Подагрический артроз: современные методы лечения

Подагра – болезнь, связанная со сбоем в работе обменных процессов, благодаря чему в организме повышается уровень мочевой кислоты, а ее соли накапливаются. Это влечет за собой функциональные нарушения суставов и почек.

Одним из осложнений подагры является подагрический артроз, который в современной медицине не только досконально изучили, но и научились правильно лечить.

Это позволяет успешно справиться с болезнью и заняться ее профилактикой, чтобы в дальнейшем на каждом шагу ощущать только легкость в движениях.

Несколько слов о подагре

Развитие подагры может происходить в организме бессимптомно на протяжении достаточно длительного промежутка времени, пока длительные физические нагрузки, стрессы, переохлаждение или злоупотребление алкоголем не спровоцируют самый первый приступ заболевания.

В основе болезни лежит нарушение обмена веществ, причинами которого служат разнообразные неблагоприятные факторы. К ним относят:

• неправильное питание: избыточное употребление мясных продуктов, крепких бульонов на мясе, злоупотребление кофе, чаем и алкоголем;
• прием медикаментозных препаратов из группы диуретических, гипотензивных, цитостатических и ряда других;
• наличие гормональных отклонений и заболеваний почек и сердца (с сердечной недостаточностью) сопутствующего характера;
• наследственность.

Следует отметить, что принадлежность к сильному мужскому полу и избыточный вес увеличивают шансы заболеть подагрой в несколько раз.

В зависимости от всех перечисленных факторов ученые условно подразделяют подагру на две основные группы: первичную – результат совокупности наследственности с неправильным питанием, вторичную, которая возникает при сопутствующих заболеваниях совместно с приемом лекарственных препаратов.

Причины поражения суставов

Развитие воспалительных процессов в суставах при подагре является результатом накопления кристаллов мочевой кислоты с последующим их отложением в суставных структурах.

Кристаллы оказывают интенсивное разрушающее действие на гиалиновый хрящ сустава, которое постепенно захватывает суставные ткани.

Развивается артроз с возникновением околосуставных образований опухолевидного характера.

В основном поражению подвергаются мелкие суставы, чаще всего – большие пальцы на нижних конечностях. Дальше в порядке убывания идут голеностопные, коленные суставы, пальцы на руках, лучезапястный и локтевой суставы. Возрастная категория, подверженная данной патологии, имеет достаточно большой диапазон: от 25 до 50 лет.

Для подагрического артроза характерен длительный период протекания и постоянные рецидивы. В некоторых случаях с течением времени возможно постепенное поражение практически всех суставов на ногах и руках. Часто в патологический процесс вовлекаются почки с образованием в них уратных камней.

Медицине известны случаи, когда протекание подагры было достаточно тяжелым и сопровождалось проявлениями выраженной интоксикации, а также деструктивными процессами массивного характера с вовлечением сразу нескольких крупных суставов. Такие ситуации являются достаточно редкими, но это не говорит о том, что в остальных случаях болезнь протекает легко.

Длительное течение патологического процесса в любом суставе постепенно приводит к нарушению его функций. Постепенно возникает большая вероятность инвалидизации, особенно при отсутствии правильного лечения.

Характерные симптомы

Любой патологический процесс в организме протекает по определенному сценарию, который позволяет докторам совместно с дополнительными диагностическими процедурами отличить разные заболевания друг от друга и назначить соответствующую терапию.

В развитии подагрического артроза принято выделять три основных периода:

1. Латентный. Характеризуется отсутствием клинической симптоматики, а заболевание можно выявить только с помощью лабораторных тестов на мочевую кислоту.
2. Острый. Для этого периода характерно рецидивирующее течение с возникновением сильных подагрических приступов.
3. Хронизацию заболевания. В этом периоде симптомы заболевания стихают на длительное время, и возникает ремиссия, которая иногда сменяется приступами обострений.

Подагрические приступы возникают от одного раза в течение недели до двух раз на протяжении года. Симптоматика обострений имеет довольно характерные признаки:

• поражение суставов с одной стороны;
• возникновение интенсивной боли в области пораженного сустава (в основном большого пальца на стопе);
• ограничение подвижности сустава;
• покраснение кожных покровов над областью пораженного сустава;
• боль усиливается при движениях;
• повышение температуры тела.

Если своевременно не обратиться за помощью к доктору и запустить процесс, пытаясь вылечить болезнь самостоятельно, разовьются дальнейшие проявления подагрического артроза.

К ним относятся тофусы – белесоватые разрастания, состоящие из мочевой кислоты и суставной ткани и располагающиеся под кожей вокруг пораженного сустава.

Также со временем в области мелких суставов рук и ног возникнут последовательные боли периодического характера.

Важные моменты

На ряде признаков подагрического артроза следует остановиться отдельно, поскольку они имеют большое значение. Важно то, что в 90 % всех случаев заболевания самым первым патологический процесс поражает большой палец на ноге. Именно на этом этапе следует срочно обратиться за помощью в медицинское учреждение, где помогут уточнить диагноз и назначат курс лечения.

В тех случаях, когда болезнь протекает с большой интенсивностью, кожа над пораженным суставом приобретает красный оттенок, становится горячей и болезненной на ощупь. Поднимается температура. Продолжительное течение заболевания влечет за собой образование тофусов и постепенное разрушение суставного хряща.

Если продолжать игнорировать подагру с ее проявлениями в виде артроза, в процесс будут вовлечены кости в области пораженных суставов. При отсутствии медицинского лечения внешний вид сустава приобретет уродливые очертания, а его функциональность пострадает вплоть до потери трудоспособности.

Диагностические процедуры и лечение

Основа всех диагностических процедур при подагрическом артрозе – обнаружение солей мочевой кислоты в синовиальной жидкости, взятой из области пораженного сустава. Также разрешается проводить исследование жидкости, взятой из любого крупного сустава, который не поражен патологическим процессом. Содержимое тофуса в отдельных случаях тоже может послужить для диагностики.

Стоит отметить тот факт, что повышение содержания мочевой кислоты вкупе с периодическим воспалительным процессом, захватывающим область сустава большого пальца на ноге, не всегда служит признаком подагрического артроза или подагры. Это лишь доказательство того, что в организме существует нарушение пуринового обмена (гиперурикемия).

Процесс лечения подагрического вида артроза осуществляется с помощью инноваций современной медицины и проверенных годами народных способов, что в комплексе позволяет справиться с болезнью.

Но самый первый шаг – правильная диета и сбалансированное питание.

Не следует употреблять в пищу мясные продукты, печень и почки, колбасы и студни, жирные сорта рыбы и копчености, злоупотреблять алкоголем и есть много шоколада.

Употребление ржаного и пшеничного хлеба, крупяных каш, яиц, натуральных молочных продуктов, растительного и сливочного масла, а также большого количества фруктов и овощей поможет закрепить положительные результаты медикаментозной терапии или народных методов лечения. Также необходимо выяснить основные причины возникновения заболевания и постараться по возможности их устранить.

Лекарственная терапия подагрического артрита не будет отличаться от таковой при подагре и включает в себя:

• прием нестероидных противовоспалительных препаратов («Найз», «Ибупрофен») в виде таблеток и мазей;
• применение Колхицина;
• физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру;
• выведение из организма избытка мочевой кислоты, например, при помощи «Аллопуринола».

Из области народной медицины помогут ванночки из ромашки с солью: на 100 граммов цветков требуется 30 граммов соли и 10 литров горячей воды. Соль и ромашку нужно залить водой и настоять в течение часа в большой емкости, после чего поместить в нее больную ногу или руку и держать там до тех пор, пока боль не уменьшится. Повторять каждый день в течение пары недель.

Также следует постараться сбросить лишние килограммы и постараться снизить нагрузки на пораженный сустав. При своевременном лечении симптомы подагры будут хорошо поддаваться терапии и постепенно исчезнут. Но останавливаться на достигнутом не следует, поскольку болезнь вернется снова.

Необходимо тщательно соблюдать диету, не нагружать больные суставы и стараться не набирать лишних килограммов. Постановка диагноза подагрического или любого другого артроза не является приговором. Просто следует настроиться на лучшее, бороться с болезнью совместно с лечащим врачом, соблюдать все его назначения и рекомендации.

Внутренний настрой играет огромную роль не только в лечении, но и в профилактике многих заболеваний. Поэтому надо верить в свои силы и огромный потенциал своего организма. Тогда болезнь отступит на долгие годы, а свобода движений позволит заниматься ежедневными делами с улыбкой.

Источник: https://vseonogah.ru/sustavy/podagra/podagricheskij-artroz.html

Артроз и подагра

По статистике, подагрический артроз поражает мужчин 40-летнего возраста и женщин, не моложе 60 лет. Особенность развития болезни в повышении уровня мочевой кислоты.

Постепенно этот продукт обмена накапливается в суставах, что провоцирует воспалительный процесс, и является основным признаком подагры.

Артрическая форма заболевания имеет острый характер в отличие от артроза, диагностируемого при хроническом течении болезни.

Причины и механизм развития

Подагренный артрит с давних времен считался болезнью королей и вельмож, так как он поражал в основном людей высшего сословия.

Подагра может длительный период протекать без ярких клинических проявлений. Основные причины патологии:

• чрезмерное употребление мясных блюд и наваристых бульонов, алкогольных напитков;
• побочные эффекты ряда лекарственных препаратов;
• гормональный сбой;
• болезни почек и сердца;
• генетическая предрасположенность.

Болезнь развивается на фоне повышения уровня мочевой кислоты.

В результат воздействия негативных факторов в крови повышается концентрация мочевой кислоты. Кристаллы уратов скапливаются в хрящевой ткани суставов и приводят к нарушению работы сочленения.

Из-за этого развивается воспаление, стимулирующее патологическое разрастание тканей, может возникнуть остеоартроз. Подагрический артрит может долго протекать в латентной форме.

При обострении подагры возникает сильное воспаление пальцев ног и суставов на руках.

Вернуться к оглавлению

Что может спровоцировать приступ?

Хронический артроз на фоне подагры проявляется периодически, в зависимости от присутствующих негативных условий. К факторам риска относят:

• Стрессы. При нервном напряжении гибнут сотни тысяч клеток, из-за чего в кровь поступает большой объем мочевой кислоты.
• Переедание. Злоупотребление жирными мясными блюдами и вином опасно для людей, страдающих подагрой.
• Обезвоживание. Подагровый артроз ярко проявляется после неконтролируемого применения мочегонных средств.
• Инфекционное поражение. Негативно сказывается на общем состоянии проникновение в организм стрептококков. Обострение болезни может быть связано с перенесенной ангиной или тонзиллитом.
• Переохлаждение. Артроз стопы может обостриться после того, как человек замерзнет, или промочит ноги.
• Травмы. Хроническое поражение суставов ярко проявляется после травмирования больного сочленения. Особенно часто по этой причине развивается воспаление на пальцах рук и ног.
• Физические нагрузки. Использование неудобной обуви, занятие спортом, продолжительные пешие прогулки приводят к обострению артроза.

Подагрический воспалительный процесс в суставах считается мужской болезнью. У женщин патология диагностируется значительно реже, а переносят недуг представительницы прекрасного пола легче, чем мужчины.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

Симптомы усиливаются при ходьбе.

Проявляется подагрический артрит стопы периодически. Частота возникновения симптомов варьируется от одного раза в неделю, до 2-х приступов в год. Признаки острого периода:

• развитие воспаления несимметричное, что позволяет отличить ревматоидный артрит;
• возникновение сильных болей в пораженном сочленении;
• снижение подвижности сустава;
• гиперемия кожи над больным участком;
• обострение болевого синдрома во время движения;
• общее повышение температуры.

Осложненный гнойным процессом артрит имеет подобные симптомы, что позволяет диагностировать заболевание на начальном этапе развития.

Обычно патология поражает большие пальцы на ногах, но нередки случаи, когда страдают суставы кистей рук.

При отсутствии лечения происходит постепенное разрушение хрящевой ткани, а образовавшиеся пустоты заполняются отложениями мочевой кислоты. Это может спровоцировать полную утрату подвижности сочленений и инвалидность.

Диагностика подагрического артроза

Исследование суставной жидкости установит природу поражения.

При имеющемся воспалении сустава проводится рентгенологическое исследование. На полученном снимке отображается состояние костей, присутствие гнойных образований и изменения хрящей. Если подозревается подагрический артрит, то основным методом диагностики является забор и анализ синовиальной жидкости. Если исследование указывает на высокую концентрацию в околосуставном пространстве мочевой кислоты, это говорит о подагрической природе артроза. Высокое содержание пуриновых веществ в крови и воспаление сочленений не может рассматриваться как основной признак подагрического артроза.

Вернуться к оглавлению

Какое применяют лечение?

Устранить патологию в домашних условиях без необходимых назначений врача невозможно.

Даже если человеку удастся с помощью народных средств снять воспаление, патология перейдет в хроническую форму, и обязательно проявится снова.

Разница между самолечением и помощью квалифицированного специалиста очевидна. Лечить артроз нужно комплексно, в первую очередь следует откорректировать рацион и массу тела.

Лекарственные препараты

Лечение направлено на разрушение скопления солей в суставе.

Лечение подагрического артрита медикаментами направлено на устранение воспаления и снижение концентрации пуринов в крови. Рекомендуется применение НПВС и согревающих мазей противовоспалительного действия. Пациенту обязательно нужно принимать специфические средства, назначаемые при подагре. К ним относят:

• «Аллопуринол». Снижает выработку мочевой кислоты.
• «Пробенецид». Стимулирует выведение вредных веществ из организма, очищает суставы от солевых отложений.
• «Урикозим». Разрушает сформировавшиеся кристаллы солей.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Снять воспаление и облегчить общее состояние человека позволяют рецепты народной медицины, но они не могут заменить медикаментозной терапии. При обострении патологии применяют следующие средства:

• компрессы с листьями капусты;
• медовые аппликации;
• йодосолевые ванночки.

Правильно подобранная терапия быстро освобождает человека от признаков болезни, но нельзя останавливаться на достигнутом результате и самовольно прекращать лечение. В противном случае заболевание возникнет повторно.

Необходимая диета

Коррекция рациона питания — важное условие эффективного лечения.

Так как подагрический артрит и остеоартроз возникает в большинстве случаев из-за погрешностей в питании, пациенту важно откорректировать рацион. Если не изменить своих гастрономических привычек, медикаментозная терапия не даст необходимого результата. Пациентам с подагрическим артрозом прописывают стол № 6, исключающий из рациона продукты, богатые пуриновыми веществами.

Диета подразумевает отказ от жирных блюд из мяса, птицы и рыбы, наваристых бульонов. Под запрет попадают морепродукты, консервы и копчености. Разрешаются нежирные молочные продукты, крупы, овощи и фрукты. Нужно выпивать не менее 2-х литров воды без газа ежедневно. Это способствует снижению концентрации вредных веществ в крови и очищению организма.

Источник: https://OsteoKeen.ru/pd/podagricheskij-artroz.html

Как лечить подагру

Болезни суставов – это распространенное явление в современном мире. Они провоцируют боль, скованность движений, грозят инвалидностью. К подобным недугам относят и подагру, которая возникает вследствие нарушения пуринового обмена.

При патологии повышается уровень мочевой кислоты, она начинает скапливаться в организме. Мочекислые соли откладываются в полости суставов, вызывая воспалительный процесс, боль.

Тогда нарушается функциональность костных соединений и многих органов.

Подагрический артрит – это болезнь, для которой характерно повышение концентрации уратных солей в крови. Кристаллы мочевой кислоты скапливаются в тканях органов и суставах, провоцируя воспаление. Это может происходить, потому что в организм поступает слишком много мочевой кислоты или вследствие нарушения работы почек.

Медики выделяют такие причины развития подагрического артрита:

• Гипертония.
• Чрезмерное потребление продуктов, содержащих много пуринов: жирное мясо, рыба, красная икра и т. д.
• Строгие диеты.
• Частые травмы суставов.
• Генетические патологии, при которых нарушается выведение мочевой кислоты.
• Длительный прием противоопухолевых или мочегонных препаратов, а также Аспирина.
• Заболевания кровеносной системы и т. д.

Справка. Чаще подагру выявляют у мужчин старше 40 лет, у женщин вероятность развития болезни повышается во время климакса.

Подагра поражает суставы на ногах, руках. Но чаще всего уратные соли откладываются в сочленении большого пальца стопы.

Первые признаки подагры: дискомфорт на участке пораженного костного соединения, легкое покраснение.

На острой стадии болезни наблюдаются такие симптомы:

• Резкая колющая боль.
• Отек на пораженном участке, покраснение, блеск кожи.
• Чаще всего боль возникает ночью.
• Местное повышение температуры.

Так проявляется подагрическая атака. Болевой синдром достигает своего пика через 1–2 часа. Приступ может повторятся на протяжении 7–10 суток, а потом все признаки исчезают до следующего эпизода.

Подробнее о том, что такое подагра, можно прочитать в этой статье.

Принципы лечения

Лечить подагру нужно комплексно. Многих пациентов интересует вопрос о том, излечим ли подагрический артрит. К сожалению, навсегда избавиться от патологии не получится, но уменьшить ее выраженность вполне возможно.

Существуют разные способы лечения болезни: медикаменты, диета, физиотерапия, народная медицина. Чтобы получить хороший результат, нужно совместить все эти методы.

Но в первую очередь после появления симптомов болезни нужно обратиться к лечащему врачу, так как схема терапии подбирается отдельно для каждого больного.

Если после лабораторных и аппаратных исследований диагноз подтвержден, то пациент должен сесть на диету. Также рекомендуется принять меры по нормализации веса, выполнять простые физические упражнения, отказаться от вредных привычек, пить больше воды.

Лекарственные средства помогут устранить воспаление сустава, уменьшить отек, боль. Кроме того, препараты помогают снизить уровень мочевой кислоты в кровотоке.

Медикаментозная терапия дополняется физиотерапией, санаторно-курортным лечением. Хирургическое вмешательство применяется для удаления подагрических узлов (тофусы) и восстановления структуры хрящевой прокладки поврежденного сочленения.

Существует много новых способов лечения подагры, которые помогают купировать подагрические атаки, а также продлить период ремиссии.

Медикаментозные средства

Лечение подагры проводится с применением лекарственных средств.

Лекарственные средства при подагре помогают купировать воспаление, замедлить развитие патологии, продлить стадию ремиссии

Колхицин поможет купировать воспалительный процесс, уменьшить боль, отечность. Это средство принимают перорально или вводят внутрь вены. Дозу препарата определяет лечащий врач.

Лекарство рекомендуется принимать на ранних этапах болезни, когда выраженная боль и отек еще отсутствуют. После приема меикамента неприятные симптомы ослабляются уже через 12 часов.

Однако во время лечения Колхицином существует риск нарушения функциональности органов пищеварительной системы.

Если у пациента возник острый приступ подагры, то ему могут назначить НПВС. К наиболее популярным нестероидным противовоспалительным средствам относят Индометацин, Фенилбутазон, Напроксен, Диклофенак.

Лекарства принимают при подагрических приступах на протяжении 2–7 суток.

Однако следует помнить, что НПВС могут спровоцировать опасные побочные реакции, поэтому необходимо соблюдать дозировку и длительность их приема.

Если вышеописанные средства противопоказаны, то больному могут назначить стероидные гормоны. Глюкокортикостероиды эффективны при множественном поражении костных соединений. Триамицинолон, Метилпреднизолон снижают выраженность воспаления, ослабляют боль. Однако принимать их длительное время не стоит, так как они грозят серьезными побочными реакциями.

Фебукостат – это новое лекарство, которое помогает снизить уровень мочевой кислоты, а также снижает вероятность образования камней в почках.

Осторожно! Препараты, ускоряющие вывод мочевой кислоты, запрещено принимать при подагрическом приступе. Также их нельзя комбинировать с НПВС.

Медикаменты не помогут вылечить полностью подагру, но значительно улучшат состояние больного.

Современные методики лечения

Среди новейших способов лечения подагры медики выделяют экстракорпоральную фармакотерапию (ЭФТ). Это метод гемокоррекции, который позволяет доставлять лекарственные средства в очаг воспаления.

ЭФТ действует точечно, поэтому позволяет избежать негативного влияния медикаментов на организм, а также снизить дозу препарата. Во время процедуры кровь пациента насыщается лекарством, потом инкубируется, а затем возвращается в тело. Достаточно провести от 3 до 7 сеансов.

ЭФТ помогает купировать или уменьшить проявление воспаления, достичь стойкой ремиссии.

«Снайперская» терапия – это новый способ лечения подагры, который позволяет воздействовать на очаг воспаления, насыщая его лекарственными препаратами, минуя кровяное русло.

С помощью специального прибора медикаменты вводят именно в пораженный сустав на нужную глубину. Болевой синдром снижается уже через полчаса после проведения процедуры.

При этом обезболивающее действие сохраняется дольше, чем если вводить лекарство инъекционно.

Существуют и другие современные методы лечения подагрического артрита – плазмаферез и криопреципитация. С помощью специальных приборов кровь очищается от мочевой кислоты и токсинов. Затем очищенная плазма возвращается пациенту. Это наиболее эффективные методы купирования подагрической атаки, которые позволяют надолго продлить ремиссию.

Физиотерапия

Как упоминалось ранее, лечиться нужно комплексно, поэтому дополнить медикаментозную терапию рекомендуется физиопроцедурами.

Эффективный крем от подагры

• Электрофорез – это эффективная методика физиотерапии, которая позволяет вводить лекарства через кожу с помощью электрических импульсов. Растворы Анальгина и Новокаина помогают снять боль, а цинк, сера, литий стимулируют восстановление хрящевой ткани.
• Лечение грязями – воздействие на больной сустав лечебными грязями.
• Тепловая терапия ускоряет рассасывание уратов. При подагре показаны парафиновые и озокеритовые аппликации.
• Бальнеотерапия – лечение подагрического артрита радоновыми, сероводородными, хлоридонатриевыми ваннами.
• Компрессы с бишофитом. Это минеральный раствор на основе натрия, кальция, калия, йода и т. д.

Кроме того, при лечении подагры назначают ударно-волновую терапию, ультразвуковую, магнитотерапию, лечебную физкультуру, массаж. Решение о выборе наиболее подходящей методики принимает врач.

Санаторно-курортное лечение, как правило, включает большинство из вышеописанных процедур. Они помогают снизить выраженность симптомов патологии, замедлить ее развитие, предупредить осложнения.

Важно. Физиолечение проводят на стадии ремиссии.

Лечебное питание при подагрическом артрите поможет снизить выраженность неприятных симптомов патологии.

Чтобы снизить выраженность неприятных симптомов болезни и уменьшить содержание мочевой кислоты, нужно ограничить количество продуктов, богатых пуринами:

• Субпродукты (печень, почки и т. д.).
• Жирные, жареные продукты, копчености, консервированные изделия.
• Жирное мясо, рыба.
• Тонизирующие напитки (кофе, какао, крепкий чай), алкоголь.
• Шоколад.
• Бобовые.
• Щавель, ревень, шпинат.
• Соленые, маринованные продукты.

При подагре мясо нужно варить длительное время, чтобы все пурины остались в бульоне. Готовят супы только на овощном отваре, а каши – на воде или нежирном молоке.

Справка. Больной должен пить от 2,5 л воды за сутки, чтобы быстрее очистить организм от мочевой кислоты. Количество соли тоже нужно уменьшить до 6 г за день.

Диета предполагает включение в меню фруктов, овощей, ягод, кисломолочных, цельнозерновых продуктов. Пациент может потреблять нежирное рыбу и мясо не чаще 3 раз за неделю порциями не более 150 г. Также рекомендуется есть сою, которая быстро очищает ткани и суставы от мочевой кислоты.

При подагре разрешено пить морсы, узвары, травяные чаи, употреблять кисели.

Народные средства

Люди, которые страдают от подагры, интересуются тем, можно ли использовать народные средства в составе комплексной терапии. Это возможно только в том случае, если врач одобрил инициативу больного.

В домашних условиях можно использовать такие популярные средства:

• Рыбный компресс. Измельчите кусок рыбного филе, приложите к поврежденному суставу, закрепите пищевой пленкой, утеплите шерстяной тканью. Оставьте на ночь, а утром смойте. Курс длится 10 суток.
• Ванночка с йодом и содой. Налейте в таз 5–6 л горячей воды, добавьте туда 5 мл йода, 3 ст. ложки соды. Опустите ногу в таз и держите, пока вода остынет. Повторяйте процедуру на протяжении 10 суток.
• Горчично-медово-содовый компресс. Смешайте все компоненты (1:1:1), обработайте пораженный участок, обмотайте пленкой, утеплите, оставьте на 7–8 часов (лучше ночью). Курс длится 2 недели.

Справка. Лечение травами поможет уменьшить воспаление и боль.

• Лавровый отвар. Залейте 4 листа 400 мл воды, поставьте на огонь, а когда закипит, уменьшите температуру и томите 5 минут. Накройте крышкой, оставьте на 4 часа, а потом употребляйте по 200 мл 2 раза за сутки. Принимайте средство 7–14 дней.
• Настой череды. Заварите кипятком 2 веточки травы, настаивайте 20 минут, а потом употребите.
• Лечебная настойка сирени. Наполните бутылку или банку из стекла цветами, залейте их 200 мл спирта. Накройте крышкой, поставьте в темное место на 7 ней, не забывайте каждый день взбалтывать. Потом разведите 3 мл настойки в стакане воды, пейте дважды за сутки перед трапезой.

Народное лечение станет эффективным дополнением консервативной терапии.

Хирургическое лечение

При лечении подагрического артрита операцию проводят редко.

Хирургическое вмешательство показано в таких случаях:

• Дегенеративно-дистрофические изменения сочленения на фоне хронической подагры.
• Наличие подагрических узлов на ногах или руках. Операцию проводят, потому что существует риск самопроизвольного вскрытия тофусов, что грозит воспалением околосуставных тканей, появлением язв.
• Разрушение суставных поверхностей, сращение их оболочек.
• Необратимое разрушение хрящевой прокладки, а также костного соединения. Тогда проводят замену поврежденного сочленения на протез из современных материалов, полностью обездвиживают костное соединение, если оно не поддается лечению или воссоздают правильную форму суставных поверхностей.

Операция по удалению подагрического узла

По мнению квалифицированных ортопедов, лучше избавиться от тофусов на большом пальце или любом другом суставе, если существует риск повреждения околосуставных тканей, кожи, костных структур. Они советуют удалять подагрические узлы, которые смотрятся неэстетично, провоцируют боль, нарушают функции связок, сдавливают нервные окончания.

Профилактические меры

Профилактика подагры заключается в соблюдении таких рекомендаций:

• Уменьшить количество продуктов, содержащих большое количество пуринов в рационе. Употреблять больше овощей, фруктов, ягод, пить воду.
• Вести активный образ жизни: выполнять утреннюю зарядку, ездить на велосипеде, больше ходить пешком и т. д.
• Ограничить потребление алкоголя, тонизирующих напитков.
• Контролировать вес.

При соблюдении этих правил человек сможет избежать возникновения недуга или замедлить его развитие, уменьшить выраженность симптомов подагры.

Самое важное

Как видите, вылечить подагру полностью невозможно, но это не означает, что нужно бросить все на самотек.

Наоборот, грамотное комплексное лечение поможет замедлить развитие патологии, избежать серьезных осложнений, которые угрожают не только здоровью, но и жизни больного.

При появлении первых симптомов подагрического артрита стоит обратиться к врачу, который составит схему терапии. Как правило, комплексная терапия включает диету, прием медикаментов, проведение физиотерапевтических процедур, применение эффективных народных средств.

Источник: https://elemte.ru/lechenie/kak-lechit-podagru

Причины, симптомы и лечение артрозов

Артроз — заболевание, симптомы которого должен знать каждый. Эта опасная и очень распространенная патология на ранней стадии может быть почти незаметна, однако, прогрессируя, способна причинять нестерпимую боль и даже привести к инвалидности. О том, как этого избежать, поговорим в нашей статье.

Почему возникает артроз и когда следует приступать к его лечению

Болевые ощущения в области суставов, «щелчки» при движении и снижении подвижности конечностей часто остаются незамеченными: большинство людей не придает значения подобным сигналам организма. Между тем эти симптомы могут свидетельствовать о серьезном заболевании — артрозе.

Остеоартроз, или деформирующий артроз, представляет собой заболевание, которое заключается в разрушении и истончении суставной хрящевой ткани. При этом ткань сустава становится более рыхлой и разрастается, приводя в итоге к появлению костных отростков и воспалению внутри сустава.

На ранней стадии больные испытывают небольшой дискомфорт при движениях, на который могут не обращать внимания. На второй стадии заболевания возникают сильные боли, приводящие к ограничению подвижности сустава.

Третья стадия, помимо болей, сопровождается полным или почти полным разрушением суставной хрящевой ткани. Еще несколько десятилетий назад больные с третьей стадией артроза оказывались прикованными к инвалидному креслу.

Сегодня возможности медицины значительно расширились, и в случае полной деградации хрящевой ткани пациентам предлагается операция по протезированию.

Если во второй половине ХХ века болезнь диагностировали преимущественно у лиц старше шестидесяти лет, то сейчас исследователи говорят о повышенной заболеваемости уже после сорока.

Группа риска довольно обширна: в нее входят не только граждане старше указанного возраста, но и лица, занятые физическим трудом, страдающие избыточным весом, спортсмены, те, кто перенес травмы или имеет генетическую предрасположенность.

Заболеванию больше подвержены женщины, нежели мужчины.

Многие путают понятия «артрит» и «артроз» — а ведь это две разные болезни (впрочем, иногда сопровождающие друг друга). Артритом называют воспалительный процесс в суставах, часто вызываемый инфекцией и возникающий у людей младше сорока лет. Добавляет путаницы сходство симптомов заболеваний: боли и опухлость в пораженном участке.

Лечение артроза

С точки зрения европейской медицины, лечение такого серьезного заболевания, как артроз, требует комплексного подхода с учетом симптоматики на различных стадиях заболевания.

В комплекс лечебных мер, кроме приема лекарственных препаратов, включают мероприятия по снижению веса, кинезиотерапии, физиотерапии, а при необходимости назначают хирургическое вмешательство.

Программа лечения составляется врачом-ревматологом с учетом локализации болезни, особенностей организма пациента, но обязательно включает в себя целый спектр действий, направленных на борьбу с проявлениями заболевания.

Взгляд же традиционной китайской медицины (ТКМ) на лечение артроза отличается.

Основными причинами заболевания, приводящими к истончению и деформации хрящевой ткани, с точки зрения ТКМ, являются нарушения обменных процессов, патологии эндокринной и лимфатической систем, снижение иммунитета.

Именно на устранение данных причин и направлено воздействие методов китайской медицины. При этом в случае положительной динамики устраняются и симптомы болезни.

Именно поэтому сегодня все чаще можно встретить мнение специалистов о необходимости сочетания методов западной и восточной медицины[1].

Медикаментозное лечение

Первой задачей, возникающей при лечении артроза, становится снятие боли и воспаления в суставе.

Для этого назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, кеторолак, пироксикам, диклофенак и их производные — в форме таблеток, инъекций, гелей, мазей или ректальных свечей.

Помните, что применение этой группы лекарств лишь снимает основные симптомы недуга. Более того, длительный прием НПВП способен ускорить процесс разрушения хрящей, поэтому применять их необходимо с большой осторожностью и только по назначению врача.

Как правило, их вводят в организм в виде инъекций непосредственно в капсулу сустава. Кортикостероиды при длительном применении могут ухудшать состояние хрящей, поэтому назначают их лишь при сильных болях.

Как и НПВП, данная группа медикаментов служит для устранения болевых ощущений и воспаления и не замедляет течение артроза.

Применение анальгетиков является еще одним способом избавить пациента от болевых ощущений.

В отличие от НПВП анальгетики в меньшей степени снимают воспалительные процессы, зато более эффективны в борьбе с болью. При возникновении мышечных спазмов назначают спазмолитики, например «Мидокалм».

Обе группы препаратов чаще всего применяют в виде инъекций для снятия симптомов артроза, а для борьбы с самим заболеванием они неэффективны.

Хондропротекторы являются одной из самых важных составляющих медикаментозного лечения артроза: они насыщают хрящевые ткани питательными веществами, стимулируя рост клеток.

К группе хондропротекторов относится, например, глюкозамин, выпускаемый в форме таблеток или капсул. Не следует ожидать быстрого эффекта от применения хондропротекторов: улучшение состояния хрящей можно заметит лишь после длительного приема препаратов.

Кроме того, они не помогут в том случае, если болезнь достигла третьей, самой тяжелой, стадии.

Сосудорасширяющие препараты («Трентал» и другие) применяют для улучшения кровотока, а также для устранения спазма мелких сосудов. Прием таких препаратов в сочетании с хондропротекторами усиливает действие последних: питательные вещества поступают в хрящевую ткань в большем объеме.

Физиотерапия

1. Ударно-волновая терапия. Применение ударно-волновой терапии (УВТ) при артрозе позволяет устранить одну из основных причин боли: шипообразные костные отростки — остеофиты. Под воздействием ультразвуковых волн «шипы» размягчаются и со временем рассасываются, улучшается эффективность кровотока и обменные процессы. При всех достоинствах, ударно-волновая терапия эффективна лишь на ранних стадиях артроза и имеет массу противопоказаний, поэтому назначается с осторожностью.
2. Автоматизированная электромиостимуляция с вертикализацией. Использование электрических импульсов для сокращения мышц целесообразно прежде всего для лежачих больных, а также при наличии сильных травм, когда необходимые физические упражнения противопоказаны. Хотя электромиостимуляция является не самым распространенным назначением при артрозе, ее использование способствует повышению тонуса мышц и улучшения кровообращения, что положительно сказывается на динамике выздоровления.
3. Ультрафонофорез. Эта процедура совмещает в себе сразу два вида воздействия — ультразвуковые волны и медикаментозные препараты. В результате проведение фонофореза позволяет в разы увеличить действие лекарств: благодаря ультразвуку их вещества доставляются к «целевым» клеткам и усваиваются теми значительно активнее.
4. Озонотерапия. Введение газовой смеси в суставную капсулу уменьшает боль и воспаление, способствует восстановлению подвижности сустава, улучшает циркуляцию крови. Как правило, озонотерапию назначают курсом из нескольких уколов в зависимости от тяжести заболевания.

Методы традиционной китайской медицины

В китайской медицине восстановление здоровья сустава начинается с диагностики, во время которой оценивается общее состояние организма и выявляется первопричина артроза. Затем доктор составляет программу воздействия на биологически активные точки. Комплексное лечение артроза включает в себя следующие методы ТКМ:

• иглоукалывание (иглорефлексотерапию) — постановку тончайших игл на точки в определенной комбинации;
• фитокомпрессы — «выжимки» из лекарственных трав;
• моксотерапию — прогрев полынными сигарами;
• точечный массаж туйна.

При этом основное внимание уделяется иглорефлексотерапии как наиболее эффективному методу лечения в традиционной китайской медицине. Результаты терапии во многом зависят от квалификации специалиста.

Находясь в руках умелого врача, пациент в скором времени сможет отметить улучшение самочувствия, сопровождающееся снятием боли, восстановлением подвижности суставов, укреплением иммунитета, нормализацией кровообращения и обмена веществ[2].

Другие методы нехирургического лечения артроза:

• Лечебная физкультура. ЛФК при артрозе считается отличным способом для улучшения кровообращения в районе пораженного сустава, а также для укрепления мышц. Как правило, врач рекомендует начать с простых упражнений, постепенно увеличивая число повторов.
• Механотерапия. Лечебную физкультуру можно дополнять механотерапией — упражнениями с использованием специальных тренажеров. Аппараты позволяют увеличить нагрузку во время гимнастики (за счет различных утяжелителей), при этом ограждая от повреждений больной сустав. Как и ЛФК, механотерапия способствует улучшению циркуляции крови, увеличению тонуса мышц.
• Вытяжение суставов. Суть процедуры заключается в механическом «вытягивании» сустава на специальном аппарате в течение 15–20 минут. Это позволяет снизить нагрузку на сустав, замедлить развитие артроза и значительно снизить болевые ощущения у пациента. Курс, состоящий из 10–12 сеансов, для улучшения и закрепления результата проводят примерно раз в полугодие.
• Лимфодренаж и разогревающий массаж. Данные процедуры способствуют прогреванию больного участка, снятию спазма и боли, улучшению кровообращения в суставах. Лимфодренаж и разогревающий массаж можно применять и при ограниченной подвижности пациента.
• Назначение диетического питания. Коррекция веса является одним из способов значительно снизить нагрузку на сустав и замедлить развитие артроза. Разумеется, поддержание диеты само по себе не способствует выздоровлению, однако в комплексе с другими процедурами способно дать определенный эффект.
• Коррекция образа жизни. Для борьбы с артрозом пациенту будет необходимо значительно пересмотреть привычный жизненный уклад и начать носить только комфортную обувь, пользоваться лишь удобной мебелью, женщинам же придется отказаться от высоких каблуков. Также желательно избавиться от вредных привычек и исключить чрезмерные физические нагрузки. В некоторых случаях пойдет на пользу ношение ортеза, регулярное посещение бассейна и бани. Исчерпывающий перечень рекомендаций можно получить от лечащего врача, который тот составит исходя из состояния больного.

Хирургическое лечение

1. Пункция (малоинвазивное вмешательство). Применяется и для диагностики заболевания. В суставную капсулу вводят иглу, забирая часть жидкости, — это позволяет получить материал для анализов, снизить нагрузку на капсулу, а при необходимости еще и ввести кортикостероидные препараты непосредственно в очаг воспаления.
2. Артроскопия диагностическая. Артроскопия представляет собой введение специального аппарата артроскопа через микроразрезы в коже. Это позволяет тщательно обследовать сустав, а также удалить отделившиеся фрагменты хрящей, устранив причины воспалительного процесса и болей.
3. Остеотомия коррегирующая. Суть этой хирургической процедуры заключается в подпиливании костей больного с их последующей фиксацией под другим углом. Операция позволяет снизить нагрузку на сустав и устранить боли на длительный период. Такое радикальное воздействие назначается нечасто — слишком велика нагрузка на организм пациента и слишком продолжителен срок реабилитации.
4. Эндопротезирование. В тех случаях, когда иные виды лечения не помогли, а болезнь полностью или почти полностью разрушила суставы, их заменяют протезами из пластика, металла или керамики. Эндопротезирование — тяжелая и дорогостоящая операция, требующая продолжительной реабилитации. Многих пациентов в течение нескольких месяцев после хирургического вмешательства мучают боли. Однако эндопротезирование для больного зачастую является единственной альтернативой перспективы быть обездвиженным. Срок службы современных протезов достигает двадцати лет, и все эти годы пациент сможет жить полноценной жизнью.

Симптомы и особенности лечения артрозов разных видов

Несмотря на общие черты в симптоматике, артроз разных суставов имеет свои признаки и особенности лечения. Например, использование мазей при артрозе тазобедренного сустава неэффективно из-за мышечной и жировой ткани, препятствующей попаданию препарата к месту воспаления.

Зато те же мази хорошо показывают себя при нанесении на коленный или локтевой сустав. Давайте рассмотрим, какие симптомы характерны для артроза суставов (голеностопного, коленного, локтевого, плечевого, пальцев рук и тазобедренного) и какое лечение подходит каждому из случаев.

• Лечение артроза суставов кисти (пальцев рук). На ранней стадии болезнь выдает себя лишь небольшим хрустом и легкой болью при движениях рук, но при отсутствии лечения становится заметна визуально: на фалангах в области суставов возникают заметные утолщения. Боль усиливается и становится постоянной, появляется ощущения жжения и пульсации в пальцах. Для снятия боли и воспаления применяют НПВП и кортикостероиды, для замедления разрушения хрящей — массаж, хондропротекторы, вытяжение пальцев.
• Лечение артроза плечевого сустава. Болезненные мышечные спазмы, снижение подвижности рук, «прострелы» при поднятии и отведении их в стороны — все это симптомы артроза плечевого сустава. Назначают массаж, лечебную физкультуру в сочетании с применением спазмолитиков и внутрисуставных инъекций обезболивающих препаратов.
• Лечение артроза локтевого сустава. Симптомами заболевания локтевого сустава является громкий хруст при сгибании рук в локтях и при движении кистями, «стреляющие» боли и слабость в мышцах. Для избавления от данного вида артроза применяют физиотерапевтические процедуры, компрессы и нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей.
• Лечение артроза тазобедренного сустава. Для артроза ТБС характерно «мягкое» похрустывание суставов, болезненные или дискомфортные ощущения в пояснице при движении или сильном утомлении. При лечении заболевания назначают обезболивающие в форме инъекций, капсул или таблеток, компрессы с противовоспалительными растворами.
• Лечение артроза коленного сустава. При гонартрозе пациенты жалуются на хрустящие звуки при движениях, болезненные ощущения в области икр, особенно при сильных нагрузках, на увеличение размера сустава. В комплексную терапию входят: ударно-волновая терапия, вытяжение суставов, лечебная физкультура, применение нестероидных противовоспалительных препаратов (мазей), а также использование компрессов.
• Лечение артроза голеностопного сустава. Ощущение покалывания, покраснение, хруст, щелчки в области стопы, быстрая утомляемость при ходьбе — эти симптомы свидетельствуют о развитии артроза голеностопного сустава. При лечении данного вида заболевания эффективны физиотерапия, массаж и лечебные ванночки. Также следует уменьшить нагрузку на голеностоп.

Чтобы избежать возникновения артроза, особенно при наличии предрасположенности, следует придерживаться простых правил: носить удобную обувь, поддерживать физическую активность, соблюдая при этом меру при нагрузках, избегать травм и переохлаждения. Для профилактики заболевания особенно важно поддерживать нормальный вес, ведь каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на суставы.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/lechenie-artroza.html