

Побочные действия

Как и у всех лекарств, у препарата Дексалгин® тоже есть побочные действия, хотя развиваются они не у каждого.

Возможные побочные действия перечислены далее в зависимости от частоты их проявления. Так как список частично основан на побочных эффектах, отмечавшихся при применении препарата Дексалгин® в форме таблеток, а гранулы всасываются быстрее, чем таблетки, возможно, что фактическая частота побочных явлений (со стороны желудочно-кишечного тракта) при применении гранул Дексалгина® может оказаться выше.

Побочные действия, возникающие часто (могут наблюдаться у 1 и более из 100 пациентов, но менее чем у 1 из 10 пациентов)

Тошнота и/или рвота, боли в верхнем квадранте живота, понос, проблемы с пищеварением (диспепсия).

Побочные действия, возникающие нечасто (могут наблюдаться у 1 и более из 1000 пациентов, но менее чем у 1 из 100 пациентов)

Чувство вращения (вертиго), головокружение, сонливость, нарушения сна, нервозность, головные боли, сердцебиение, приливы крови, воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит), запор, сухость во рту, метеоризм, кожная сыпь, боль, чувство лихорадки и озноб, ухудшение общего самочувствия (недомогание).

Побочные действия, возникающие редко (могут наблюдаться у 1 и более из 10000 пациентов, но менее чем у 1 из 1000 пациентов)

Пептическая язва, прободная язва или кровотечение, которое может проявляться в виде кровавой рвоты или черного стула, обморок, повышенное артериальное давление, снижение частоты дыхания, задержка жидкости и периферические отеки (например, отек лодыжек), отек гортани, потеря аппетита (анорексия), посторонние ощущения, зудящая сыпь, акне, повышенная потливость, боли в спине, частое мочеиспускание, нарушения менструального цикла, нарушения со стороны предстательной железы, отклонения печеночных показателей (анализ крови), повреждение клеток печени (гепатит), острая почечная недостаточность.

Побочные действия, возникающие очень редко (могут наблюдаться менее чем у 1 из 10000 пациентов)

Анафилактические реакции (реакция повышенной чувствительности вплоть до шока), незаживающие раны на коже, слизистой оболочки рта, глаз и половых органах (синдром Стивенса-Джонсона и Лайелла), опухание лица или губ и горла (ангионевротический отек), затруднение дыхания в результате сужения дыхательных путей (бронхоспазм), одышка, учащенное сердцебиение, понижение артериального давления, воспаление поджелудочной железы, размытость зрения, звон в ушах (тиннитус), повышенная чувствительность кожи, чувствительность к свету, зуд, почечные нарушения.

Снижение количества лейкоцитов (нейтропения), пониженное содержание тромбоцитов в крови (тромбоцитопения).

Если в начале лечения у Вас появились побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта (например, боли в желудке, изжога или кровотечение), если у Вас и в прошлом уже имели место такие симптомы при длительном применении противовоспалительных средств и, в особенности, если Вы пожилой человек, немедленно сообщите об этом врачу.

При обнаружении кожной сыпи, любого другого повреждения слизистой оболочки ротовой полости или гениталий, или каких-либо признаков аллергии прием препарата Дексалгин® следует прекратить.

По имеющимся данным, в период применения нестероидных противовоспалительных средств возможно задержки жидкости в организме и появление отеков (особенно ног), повышение артериального давления и сердечная недостаточность.

Средства, подобные препарату Дексалгин®, могут несколько повышать риск сердечного приступа (инфаркта миокарда) или цереброваскулярных нарушений(инсульта). У пациентов, страдающих системными заболеваниями соединительной ткани (системной красной волчанкой или смешанным заболеванием соединительной ткани), на фоне применения противовоспалительных средств в редких случаях возможно появление лихорадки, головных болей и ощущения скованности шеи.

Чаще всего наблюдаются побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта. Возможно развитие пептической язвы, перфорации или желудочно-кишечного кровотечения, иногда — особенно, у пациентов пожилого возраста — со смертельным исходом.

На фоне применения препарата могут возникать:

  • тошнота,
  • рвота,
  • понос,
  • метеоризм,
  • запор,
  • нарушение пищеварения,
  • боли в животе,
  • дегтеобразный стул,
  • рвота кровью,
  • язвенный стоматит,
  • усугубление колита и болезни Крона.

Реже наблюдалось воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит).

Как и в случае других НПВС, возможно появление реакций со стороны крови (пурпура, апластическая и гемолитическая анемия, редко — агранулоцитоз и гипоплазия костного мозга). При усугублении побочных действий, а также при появлении побочных действий, не описанных в данном листке-вкладыше, сообщите об этом лечащему врачу или работнику аптеки.

Сообщения о возможных побочных действиях

При появлении любых побочных действий сообщите об этом лечащему врачу или работнику аптеки. Это относится к любым возможным побочным действиям, в том числе и к не описанным в данном листке-вкладыше. Вы можете также сообщить о побочных действиях напрямую через национальную систему оповещения.

Сообщая о побочных действиях, Вы можете помочь собрать больше информации в отношении безопасности данного лекарственного препарата. Дексалгин® 25 мг отпускается по рецепту врача.

Источник: https://apteka.103.by/deksalgin-instruktsiya/

Дексалгин Инъект: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Данный лекарственный препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных и противоревматических средств, а его основное действующее вещество – декскетопрофена трометамол – относится к производным пропионовой кислоты.

Основной действующий компонент является солью пропионовой кислоты, проявляя свойства анальгетика, противовоспалительного и жаропонижающего действия.

Действие препарата обусловлено его способностью снижать синтезирование простагландинов вследствие угнетения фермента, или, точнее, группы ферментов циклооксигеназы.

Свойство угнетать синтезирование простагландинов влияет и на иные медиаторы воспалительного процесса, в частности, кинины. Это также оказывает воздействие на основной механизм действия данного лекарственного средства, в частности, его анальгезирующие (обезболивающие) свойства.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество препарата – декскетопрофен. В качестве вспомогательных компонентов выступают:

  • этанол,
  • натрия хлорид,
  • натрия гидроксид,
  • вода для инъекций.

Данное лекарственное средство производят в форме инъекционного раствора, фасованным в ампулы объемом 2 миллилитра, в которых содержится 50 миллиграмм основного действующего вещества.

При этом 1 миллилитр препарата содержит 25 мг основного действующего вещества – декскетопрофена.

Показания

Данный препарат — нестероидное противовоспалительное лекарственное средство, которое применяют для симптоматического лечения боли средней и высокой интенсивности, если пероральный прием невозможен или нежелателен.

В частности, применяется, если необходимо купировать боль при:

  1. послеоперационных болях;
  2. почечных коликах;
  3. болях в спине.

Длительность действия препарата – около 8 часов.

Применение данного препарата способно снизить необходимость в приеме опиатов.

Если есть потребность приема морфия, то при условии его одновременного приема с декскетопрофеном доза морфина сокращается на 30-45%.

Противопоказания

Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата.

Также противопоказано применение при:

  • приступах бронхиальной астмы;
  • язве желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения;
  • желудочно-кишечном, ином кровотечении, перфорации в анамнезе;
  • болезни Крона, неспецифическом язвенном колите;
  • тяжелой сердечной недостаточности;
  • почечной и/или печеночной недостаточности средней и тяжелой степени;
  • геморрагическом диатезе, других нарушениях свертываемости крови;
  • применении с целью нейроаксиального введения (интратекального или эпидурального).

Применение при беременности и кормлении грудью

Данное лекарственное средство противопоказано применять, начиная с 6-го месяца беременности, а также при планировании беременности.

На время лечения данным препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы

Препарат Дексалгин-инъект предназначен для внутримышечного или внутривенного введения (болюсно или в форме инфузии, по решению врача).

Дозу подбирает лечащий врач, исходя из индивидуальных особенностей работы организма и течения болезни каждого пациента.

Средняя дозировка: 50 мг, через каждые 8-12 часов. При большой необходимости – через 6 часов.

Максимум в сутки допустимо ввести 150 мг декскетопрофена.

Данный препарат не предназначен для системного применения, его можно вводить не больше 2 дней подряд, при острых болях. По возможности, переведение на пероральную форму следует осуществить как можно раньше. Допустимо одновременное введение с опиоидными анальгетиками (в той же рекомендуемой средней дозировке, что и применение в монотерапии).

Не требуется корректировать дозу у пациентов пожилого возраста. При нарушении работы почек или печени доза снижается до 50 мг в сутки.

Внутримышечное введение производится глубоко в ягодичную мышцу.

Внутривенное болюсное введение – 2 мл раствора вводят в течение минимум 15 секунд.

Внутривенное капельное ведение – вводят в течение 10-30 минут. Для приготовления инфузионного раствора используют р-р натрия хлорида, глюкозу, р-р Рингера-лактата. Допустимо смешивать с допамином, гепарином, лидокаином, морфином, петидином и теофиллином.

Запрещается смешивать с прометазином или пентазоцином.

Передозировка

На данный момент дозировка не фиксировалась.

Подобные препараты при передозировке вызывают обычно расстройства работы органов пищеварения, в частности:

  1. тошноту;
  2. рвоту;
  3. анорексию;
  4. боль в животе.

Также может возникнуть расстройство нервной системы в форме:

  1. сонливость;
  2. головокружение;
  3. дезориентация;
  4. головная боль.

Рекомендуется лечение симптоматики, применение диализа.

Побочные эффекты

Терапия данным препаратом может вызвать:

  • головную боль, тошноту, рвоту;
  • флебит;
  • озноб, астению, дерматит, сыпь, крапивницу, вертиго, дерматит;
  • артериальную гипотензию, артериальную гипертензию, тромбофлебит, приливы;
  • язву желудка, гепатит, отек гортани, перфорацию;
  • угревую сыпь (акне), нефрит.

Условия и сроки хранения

Срок хранения – 5 года. Хранить в сухом месте, вне воздействия прямых солнечных лучей.

Готовый раствор сохраняет свои свойства в течение суток при температуре хранения от 2 до 8°С.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/deksalgin-inekt.htm

Ссылка на основную публикацию