Какие бывают заболевания суставов: механизм развития, клинические признаки, принципы лечения, меры профилактики

До недавнего времени болезни суставов считались «бедой пенсионеров», но в течение последних 20-25 лет эта «беда» значительно помолодела и сегодня проблемы с суставами нередко одолевают довольно молодых людей — 30-ти — 35-ти летних. Главным образом это связано с техническим прогрессом нашей цивилизации, закономерным результатом которого стало значительное ухудшение экологической обстановки на планете и малоподвижный образ жизни человека.

Болезни суставов – виды и причины возникновения

Чтобы понять, как лечить суставы, нужно выяснить с каким конкретно заболеванием придется бороться. Самые распространенные болезни суставов – артрит и артроз. Многие ошибочно полагают, что это одно и то же заболевание, но все намного сложнее.

Артроз – это дегенеративные процессы в соединительных тканях поверхности костей (синовиальной оболочке), или простыми словами – разрушение сустава в течение долгого промежутка времени. Артрозы всегда носят хронический характер.

Для них свойственны умеренные боли при нагрузке на сустав, которые стихают в состоянии покоя, хруст, напряжение околосуставных мышц.

Артроз бывает первичным (когда заболевание проявляется на ранее здоровом суставе, например, износ от постоянных физических нагрузок) и вторичным (последствие ранее перенесенных травм).

Артрит же всегда характеризуется воспалительными процессами в тканях и часто является симптомом других заболеваний в организме. Для артрита характерна острая боль, покраснение и распухание самого сустава и ближайших к нему мышц.

В некоторых ситуациях артрит может быть последствием артрозов – например, когда вследствие длительных артрозных процессов происходят изменения внешней поверхности кости, появляются шипообразные наросты, которые при откалывании провоцируют острое воспаление больного сустава.

Чаще всего возникновение артроза вызывает износ сустава, избыточный вес, генетическая предрасположенность или перенесенная ранее травма. Причины  артрита более разнообразны. Спровоцировать воспалительный процесс в суставе могут не только непосредственные повреждения ткани, но и целый ряд следующих факторов:

• инфекция бактериального, грибкового или вирусного характера;
• травмы суставов (открытые и закрытые, врожденные и приобретенные);
• нарушения гормонального фона, работы эндокринной системы (чаще свойственно женщинам);
• избыточный вес, ожирение (создает постоянную нагрузку на суставы);
• патологии центральной нервной системы;
• нарушения метаболизма;
• плохое кровоснабжение тканей вследствие нарушений работы кровеносной системы ;
• ослабленная иммунная система, иммунодефицитные состояния;
• переохлаждения;
• алкоголизм.

Существует несколько видов артрита, которые классифицируют в зависимости от факторов, спровоцировавших их появление. Чтобы подобрать и назначить правильную терапию, необходимо выяснить какой конкретно артрит у больного, так как методы лечения суставов при каждом типе заболевания очень отличаются.

Для дегенеративного и инфекционного типов артрита применимо только местное лечение, для ревматоидного и реактивного нужен курс антибиотиков широкого спектра действия, а для подагры – лечение мочевой системы и сопутствующих заболеваний.

Симптоматика артрита и артроза

Как уже говорилось ранее, эти два распространенных заболевания суставов хоть и родственные друг другу, но имеют разную этиологию. У артроза и артрита схожая симптоматика, из-за чего часто поставить правильный диагноз, опираясь только на первичный осмотр, становится невозможным, однако, существуют и некоторые различия.

Для артроза и артрита свойственны следующие симптомы:

• Боль – в случае с артрозом ноющая, долгоиграющая, но умеренная. Появляется только после длительных нагрузок на сустав, после отдыха становится менее интенсивной или проходит совсем. При артрите боль острая, иногда нестерпимая, , сопровождается пульсацией и подергиванием продолжается и в состоянии покоя, может сильно обостриться в ночное время и утром. Для артрита же характерно чувство скованности в суставах по утрам, длительностью более 1 часа;
• Хруст – симптом, более свойственный для артрозов, появляется из-за нарушений структуры и целостности хрящевой ткани,  на первых стадиях может проявляться щелчками и легким похрустыванием;
• Уменьшение или полное отсутствие подвижности – при артрозе значительно снижается подвижность сустава, амплитуда его движения. При артрите сустав становится совсем неподвижен, характерна скованность во всем теле из-за острых болевых ощущений;
• Отек и припухлость в области сустава и соседних тканей скорее характерны для артрита;
• Увеличение сустава, появление болезненных крупных наростов, особенно на суставах нижних конечностей – явный признак подагрического артрита;
• Покраснение кожи вокруг сустава также симптом артрита, как и повышение температуры в воспаленной области или во всем теле;
• Слабость, быстрая утомляемость, потеря аппетита – явные признаки артрита, на фоне общего повышения температуры часто может свидетельствовать о наличии инфекционного, гнойного или ревматоидного артрита.

Диагностика артрита

Правильная диагностика – залог успешного лечения, чтобы определить как правильно лечить суставы, нужно разобраться с первопричиной недуга. Для диагностирования артрита недостаточно одного лишь внешнего осмотра.

В обязательном порядке лечащим доктором (ревматологом или ортопедом) должна быть назначена рентгенография, как в стандартной, так и в боковой проекции. Это поможет рассмотреть, какие конкретно произошли изменения в тканях, выяснить имеет место артрит или артроз, определиться со стадией заболевания.

При наличии в суставе синовиальной жидкости пациенту назначают микробиологический анализ, так как такой симптом характерен для инфекционного, септического, ревматоидного артритов, всегда имеющих инфекционное или вирусное происхождение. В некоторых случаях назначается УЗИ сустава, компьютерная томография или термография. Для определения степени повреждения сустава и точного состояния структуры хрящевой ткани назначается артроскопия.

Методы лечения болезней суставов

Существует очень много способов лечения артрита и артроза – от медикаментозных, до народных средств. Конечно, подбирать лечение самостоятельно не рекомендуется – лучше доверить это профессионалам, которые точно знают, как правильно лечить суставы.

Любая самодеятельность может привести не только к более сложной стадии заболевания, но и к полной потере сустава, а в случае с артритами инфекционного и септического характера – и к летальному исходу.

Однако еще до посещения врача можно зайти аптеку и приобрести противовоспалительные и обезболивающие средства – терпеть сильную боль неправильно, в этом согласны и врачи и пациенты. Врач сможет назначить курс лечения после прохождения пациентом диагностики и установления окончательного диагноза.

Лечение суставов  − долгий и трудоемкий процесс, для достижения хороших результатов придется запастись терпением. Существует целый комплекс мер, направленных на борьбу с артритом и артрозом. Прежде всего – медикаментозная терапия.

Какими препаратами лечить суставы

Поскольку лечение многоступенчатое, то и одним-единственным лекарством дело не ограничится. Обычно для лечения таких болезней суставов как артрит или артроз применяется следующая схема:

1. Обезболивающие препараты – первым делом назначаются медикаменты, снимающие болевые симптомы и воспалительную реакцию. Это могут быть анальгетики (анальгин, парацетамол), нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, ибупрофен, индометацин, пироксикам). При умеренных артрозных болях показано использование обезболивающих мазей, гелей и растирок для внешнего применения (диклофенак, вольтарен, хондроксид).
2. Для устранения острых воспалительных процессов, а также сильных болей, в случаях, когда нестероидные противовоспалительные препараты не достаточно эффективны, назначаются кортикостероидные противовоспалительные средства в виде инъекций непосредственно в очаг воспаления (преднизолон, кортизон, дексометазон, гидрокортизон).
3. Противоотечные средства чаще назначаются при артритах, для выведения лишней жидкости из воспаленных участков (димедрол, тавегил, гидрокортизон).
4. Миорелаксанты – препараты, призванные расслабить мускулатуру, устранить ограничения движения в поврежденных суставах (лидокаин, скутамил). Чаще всего применяются при артрозе.
5. Хондопротекторы – препараты лечащие суставы, при артрозах разных форм. Главная функция медикаментов этой группы – сохранение суставов, нормализовать его состояние и восстановить структуру хрящевых тканей. Существуют как средства лечащие суставы для перорального применения (артера, структум, терафлекс, хондролон), так и инъекции (адгелон, нолтрекс, алфлутоп). Для тяжелых форм существуют аналоги внутрисуставной жидкости, которые вводят непосредственно в поврежденный сустав (остенил, синвиск, синокром, дьюралан).
6. При инфекционном, ревматоидном, реактивном артрите показаны иммунологические (иммуно-, гаммаглобулин, сухая плазма) и иммуномодулирующие (ауротиопрол, ликопид, виферон) препараты. Также назначаются противовирусные, антибактериальные или противогрибковые препараты в зависимости от возбудителя.
7. Для остановки прогрессирования заболевания в тяжелых случаях ревматоидного артрита применяются болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (арава, неорал, цитоксан, имуран).Основная функция таких средств – сохранить сустав от полного разрушения.

В зависимости от вида артрита, могут назначаться различные медикаменты, направленные на борьбу с вирусными инфекциями, повышением иммунитета, нормализацией гормонального фона, выведением солей из организма или на подавление функций иммунитета в случае с аутоиммунной ревматоидной формой.

В любом случае, только ревматолог сможет точно определить, какими лекарствами лечить суставы для каждого конкретного случая. Больной может принимать самостоятельно только анальгетики для снятия боли, общие противовоспалительные средства.

Допустимы различные мази и гели для местного применения при артрозе, а также диетические добавки для восстановления хрящевой ткани с коллагеном и гиалуроновой кислотой в составе, витаминные комплексы.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Дополнительная терапия при артрите и артрозе

Ни одно лекарство не способно дать моментальный эффект – минимальный курс лечения составляет три месяца, на запущенных стадиях поддерживающая терапия проводится один  раз в год всю оставшуюся жизнь. Кроме медикаментозного лечения также показаны следующие сопровождающие меры:

• ЛФК;
• ортопедический поддерживающий режим (фиксирующие повязки, бандажи и т.д.);
• физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, лазерная терпаия и т.д.);
• обертывания и грязевые ванны;
• массажи (в особенности при артрозе);
• правильное питание.

Главное условие  – комплексный подход и желание вылечиться. Во многом для победы над артритом или артрозом нужно перестроить собственный ритм жизни, обязательно избавиться от вредных привычек, перейти на здоровое питание – и тогда все усилия будут оправданы.

© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.

Источник: https://systavi.com/lechenie/lechenie-sustavov.html

Болезни суставов ног и рук у детей и взрослых — как называются, лечение и симптомы

Болезни суставов – обширная группа разнообразных патологий, обязательным элементом которой является поражение суставного сочленения. В последние годы людей, которые сталкиваются с проблемами из-за опорно-двигательного аппарата, становится все больше, и значительная доля диагностируемых болезней приходится на поражение различных суставов.

Причины

Поскольку сегодня выделяется очень много суставных болезней, врачи начали поиски причин, воздействие которых, так или иначе, ведет к проявлению патологии.

Причинами болезни суставов могут стать:

• Инфекционные агенты. Сюда относят различные патогенные микроорганизмы, такие как стафилококк, стрептококк, туберкулезная палочка, а также некоторые вирусы, которые могут циркулировать в суставной жидкости и приводить к поражению сочленения.
• Воздействие различных травматизирующих факторов. У профессиональных спортсменов и людей, занимающихся спортом для себя, часто можно обнаружить различные микротравмы, вызванные запредельной нагрузкой из-за неправильно составленного режима тренировок.
• Сильные аллергические реакции могут приводить к поражению суставных тканей.
• Различные патологии метаболизма или эндокринных органов.
• Изменения гормонального фона. Ему особенно подвержены женщины в период беременности, кормления грудью и во время климакса.
• Хронически протекающие заболевания, например, наиболее часто встречающийся сахарный диабет любого типа.
• Различные нарушения кровотока, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными в течение жизни.

Помимо причин, вызывающих болезнь, выделяются факторы риска, которые в совокупности значительно увеличивают риск ее развития.

Сюда относят привычку носить тесную обувь или одежду, ненормированные занятия спортом, сидячий образ жизни, лишний вес, некоторые оперативные вмешательства.

Основные группы заболеваний по характеру поражения

Болезни суставов врачи разделяют на несколько классов в зависимости от того, какой характер имеет патологический процесс в тканях.

От характера процесса во многом зависит тактика лечения и реабилитации пациента, его прогноз на нормализацию жизни без потери трудоспособности.

Воспалительные и инфекционные

При болезнях суставов и мышц инфекционного происхождения причиной чаще всего становится реакция иммунитета на аллерген или инфекционный агент. В этом случае болезнь характеризуется резким началом, пораженный сустав слегка припухает из-за воспалительного процесса.

Симптомы часто могут купироваться самостоятельно в короткий промежуток времени и в течение долгого времени не давать о себе знать повторно. Важно помнить, что это благополучие – мнимое, а патологический процесс активно развивается и без лечения даст о себе знать снова.

Определить, насколько далеко зашел патологический процесс, позволит рентгенография. На первой стадии признаки изменения сустава на снимке могут отсутствовать, а вот к четвертой стадии сочленение поражено уже настолько выраженно, что не обойтись без хирургического вмешательства.

Дегенеративные

Дегенеративные патологии встречаются в основном у людей пожилого возраста и объясняются активным разрушением хрящевых пластин, которые призваны обеспечивать амортизацию суставов. Приводить к дегенерации сустава может также остеоартроз, который характеризуется потерей плотности костной ткани.

Болезни из этой группы могут поражать не только крупные сочленения, но и суставы позвоночника, что при других разновидностях встречается несколько реже.

В большинстве случаев первый «звоночек» о формировании дегенеративных изменений – это болевые ощущения после долгого дня, проведенного на ногах. Боли сначала будут стихать через некоторое время после уменьшения нагрузки, а затем станут постоянными, движения нельзя будет выполнять в полном объеме, как раньше.

Артроз – заболевание, выводы о тяжести которого делаются на основании общего осмотра пациента и рентгенографии. На ранних стадиях формирования патологии врач обратит внимание на небольшое сужение суставной щели, а по мере прогрессирования болезни может дойти даже до сращения двух костей друг с другом, из-за чего сочленение полностью утратит свою подвижность. Подробнее об артрозе →

Врожденные

Врожденные типы патологий заявляют о своем существовании с первых дней жизни малыша. Почему они развиваются? В большинстве случаев причина – это генетические дефекты. Эти заболевания практически не поддаются полному излечению (хотя есть исключения), но помочь ребенку все же можно, замедлив процесс или даже приостановив его.

Среди всех болезней суставов у детей наиболее часто диагностируют врожденный вывих бедра. Это патология, которая при своевременной терапии проходит бесследно, но без квалифицированной медицинской помощи может привести к тяжелейшим последствиям.

Врожденные патологии также могут поражать не только крупные суставы, но и сочленения спины.

Болезни околосуставных тканей

Болезни околосуставных тканей характеризуются отсутствием поражения непосредственно суставов, но наличием процессов, которые значительно осложняют его работу.

В ряде случаев, как считают врачи, запустить патологический процесс может воспаление непосредственно в суставе, но в большинстве случаев человек сначала перетруждает или застужает окружающие ткани, а затем развивается заболевание.

Симптомы болезней суставов, ассоциированных с поражением околосутсавных тканей, часто позволяют предположить диагноз еще до проведения инструментальных исследований.

Боли, например, характеризуются пациентом, как четко локализованные, а возникают они только в ответ на движение или при контакте с руками врача. Инструментальные исследования позволяют подтвердить предположительный диагноз.

Виды по месту локализации

Болезни суставов отличаются тем, что каждая из них зачастую «любит» поражать какие-то определенные сочленения. Благодаря этому, предположить причину патологии часто удается еще до того, как будут получены результаты дополнительных диагностических мероприятий.

Плечевого сустава

Плечевой сустав чаще всего страдает у людей, которые вынуждены зарабатывать на жизнь с помощью тяжелого труда или же у тех, кто посещает спортзал, но не нормирует свои нагрузки.

Наиболее часто патология носит воспалительный характер, но возможно появление болей и из-за шейного остеохондроза.

Локтевого сустава

Локтевое сочленение в основном страдает у спортсменов, так как травмируется чаще всего именно эта группа населения. Иногда врачами диагностируется поражение в этой области из-за остеохондрита, остеоартроза. Возникать боли могут также из-за болезней мышц рук.

Суставы кисти

При болезнях лучезапястного сустава, а также поражениях в области пальцев чаще всего думают о развитии ревматоидного артрита. Частый его признак – это синдром, называемый в медицинской практике «тугими перчатками». В утреннее время человек ощущает тяжесть при попытке совершать движения в этих сочленениях.

У людей, чья работа связана с использованием мелкой моторики, могут отмечаться поражения сухожилий или артрозы, которые также ведут к потере функциональности сустава.

Тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав наиболее часто поражает такая патология, как коксартроз, развивающаяся у пожилых людей.

Другой, часто встречающийся в медицинской практике вариант, – это остеопороз, который затем может приводить к переломам в области шейки бедра. Воспалительные поражения суставных сумок и связок, влияющие на функциональность суставов, встречаются у спортсменов.

Коленного сустава

Колени – суставы, которые могут поражаться у любого человека, независимо от его возраста и пола, так как они несут колоссальные нагрузки.

В младшем возрасте причина появления симптомов – это ревматоидный артрит, в молодом возрасте – разнообразные травмы связок и менисков, а в старшем – гонартроз.

Голеностопного сустава

Голеностопный сустав поражается чаще всего у спортсменов, профессиональных танцоров и представительниц прекрасного пола, которые любят или вынуждены подолгу ходить на каблуках. Наиболее частые причины болей – артроз, артрит или подвывих.

Какой врач занимается лечением болезней суставов?

Какой врач лечит различные заболевания суставов? В первую очередь пациенту рекомендуется обращаться к артрологу, который специализируются именно на лечении суставных сочленений. Если артролога нет, то можно обратиться к травматологу-ортопеду или просто травматологу.

При некоторых заболеваниях требуется консультация таких специалистов, как генетики, ревматологи, хирурги, инфекционисты. Выбор специалистов производится для каждого пациента индивидуально.

Общие принципы диагностики

Болезни костей и суставов требуют от врача проведения тщательных диагностических мероприятий. В первую очередь проводится опрос пациента, в ходе которого обращается внимание на характер болей, особенности их появления, ситуации, при которых неприятные симптомы усиливаются или, напротив, уменьшаются.

Осмотр позволит врачу установить, изменена ли форма сустава, ограничена ли его подвижность и, если да, то насколько это выражено. Также можно будет понять, есть ли мышечный компонент в воспалении, вовлечены ли ближайшие структуры.

Важной частью диагностического поиска является инструментальное обследование. Чаще всего прибегают к рентгенографии, так как благодаря ей можно получить наиболее достоверную информацию.

Дополнительно могут назначаться УЗИ сустава, КТ для определения состояния костных структур и хрящей, МРТ для контроля над процессами в ближайших мягких тканях.

Если есть подозрение на заболевание инфекционной природы, могут понадобиться лабораторные исследования, направленные на определение вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Тактика лечения

Заболевания суставов требуют тщательного лечения, так как имеют тенденцию к прогрессированию с последующей инвалидизацией пациента. Выбор тактики лечения зависит от прогрессирования патологии и индивидуальных особенностей пациента. Применяться могут консервативные методики или хирургическое лечение болезней суставов.

Консервативная терапия заключается в применении медикаментов, лечебной физкультуры и физиотерапевтических процедур, включая массаж.

Медикаменты назначаются в зависимости от патологии и могут включать следующие группы препаратов:

• обезболивающие;
• глюкокортикостероиды;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• хондропротекторы;
• спазмолитики;
• антибиотики при заражении инфекционным агентом.

Лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры подбираются пациенту, когда острая ситуация разрешится. Необходимо тщательно подбирать дозировку нагрузок, чтобы не перенапрячь больные суставы, спровоцировав рецидив заболевания.

Хирургическое лечение применяется, если патология сильно запущена и консервативные методики оказались неэффективными. В зависимости от вида болезни, могут ограничиваться удалением пораженных тканей или проводить полную замену сустава на эндопротез.

Профилактика

Профилактика болезней суставов должна начинаться с молодого возраста и продолжаться в течение всей жизни. Особое внимание своему здоровью нужно уделить людям, чьи родственники страдают от различных патологий суставов, так как у них есть явная наследственная предрасположенность.

Профилактика заключается в:

• контроле над весом;
• правильном питании (избегать фаст-фуда, жареного, слишком соленого, не потреблять большое количество углеводов, питаться дробно);
• занятиях спортом (без перенапряжения, лучше всего под контролем грамотного специалиста, который подберет оптимальный режим нагрузок);
• контроле над осанкой;
• правильном подборе комфортной одежды и обуви;
• соблюдении режима труда и отдыха.

Эффективные любые профилактические мероприятия будут только в том случае, если предположительно больной человек будет сочетать несколько рекомендаций, не возводя в культ только какое-то одно мероприятие.

Разнообразные патологические поражения суставов встречаются в медицинской практике довольно часто.

Пациенты в течение длительного времени не обращают внимания на симптомы, свидетельствующие о развитии болезни, а когда обращаются к врачу – консервативная терапия оказывается уже неэффективной.

Источник: https://ortopediya.pro/sustavy/

Причины возникновения системного воспалительного заболевания суставов, факторы риска, симптомы, методы диагностики, лечение и профилактика

Ревматоидный артрит (аббревиатура: РА) – хроническое воспалительное системное заболевание суставов, которое приводит к тяжелым последствиям для здоровья при несвоевременном лечении.

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) РА обозначается кодами M05-М06.

Причины и распространенность

Иммунная система в значительной степени защищает организм от патогенов – вирусов, грибков, паразитов или бактерий. Если иммунитет перестаёт работать должным образом, это может привести к так называемым аутоиммунным заболеваниям.

При аутоиммунной болезни иммунитет атакует собственные клетки, а не чужеродные микробы. Точная причина таких болезней изучена не до конца. В развитии ревматоидного артрита участвует множество факторов.

Результаты исследований

Исследования по факторам, связанным с развитием РА, достигли значительного прогресса в последние годы. Многие исследователи продолжают работать над тем, чтобы лучше понять причины РА и способы предупреждения патологии.

Доказано, что существует связь между определенными генами, которые играют роль в иммунитете и предрасположенностью к РА. Однако некоторые люди с РА не имеют этих генов. И наоборот, у других людей есть эти гены, но они не заболевают расстройством.

Генетическая предрасположенность человека играет важную роль, но это не единственная причина возникновения болезни суставов таза, стопы или других.

Многие ученые считают, что у людей с наследственной предрасположенность более высокая чувствительность к различным внешним воздействиям, которые могут вызывать болезнь.

Некоторые ученые также считают, что в развитии болезни может участвовать ряд гормональных факторов. Гормоны – это биологически активные вещества, которые организм синтезирует сам. Они достигают целевого органа через кровоток или лимфатическую систему и определенным образом влияют на метаболизм. Риск развития РА, по-видимому, увеличивается у курильщиков.

РА развивается в результате взаимодействия нескольких факторов. Понимание характера этих отношений является целью текущих исследований.

Анатомические особенности сустава

В здоровом суставе кости окружены поддерживающей суставной капсулой. Концы двух костей покрыты хрящом. Суставную капсулу выстилает ткань, называемая синовиальной мембраной, которая образует синовиальную жидкость. Эта прозрачная жидкость увлажняет и питает суставной хрящ и соседние кости в капсуле.

При РА белые кровяные клетки, которые являются частью нормального иммунитета, мигрируют в синовию. Там они вызывают воспалительную реакцию организма, называемую синовитом. Это приводит к перегреву, покраснению, отеку и боли – типичным симптомам РА. Во время воспалительного процесса клетки синовии (синовиальные клетки) растут и делятся патологически.

По мере развития РА пораженные клетки начинают вторгаться в суставной хрящ и кости. Выделенные ферменты разрушают хрящ, а затем и кости. Мышцы, сухожилия и связки, которые поддерживают и стабилизируют сустав, также страдают и больше не могут нормально функционировать. Все эти изменения приводят к боли, деформациям суставов и потере их функции.

У некоторых людей РА поражает не только суставы, но и другие части тела. У ¼ пациентов развивается ревматоидные узелки – узлы под кожей, которые часто образуются около сустава.

Другие менее распространенные осложнения включают боль в шее, сухость глаз и рта. Очень редко возникает воспаление кровеносных сосудов (васкулит), плевры (плеврит) или перикарда (перикардит). Нередко РА вызывает дегенеративно-дистрофические заболевания – артроз.

Симптомы

Симптомы варьируются от человека к человеку. Некоторые из них могут быть тяжелее других. Кроме того, симптомы могут быть похожими на симптомы других форм артрита и суставных заболеваний. Следовательно, может потребоваться некоторое время, чтобы другие болезни были исключены как потенциальные диагнозы.

Полный спектр симптомов часто развивается с течением времени. На ранних стадиях заболевания может возникать несколько симптомов.

Диагностирование патологии

В диагностике и лечении РА участвует много медицинских специалистов – ревматологи, ортопеды, кардиологи, физиотерапевты и эндокринологи.

Ревматологи считают, что повреждение кости начинается в первый год заболевания. Поэтому раннее выявление и лечение препаратами особенно важно при РА, поскольку это помогает замедлить прогрессирование заболевания.

Врачи используют различные обследования для диагностики болезни и исключают другие причины:

• изучение истории болезни;
• физический осмотр;
• лабораторные анализы;
• рентгенографическое исследование.

Собирая историю болезни, пациент должен рассказать, как и когда начались симптомы. Больной должен точно отвечать на поставленные вопросы. Любая информация, которую пациент предоставляет о боли, скованности и суставной функции, а также о том, как они изменились с течением времени, поможет доктору.

Врач проверяет неврологические рефлексы и мышечную силу. Он сосредотачивается на том, чтобы осмотреть и проверить суставы. Также доктор исследует легкие, сердце и кожу, чтобы обнаружить любые другие симптомы, которые важны для диагностики.

Важным критерием является определение ревматоидного фактора (РФ) – антитело, которое может быть обнаружено в крови большинства пациентов с РА. Антитело представляет собой специальный белок, который обычно помогает бороться с инородными веществами в организме. Если антитело можно обнаружить в крови, говорят, что тест положительный. Такое обнаружение антител также называют серологией.

Существуют классификация РА по серологии. Анализ на РФ не является положительным у всех людей с РА. Такую форму РА называют «серонегативной» Некоторые люди являются «серопозитивными», поэтому у них есть антитело в крови, но болезнь не развивается.

Анализ на АЦЦП более специфичен, чем на РФ и, по-видимому, позволяет с более высокой точностью у пациентов с РА. ЦЦП антитела могут быть обнаружены за несколько лет до наступления болезни.

Другие тесты, проводимые врачами, – это общие анализы крови с определением количества белых и красных клеток крови. В ходе обследования анализируются воспалительные факторы – скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивный белок (СРБ). СРБ – это белковая молекула, которая образуется в печени при появлении воспаления или инфекции.

С помощью рентгенографии врач может оценить степень разрушения суставов.

В более редких случаях для проведения дифференциальной диагностики ребенку или взрослому (молодому спортсмену, например) назначают ультразвуковое исследование, клинические анализы крови (помогают выявить признаки подагры – гиперурикемию) и различные способы визуализации суставов (позвоночника, голеностопа и др.). Сдавать анализы нужно только по рекомендации специалиста.

Какая терапия применяется

Существует много видов лечения РА, которые можно по-разному классифицировать. Лечение индивидуально адаптируется к пациенту, но всегда преследует одни и те же цели. Особенно важно в терапии: хорошие отношения между врачом и пациентом.

Пациентам назначают нестероидные противовоспалительные средства (сокращенное название: НПВС) и, при необходимости, противоревматические средства.

Противоревматические лекарства помогают останавливать прогрессированию патологии (в шейном отделе или других местах).

Дальнейшее лечение зависит от стадии болезни. Лекарства при воспалительной болезни суставов высокоэффективны, однако должны применяться под контролем врача. Абсолютная профилактика невозможна.

Совет! При первых признаках (проявлениях) болезни конечностей рекомендуется обращаться к врачу. Доктор поможет правильно диагностировать патологию, назначить медикаменты (лечебные мази, таблетки, травы или лекарственные инъекции).

Не рекомендуется лечиться от недуга с помощью народных средств. Симптоматические средства (против симптоматики болезни) можно принимать не больше 3 дней, а потом необходимо пойти к врачу, чтобы выяснить основную причину болевого синдрома в колене, пальцах, ступне, плече или других частях тела.

Лечить болезни сочленений (соединений костей), независимо от этиологии и патогенеза, нужно под контролем врача. Неправильное лечение тазобедренного, шейного, плечевого, коленного или иного сустава может привести к непредсказуемым последствиям и дегенерации суставной ткани. Своевременная терапия помогает предотвращать прогрессирование болезни как в детском, так и во взрослом организме.

Источник: https://LechiSustavv.ru/obshhee/11128-sistemnogo-zabolevaniya-sustavov.html

Диета, питание и общие принципы медикаментозного лечения заболеваний суставов

Чем старше мы становимся, тем чаще нас одолевают боли в спине, в костях и суставах. Справедливо и то, что с возрастом мы все чаще сталкиваемся с обострениями артралгии, а справиться с болевым синдромом становится все сложнее.

Как победить заболевание суставов, унять боль и вернуть себе радость безболезненных движений, и как правильно питаться при том или ином недуге опорно-двигательного аппарата? Об этом наш рассказ.

Симптоматическое лечение заболеваний суставов

В этом разделе мы поговорим об общем направлении лечения заболеваний суставов, которое едино для любой артропатии вне зависимости от ее этиологии. Речь идет о купировании болевого синдрома.

При всех видах суставных болей в качестве симптоматического лечения применяются обезболивающие препараты, как правило, НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. Назначаются они и при ревматоидном артрите, и при подагре, и при первичном или реактивном артрите.

Однако следует иметь в виду, что симптоматическое лечение играет второстепенную, вспомогательную роль. Обезболивающая терапия действует на симптомы заболеваний суставов, но зачастую совершенно не влияет на их причину. Это значит, что с помощью НПВС мы можем убрать болевой синдром, но не можем предотвратить деформации сустава и необратимого сокращения его функциональной активности.

Посему, симптоматическая терапия целесообразна лишь на стадии обострения болевого синдрома, а вот в периоде ремиссии принимать противовоспалительные лекарства не стоит.

Более того, исследования показали, что дегенеративные заболевания суставов (артроз, остеоартрит) негативно отвечают на длительное лечение НПВС. Другими словами, постоянный и бесконтрольный прием этих лекарств может привести к ускорению прогрессирования недуга.

Этиотропная терапия болезней суставов

Вторым компонентом успешного лечения суставной патологии является этиотропная терапия, которая преследует своей целью устранение истинных причин болевого синдрома. Именно этиотропному лечению принадлежит главная роль при лечении большинства хронических артропатий, в том числе аутоиммунных и дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов.

В частности, при ревматоидном артрите пациент в обязательном порядке должен получать базисные противовоспалительные препараты. К данной фармакологической группе относятся метотрексат, препараты золота, сульфасалазин, а в последнее время при РА все чаще используются прогрессивные средства антицитокиновой терапии.

Огромное значение имеет этиотропное лечение подагрического артрита. Подагра – хроническое обменное заболевание, для которого характерно нарушение метаболизма пуриновых оснований, мочевой кислоты (МК) и ее солей. Именно повышение в крови концентрации уратов запускает каскад патологических изменений в суставах, и именно на коррекцию метаболизма МК должны быть направлены наши основные усилия.

Диета при заболевании суставов подагрической этиологии имеет первостепенное значение, а основу медикаментозного лечения составляют урикостатики и урикозурические средства. Лекарства первой группы тормозят синтез МК в тканях, а представители второй группы ускоряют клиренс солей МК в почках.

Отдельного разговора заслуживают и дегенеративно-дистрофические заболевания, в основе которых лежит постепенное разрушение гиалинового хряща. Артрозами страдает больше половины населения земного шара, а потому над вопросами их лечения работают ведущие ортопедические клиники Европы и научно-исследовательские центры планеты. И эта работа уже дала ощутимые результаты.

Одним из новейших направлений лечения артрозов считается синовиальное протезирование. Суть методики заключается во введении в суставную полость гиалуроновой кислоты с целью восполнения дефицита синовиальной жидкости. Такое «протезирование» осуществляется амбулаторно путем внутрисуставной инъекции, курс лечения следует проходить 1-2 раза в год.

Синовиальное протезирование используется при артрозах различной локализации, а детальную информацию о принципе действия методики вы найдете в материале «Артроз коленного сустава: жидкие протезы как метод лекарственной терапии».

Лечебное питание при заболевании суставов

Как правильно питаться при патологии суставов, и вообще, влияет ли рацион питания на состояние опорно-двигательной системы? Универсального ответа на этот вопрос нет, ибо эффективность лечебной диеты во многом зависит от вида артропатии и причин, которые ее вызвали.

Лечебное питание при заболевании суставов наиболее актуально при подагре. В основе этой болезни лежит нарушение обмена пуриновых оснований, а потому продукты, которые богаты этими метаболитами, следует по возможности исключить из рациона.

Клинические исследования показали, что сбалансированная диета в комбинации с адекватной фармакотерапией позволяет добиваться высоких результатов лечения подагры и переводить болезнь в стадию стойкой ремиссии.

А вот при дегенеративных заболеваниях диета не играет столь заметной роли, так как восполнить дефицит структурных элементов хряща за счет компонентов пищи невозможно, с этой целью приходится принимать хондропротекторы.

Однако это не значит, что лечебное питание при артрозах неэффективно и нецелесообразно. Напротив, его значение достаточно велико, особенно при патологии нижних конечностей. В этом случае основной задачей лечебного питания становится снижение массы тела в целях уменьшения функциональной нагрузки.

Надеемся, эти базовые знания об основных принципах лечения болезней суставов помогут вам сориентироваться в огромном океане информации и выбрать правильное направление терапии. Читайте медицинские статьи в ознакомительных целях, ищите грамотных докторов и будьте здоровы!

Источник: http://osteohondroz-med.ru/dieta-pitanie-i-obshhie-principy-medikamentoznogo-lecheniya-zabolevanij-sustavov.html

Болезни суставов: симптомы, классификация, диагностика, профилактика и лечение этих заболеваний

Болезни суставов занимают одно из ведущих мест в мире среди всех патологий, уступая лидерство только заболеваниям сердца и сосудов. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) различными патологиями суставов страдает от 10-ти до 20-ти % всего населения планеты.

Болезни суставов: классификация

Все эти заболевания принято делить на две большие группы:

1. Артриты. Эти болезни суставов характеризуются воспалительными процессами в них. В свою очередь, артриты бывают ревматоидными и инфекционными. Иногда встречается артрит псориатический.
2. Артрозы. Данные виды патологий характеризуются дегенеративно-дистрофическими процессами в суставах (болезнь Бехтерева, деформирующий остеоартроз, остеохондроз…).

Болезни суставов: причины

Причин возникновения этих патологий довольно много, которые можно сгруппировать и вывести общую закономерность, что мы и сделаем.

Основными причинами болезни суставов являются инфекции, которые поражают суставные ткани, в результате чего начинаются воспалительные процессы в них.

Самыми распространенными инфекционными агентами в этих случаях бывают стрептококк и туберкулез.

Различные эндокринные заболевания, которые вызывают нарушение обмена минеральных полезных веществ, в результате чего происходит разрушение костной ткани, так же нередко являются причиной болезни суставов (остеопорозов, артрозов обменно-дистрофических…).

Кстати, следует отметить, что эндокринные нарушения, как правило, тоже возникают по причине сбоев иммунной системы.

Также ведущее место среди причин болезней суставов занимает механический фактор: травмы суставов, постоянная чрезмерная нагрузка на них — так называемые «профессиональные» артриты и артрозы.

К дегенеративным изменениям в хрящевой ткани зачастую приводит нарушение кровоснабжение — эта причина берет свое начало в нарушениях нормальной функциональности сердца и сосудов, что, опять же, зависит от состояния иммунной системы.

Аутоиммунные процессы (аллергии) тоже могут быть причиной возникновения патологических процессов в суставах.

Факторы, провоцирующие болезни суставов:

• наследственная предрасположенность (причина: слабый иммунитет родителей);
• переохлаждение;
• малоподвижный образ жизни;
• ожирение…

Все эти факторы являются следствием слабости иммунной системы.

Болезни суставов: симптомы

Проявления этих заболеваний весьма различны и зависят от многих факторов: причины возникновения, патологических процессов, иммунного статуса человека, его образа жизни…

Все болезни суставов имеют следующие общие симптомы:

• проявление боли различной интенсивности во время, либо после интенсивных (и даже незначительных) физических нагрузок, а при последних стадиях заболевания, боли наблюдаются и в состоянии покоя;
• потеря подвижности в суставах, в результате чего наблюдается скованность движений;
• «заклинивание», либо хорошо слышимый хруст при движении (этот симптом лучше всего наблюдается по утрам);
• некоторые изменения в местах суставов: повышение температуры, покраснение, припухлость, видимые деформации, потеря чувствительности.

Все эти симптомы болезней суставов в том или ином сочетании помогают определить вид патологии.

Симптомы артроза и остеоартроза:

• боль в суставах разной интенсивности (после работы, либо долгой неподвижной позы);
• шероховатость и отсутствие эластичности кожи в местах суставов;
• истонченность кожи в местах суставов.

Симптомы ревматоидного артрита:

• припухлость суставов;
• повышение температуры в местах суставов;
• ограничение подвижности в суставах (особенно заметно в утренние часы);
• болевые ощущения в симметричных суставах.

Болезни суставов, симптомы которых мы сейчас рассмотрели, важно диагностировать на раннем этапе, т.к. именно от этого зависит успех лечения.

Диагностика

Диагностика этих заболеваний начинается с внешнего осмотра пациента и его опроса (сбора анамнеза). Особое внимание обращается: на состояние иммунной системы больного (собираются сведения о перенесенных, либо имеющихся болезнях, и, в первую очередь, инфекционной природы), характер работы, пищевые пристрастия, вредные привычки, социальные условия жизни пациента.

После этого проводят исследования крови и мочи пациента с целью обнаружения инфекционных агентов, определения уровня холестерина, магния, фосфора, витаминов D и Ca.

Обязательно проводят исследования сухожильных рефлексов.К инструментальным методам диагностики болезней суставов относятся:

• рентгенография проблемных областей;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография этих же мест;
• ангиография и допплерография (выяснение степени проходимости сосудов).

Лечение

Методы лечения данных патологий всегда определяет соответствующий врач.

Основных способов терапии — три:

• консервативный метод лечения болезней суставов;
• хирургический метод;
• альтернативный метод (народная медицина).

Практически, все патологии опорно-двигательного аппарата можно лечить консервативным методом — с помощью различных препаратов. К примеру, этиотропные средства применяются с целью устранения причины заболевания:

• при инфекционной природе болезней суставов применяют антибиотики;
• при аутоиммунной природе — стероиды.

Следует учитывать, что, как антибиотики, так и стероиды вызывают достаточно тяжелые побочные эффекты, ослабляют иммунную систему, которая и без того плохо функционирует.

Так же, для лечения болезней суставов применяют симптоматические препараты (устраняющие симптомы патологии). К таким препаратам относятся противовоспалительные, антибактериальные и противопаразитарные средства.

Набольшую пользу дает комплексная терапия — применение иммунных препаратов, витаминов, минеральных комплексов, пробиотиков и пребиотиков наряду с общепринятыми лекарственными средствами.

Особое значение в комплексном лечении болезни суставов имеет иммуномодулятор Трансфер фактор. Попадая в организм, он выполняет сразу несколько функций:

• Прием этого иммуномодулятора необходим и при хирургическом методе лечения болезней суставов — для быстрого восстановления иммунного статуса человека после операции и для предупреждения различных инфекционных осложнений.
• восстанавливает функциональность иммунной системы, вследствие чего нормализуются обменные процессы организма, что активизирует восстановление суставов, хрящевой ткани;
• усиливает оздоровительное воздействие препаратов, в комплексе с которыми он принимался (в этом случае рекомендуется одновременный прием пробиотиков);
• являясь носителем иммунной памяти, этот иммунный препарат, «запоминает» все чужеродные микроорганизмы, вызвавшие болезни суставов, и при их повторном появлении, дает сигнал иммунной системе на их нейтрализацию.

Болезни суставов: профилактика

Общеизвестна истина, гласящая, что легче предотвратить болезнь, чем ее лечить. Вдобавок ко всему, это гораздо дешевле. Профилактика болезней суставов заключается в здоровом образе жизни, соблюдении некоторых правил:

1. Для сохранения нормального функционирования иммунной системы, восстановления оптимального протекания всех обменных процессов, и, следовательно, для предотвращения болезни суставов, необходимо, прежде всего, правильно питаться. Питайтесь чаще (до 5-6 раз в день, но небольшими порциями), сведите к минимуму потребление животных жиров, консервированной и «мертвой» пищи (колбас), увеличьте потребление свежих фруктов и овощей, клетчатки.
2. Малоподвижный образ жизни — прямой путь к болезни суставов. Начните больше двигаться: совершайте пробежки по утрам или вечерам, ходите в день не менее 45-ти минут, если есть возможность — запишитесь на плавание.
3. Начните на постоянной основе употреблять пробиотики (сохранение микрофлоры желудка — важнейшего звена иммунной системы имеет огромное значение в профилактике болезней суставов), витаминные и минеральные комплексы.
4. Займитесь закалкой организма (баня и контрастный душ — лучшие средства для этого).
5. Ну и последнее — будьте оптимистом, знайте, что все в ваших руках и «в мире нет таких вершин, что взять нельзя».

Источник: https://ru-transferfactor.ru/bolezni-sustavov