Остеоартроз голеностопного сустава: провоцирующие факторы, характерные симптомы, методы терапии, меры профилактики

Нижние конечности, а конкретно – голеностопные суставы несут большую нагрузку по отношению к другим частям тела. Поэтому наши голеностопы чаще других суставов подвергаются патологическим изменениям. Одним из основных и грозных недугов является деформирующий остеоартроз голеностопного сустава.

Остеоартроз является хронической болезнью, которая поражает все структуры сустава, прежде всего – хрящевую ткань и костную. Как правило, тесно связан с артритом. Чаще всего поражает лиц старше 50 лет, но в последнее время участились случаи заболевания в более молодом возрасте. Занимает одно из первых мест по выраженности функциональных нарушений, нередко приводящих к инвалидности.

Деформирующий остеоартроз

Из основных причин развития можно выделить следующие:

• Травмы голеностопа (переломы костей, растяжения, кровоизлияния внутрь сустава);
• Наследственная патология формирования суставных тканей (дисплазия);
• Патология, приведшая к хроническому воспалению в суставе, возникновению вторичного остеоартроза.

Кроме основных причин, можно указать некоторые факторы, при которых риск заболевания возрастает:

• Лишний вес;
• Физические, термические воздействия (травмы суставов, переохлаждения, обморожения, токсические воздействия, операции в области суставов);
• Нарушения обмена веществ, дефицит витаминов, микро- и макроэлементов;
• При эндокринных нарушениях, в том числе у женщин в климактерический период.

Основные симптомы

К симптомам остеоартроза относятся:

• Резкая боль в суставе, усиливающаяся при ходьбе;
• Скованность, ограничение амплитуды движений в нём, периодически – «заклинивание» стопы в определённом положении;
• Воспаление и отёчность в месте поражения, гиперемия (краснота) кожи над суставом, локальное увеличение температуры;
• Деформация голеностопа, вызванная разрастанием ткани кости, искривление продольной оси нижней конечности.

Клиника

Начальными проявлениями остеоартроза голеностопного сустава являются его скованность утром, утомляемость сустава, непродолжительные боли в нём. Болевые ощущения проходят после отдыха, скованность – после непродолжительной (до 30 минут) ходьбы.

При дальнейшем прогрессировании недуга при отсутствии терапии эти признаки усугубляются. Если на начальных этапах её проявления характеризовались периодическими, преходящими болями, то в дальнейшем они становятся постоянными. Имеют место ограничения движений в суставе.

Далее идет разрастание костной ткани, дальнейшее разрушение хряща. Остеофиты травмируют сустав, вызывая сильные боли. Наблюдается явная деформация в месте поражения, при движении слышен характерный хруст.

Важно! Если у вас возниклиначальные симптомы, болезненность в суставе, а тем более – хруст и нарушение подвижности – не теряйте времени, обращайтесь к врачу. Вовремя назначенное обследование и терапия – залог благоприятного исхода. Чем раньше начаты лечебные процедуры – тем лучше результат и меньше осложнений.

Стадии развития заболевания

Стадии остеоартроза голеностопного сустава, по сути, повторяют выше перечисленные признаки.

Различают три степени остеоартроза:

• Первая степень. Остеоартрозу голеностопного сустава 1 степени присущи начальные проявления болезни (преходящие боль и скованная подвижность в нём).Наблюдаются незначительные повреждения ткани хряща, не вызывающие особых неприятностей, однако уже запущен механизм, нарушающий обменные процессы в нём. Больные очень редко обращаются за медпомощью, объясняя возникшие симптомы возрастом. На этой стадии наиболее велика вероятность вылечить заболевание.
• Вторая степень. Остеоартроз голеностопного сустава 2 степени является – самая распространённая форма болезни. Характеризуется начавшимися необратимыми процессами в тканях. Болезненные ощущения усиливаются, появляются отёчность в области обеих лодыжек и припухлость в суставе, начальные признаки деформации. Сустав увеличивается в размерах. Обычно большая масса больных идет к специалисту на данном этапе. Если же не начать лечение, то проявления недуга приобретут необратимый характер, вызывая дальнейшее прогрессирование.
• Третья степень. Подвижность резко ограничена, больные испытывают сильную боль при малейшем движении. Очертания сустава сильно изменены. Наблюдаются припухлость, краснота, отёк.

Диагностика

Лечение остеоартроза голеностопного сустава начинается с диагностики: применяются опрос больного, выяснение характера начала болезни, протекания и развития симптомов, ее давности.

Следующим этапом является осмотр поражённого сустава с характерными для остеоартроза изменениями.

Основной метод исследования – рентгенография больного органа. Также необходимыми являются неизменно анализ крови клинический, анализ мочи общий. Дополнительные исследования проводятся в зависимости от наличия сопутствующей патологии (сахарный диабет, болезни сердца и др.).

Лечение

В комплекс лечебных мероприятий входят:

• Медикаментозная терапия (анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, гормоны, хондропротекторы, витаминные комплексы и т. д.). Введение препаратов возможно внутримышечно, внутривенно, а также внутрисуставное;
• Применение мазей, гелей, имеющих противовоспалительный и повышающий венозный тонус эффект;
• Физиопроцедуры, которые способствуют восстановлению движений в повреждённом голеностопе, усиливают кровоснабжение, питание сустава. К ним относятся магнитотерапия, УВЧ, лазеротерапия, микроволновая, электрофорез с лекарствами, аппликации парафина.
• Комплекс упражнений лечебной физкультуры;
• Восходящий массаж голеностопов и нижних конечностей;
• Хирургическая терапия;
• Народная медицина.

Лечебная гимнастика

Лечить остеоартроз голеностопного сустава помогает комплекс лечебной гимнастики.

К основным упражнениям из комплекса ЛФК, которые имеют наибольший эффект, относятся следующие:

• Положение лёжа на спине, надо производить линейные движения стопами на себя и от себя. Начинать с малого объёма упражнений, постепенно повышая его;
• Положение лёжа, с вытянутыми ногами, совершать вращательные движения то в одну, то в другую сторону;
• Сидя на стуле, опускать и приподнимать пятки – носки поочерёдно обеими нижними конечностями;
• Совершать приседания, не отрывая ступни от пола, при этом придерживаясь за поручни.

Физические упражнения следует проводить в среднем в течение 30 – 60 минут (постепенно увеличивая время занятий), два – три раза в день.

Хирургическое вмешательство

Если болезнь запущена и выявлена на последней её стадии, то консервативные методы терапии, как правило, не помогают. В этих случаях применяется хирургическое вмешательство.

Обычно удаляются наросты на кости – остеофиты, вызвавшие деформацию.

В редких и наиболее запущенных случаях, когда сустав уже невозможно спасти, применяется эндопротезирование – замена повреждённого сустава его искусственным аналогом.

Народные методы

Наряду с медикаментозным и другими видами лечения народная медицина и наэтот случай припасла немало рецептов. По итогу их применения уменьшаются болезненные ощущения, снимаются отёк, воспаление.

Вот некоторые из них:

• Вымоченный в течение суток рис порубить, смешать с вазелином. Применять на ночь, используя мазь.
• Крем на основе хмеля и травы зверобоя. Четыре ложки данного сбора смешать с 50г ланолина. Втирать в поражённый участок.
• Высушенную траву полыни измельчить в порошок, добавить оливковое масло и глицерин (пропорции 1:1), притомить на водяной бане. Смазывать два раза за сутки.
• Стакан свежего молока смешать с 1 столовой ложкой мёда, добавить настойки валерианы 10 капель. Это настоять в тёмном месте сутки, использовать как растирку два раза за день, оборачивая больной сустав тёплой шерстяной тканью.
• Одну чайную ложку соли на стакан молока, прокипятить 10 минут. Средство втирать 2 раза в день в течение месяца.

Для внутреннего применения отваров используются следующие средства:

• Одну чайную ложку листьев брусники залить 1 стаканом кипятка, настоять получаса. Принимать по 1 – 2 столовые ложки за 30 минут до еды.
• Лист лавра – 10г залить 1 л воды, довести до кипения, настоять. Пить по 1/3 стакана 3 раза за день в течение трёх дней.
• Смешать чеснок и оливковое масло 1:10, выдержать сутки. Принимать по ½чайной ложки за 30 минут до завтрака.

Профилактика заболевания

Для того, чтобы избежать развития симптомов, следует соблюдать одно правило: следить за здоровьем своих ног.

Для этого – придерживаться несложных правил:

• Следить за массой своего тела, избегать переедания;
• Рацион должен содержать сбалансированный состав белков, жиров, углеводов, витаминов;
• Избегать перегрузок нижних конечностей, переутомления;
• Свести к минимуму риск получения травм;
• Вовремя лечить сопутствующие недомогания, которые могут усугубить процесс.

Несмотря на сложность и тяжесть такого заболевания, как ДОА, при надлежащем лечении всё же удаётся добиться положительного результата.

Источник: http://SustavKoleni.ru/artroz-stopa-pyatka-paltsyi-nog/osteoartroz-golenostopnogo-sustava.html

Остеоартроз голеностопного сустава (деформирующий артроз) 1, 2 и 3 степени: лечение

Деформирующий артроз голеностопного сустава – это патология, сопровождающаяся повреждением и преждевременным разрушением хрящевой прослойки. В патологический процесс, как правило, вовлекаются также близлежащие ткани – костная, мышечная, связочный аппарат и оболочка сочленения.

Известно, что женщины чаще страдают этим заболеванием, чем мужчины. Остеоартроз голеностопа находится в списке лидеров по нарушению двигательной активности человека.

При ходьбе лодыжка испытывает большую нагрузку – примерно в 7 раз больше, чем масса тела человека. Избыточный вес, подъем тяжестей, длительное стоячее положение способствуют усилению нагрузки, провоцируя появление деформирующего остеоартроза голеностопного сустава (ДОА).

Причины

Деформирующий артроз голеностопного сустава возникает при естественном износе тканей сочленения. Помимо этого, развитию заболевания способствуют и другие факторы:

• Лишний вес – большая масса тела провоцирует увеличение нагрузки на голеностоп.
• Травмы – вывихи, ушибы, переломы и растяжение связок голени.
• Хронический воспалительный процесс в тканях сустава, провоцирующий ДОА как вторичную патологию.
• Дисплазия (недоразвитие) костной системы организма.
• Микротравмы, возникающие в ходе жизнедеятельности, например, у профессиональных спортсменов или женщин, часто ходящих на каблуках.

Следует отметить, что остеоартроз голеностопного сочленения развивается далеко не у всех людей. Существуют предрасполагающие факторы, оказывающие влияние на возможность появления патологии. К ним относят:

• Заболевания соединительной ткани, в том числе у близких родственников.
• Врожденные патологии костной ткани.
• Нарушение обмена веществ.
• Недостаточное поступление в организм витаминов или минеральных веществ.
• Эндокринологические патологии.
• Период менопаузы у женщин.

Симптомы и степени

Течение артроза голеностопа можно разделить на стадии, каждая из которых характеризуется определенными симптомами:

• Первая стадия. Остеоартроз голеностопного сустава 1 степени отличается отсутствием значительных повреждений. Визуально сустав выглядит здоровым, деформаций не наблюдается. Однако хрящевая ткань испытывает дефицит питательных элементов, поэтому начинается гибель клеток. Возможен легкий болевой синдром. Если начать лечить на этой стадии, возможно приостановить патологический процесс.
• Вторая стадия. Остеоартроз голеностопного сустава 2 степени имеет следующие симптомы – больной ощущает дискомфорт, боль становится постоянной, имеет ноющий характер. Сустав начинает деформироваться, хрящевая прослойка разрушается, формируются костные шипы.
• Третья стадия. Остеоартроз голеностопного сустава 3 степени характеризуется выраженной деформацией. Изменения видны невооруженным глазом. В патологический процесс вовлечены хрящевая и костная ткани, связочный аппарат и суставная капсула.

Независимо от стадии, можно выделить несколько основных симптомов заболевания:

• Болевой синдром – боль носит постоянный ноющий характер, усиливается при любой нагрузке, даже при ходьбе, в состоянии покоя наступает облегчение. В ночное время боль усиливается, что связано с застойными явлениями в венозной сети. Характерным симптомом является «стартовая боль» — после сна при движениях в суставе болевые ощущения особенно острые, но спустя некоторое время они стихают.
• Скованность, ограниченная амплитуда движений – из-за наличия костных выступов и разрушенных фрагментов подвижность стоп резко ограничена. В некоторых положениях возможно «заклинивание».
• Воспалительные явления – отек голени, гиперемия кожных покровов и повышение температуры в области сустава.

Диагностика

Для постановки диагноза ДОА голеностопного сустава необходимо провести целый комплекс обследований:

• Анализ крови – клинический и биохимический, а также общий анализ мочи – позволит врачу выявить воспалительные процессы.
• Рентгенография голеностопа – поможет увидеть деформации костной ткани, хрящей и суставной щели. Подробнее про рентген суставов →
• МРТ или КТ – самые информативные методики. С их помощью появляется возможность оценить масштабы поражения и визуализировать даже малейшие отклонения. Подробнее про МРТ суставов →
• Ультразвуковое исследование сустава – позволяет увидеть повреждение связок, кости, хряща и другие патологические симптомы.

Лечение

Лечение деформирующего артроза голеностопного сустава преследует несколько целей:

• Воздействие на причину патологии.
• Облегчение симптоматики.
• Приостановление разрушительных процессов в костной ткани.

Независимо от степени лечение всегда начинается со снятия нагрузки с конечности – при наличии лишнего веса требуется похудеть, ограничивают физическую активность, при ходьбе используют трость или костыль. Нужно понимать, что лечение не способно полностью избавить от болезни, оно поможет лишь устранить неприятные проявления и затормозить процесс разрушения.

Массаж и лечебная гимнастика позволяют улучшить качество жизни, так как увеличивают объем движений. Наиболее эффективно хирургическое лечение, однако оно достаточно сложное и проводится только на последних стадиях при отсутствии противопоказаний.

Медикаментозная терапия подразумевает назначение препаратов нескольких групп:

• Обезболивающие и противовоспалительные средства в виде внутримышечных и внутрисуставных инъекций, таблеток и местных препаратов. Обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства – Мелоксикам, Диклофенак, Вольтарен.
• Хондропротекторы – укрепляют и тормозят разрушение хрящевой ткани. К ним относят Афлутоп, Структум, Хондроксид.
• Глюкокортикостероидные препараты – подавляют воспалительный процесс. Подбираются врачом индивидуально.

Физиотерапевтическое лечение остеоартроза голеностопного сустава направлено на увеличение объема движений, усиления кровоснабжения и питания тканей сочленения. При ДОА обычно назначают магнитотерапию, УВЧ, УФО, электрофорез с лекарственными препаратами, парафинотерапию и лазеротерапию.

Для поддержания связок и мышц голени показана лечебная гимнастика. Обычный курс состоит из нескольких упражнений:

• В положении лежа на спине ноги вытягивают и расслабляют. Аккуратно, с минимальным напряжением поворачивают обе стопы в разные стороны.
• Исходное положение аналогично предыдущему. Производят вращение стопами по часовой стрелке и обратно.
• Больной садится на низкую табуретку и ногами имитирует ходьбу. Поочередно поднимаются носки и пятки.
• Неглубокие приседания, при этом стопа должна полностью стоять на полу. Колени направляются вперед.
• Больной встает носками на маленькое возвышение. Аккуратно, держась за что-то для поддержания равновесия, опускается пятки ниже уровня носков до максимально возможного. Затем медленно поднимается обратно.

Для повышения эффективности такой комплекс упражнений нужно выполнять не менее 2-3 раз в день ежедневно.

Хирургическое лечение проводят редко, только в самых тяжелых случаях, когда консервативные методы совсем неэффективны. Обычно выполняют иссечение разросшейся костной ткани, полное протезирование сустава делают крайне редко.

Профилактика

Специфической профилактики деформирующего артроза не существует. Возможно лишь снизить вероятность его возникновения, внеся небольшие коррективы в привычный образ жизни:

• Важно следить за своим весом, не допуская его значительного увеличения.
• Питание должно быть правильным, обеспечивающим поступление всех необходимых веществ в организм.
• Желательно выполнять посильные физические упражнения – гиподинамия также вредна, как и избыточные тренировки.
• Любые посттравматические повреждения требуют особого внимания.
• Обувь должна быть подходящей, длительное хождение на каблуках нежелательно.

Любая боль в суставе – это повод обратиться к специалисту. Чем раньше диагностировано заболевание, тем легче его приостановить и восстановить прежнюю активность.

Юлия Хайманова, врач

Источник: https://ortopediya.pro/sustavy/artroz/osteoartroz/porazhenie-golenostopnogo-sustava.html

Как правильно лечить голеностопный остеоартроз

Разрушение суставно-хрящевых тканей голеностопа называют артрозом, но если в патологический процесс вовлекаются ткани прилегающих костей, то диагностируется остеоартроз.

Патология встречается у пациентов различного возраста, но чаще лечение остеоартроза голеностопного сустава необходимо людям за 50.

У большинства пациентов остеоартроз формируется вследствие воспалительных процессов в суставных тканях.

Механизм развития патологического процесса

Когда человек двигается, то основная нагрузка ложится на стопы. При развитии артрозных процессов первыми под удар попадают хрящи. Они становятся неэластичными, разрушаются и утрачивают амортизирующие функции, что значительно повышает механическую суставную нагрузку и увеличивает вероятность сухожильных либо связочных растяжений или разрывов.

В результате воспалительных и деформирующих процессов в конечностях серьезно нарушаются процессы кровообращения, меняется суставная структура, образуются костные наросты, что вызывает двигательные ограничения и мышечную атрофию.

Причины заболевания

По утверждению специалистов хотя бы один провоцирующий фактор голеностопного остеоартроза присутствует в повседневном быту каждого человека:

1. Неправильный рацион;
2. Отсутствие ЗОЖ;
3. Постоянное ношение обуви на запредельно высоких каблуках, что приводит к деформации;
4. Генетически обусловленная предрасположенность к остеоартрозу;
5. Высокий рост, из-за чего у пациентов перегружаются все суставы нижних конечностей;
6. Профессиональный спорт, связанный с боксом, танцами или резкое прекращение спортивной карьеры.

Распространенными причинами развития голеностопного остеоартроза являются:

• Долговременные перегрузки суставных тканей, связанные с длительным пребыванием на ногах, ожирением или перетаскиванием чрезмерно тяжелых предметов;
• Регулярное переохлаждение конечностей, связанное с ношением холодной обуви (например, если в зимние морозы ходить в осенних ботинках);
• Неправильно сформировавшаяся стопа, плоскостопие, разная длина конечностей и пр.;
• Травматические повреждения суставных тканей голеностопа, приводящие к трещинам в хрящах, особую опасность представляют незначительные микротравмы у спортсменов;
• Эндокринологические нарушения, воспалительные процессы, обменные нарушения, внутриорганические поражения;
• Деформационные изменения пальцев на стопе;
• Сопутствующие патологические состояния дегенеративного характера вроде полиартрита и пр.

Степени развития патологии

При диагностировании врачи обязательно приписывают патологии определенную стадию развития. Всего их три:

1. Первая степень остеоартроза устанавливается на начальных этапах патологического процесса. На этой стадии отсутствуют какие-либо значительные повреждения хрящей, на рентгенограмме не обнаруживается патологических изменений. Хотя патология уже развивается, потому как хрящевые ткани уже страдают от дефицита питания;
2. Второй остеоартрозной степени свойственно увеличение выраженности симптомов. Усиливаются и приобретают постоянный характер болевые ощущения, сам сустав подвергается деформационным процессам и становится больше. Рентгенография показывает наличие костнотканных разрастаний за пределы голеностопного сустава. Благодаря яркой симптоматике пациенты чаще всего приходят к врачу именно с этой степенью патологии;
3. При третьей степени остеоартроза деформация заметна без каких-либо приборов и исследований. На этой стадии диагностируется деформирующий голеностопный остеоартроз.

Симптомы остеоартроза голеностопа

Как говорилось ранее, начало болезни протекает незаметно. С приближением остеоартроза ко второй степени начинают проявляться такие признаки:

• Болезненный синдром, возникающий после какой-либо физически тяжелой деятельности. После отдыха боль отступает. Болевой симптоматике свойственно усиление при холодной и сырой погоде, причем боль является непостоянной и тупой;
• Во время любого движения голеностопом можно услышать хрустящие звуки, возникающие по причине неровной поверхности суставной фракции;
• По утрам больного начинает беспокоить затрудненное движение сустава, мышцы в области голеностопа находятся в постоянном напряжении;
• Область над суставом часто припухает, отекает и краснеет;
• Поскольку сустав подвергается постепенной деформации с последующим разрастанием костных тканей, то эти процессы отражаются на походке больного;
• Когда болезнь достигает своего пика, то пациент уже не может наступить на конечность, пораженную остеоартрозом.

Тактика лечения

Основными задачами лечения являются:

1. Устранение воспаления;
2. Купирование боли;
3. Возвращение первоначальных функций суставу;
4. Нормализация обменных процессов в суставных тканях.

Если терапевтические меры принимать на начальных этапах голеностопного остеоартроза, то эффективность будет максимальной. Именно поэтому обращение к специалистам на ранних сроках развития имеет такое огромное значение.

Если причиной остеоартроза является ожирение, то рекомендуется ограничить питание и приобрести специализированную ортопедическую обувь. Обычно при остеоартрозе происходит суставная деформация, поэтому обычная обувь жмет.

Комплексный подход в лечении остеоартроза предполагает снижение болевой симптоматики и восстановление суставной функциональности. Поэтому комплекс терапевтических мер складывается из следующих методик:

• Консервативное лечебное воздействие, предполагающее прием противовоспалительных и болеутоляющих нестероидных средств;
• Физиотерапевтические процедуры и реабилитационные физические программы;
• Дополнительное лечение с применением лечебной физкультуры, мануальные терапевтические методы, массажные процедуры и пр.;
• Гормональная терапия стероидными препаратами, предназначенными для внутрисуставного введения. Обычно используют Индометацин, Пироксикам, Ортофен и пр. Подобные препараты способствуют улучшению вещественнообменных процессов в суставно-хрящевых тканях;
• Оперативное лечение применяется, если нехирургические методики не смогли улучшить положение пациента и восстановить суставную функциональность.

При выполнении физкультуры рекомендуется проводить ежедневные сеансы длительностью не меньше часа, тогда от гимнастик будет явный эффект. Что касается физиотерапевтических процедур, то в лечении голеностопного остеоартроза применяется ультразвуковое лечение, микроволновая терапия, электрофорез, термические аппликации, баролечение, магнитотерапия и пр.

Хирургическая терапия

Если положительной динамики консервативная терапия не дает, то используются методы хирургического лечения:

1. Артродез – это оперативная процедура, во время которой осуществляется удаление всей суставной фракции голеностопа, а костные структуры сращивают;
2. Эндопротезирование предполагает вживление вместо поврежденного сустава протезов;
3. Артроскопию обычно проводят при некупируемых болях и прочей неустранимой симптоматике. Устраняют поврежденные части сустава, остеофиты и пр.

При любом лечении пациентам с остеоартрозом рекомендуется придерживаться диетического рациона, чтобы контролировать вес и предупредить излишние суставные нагрузки. Рекомендуется обогатить рацион кальцийсодержащими продуктами, витаминами. А от употребления спиртного рекомендуется отказаться, потому как этанол является провоцирующим фактором остеоартроза.

Специалисты также рекомендуют санаторно-курортное лечение, которое считается особенно результативным. Кроме того, при такой терапии пациент будет находиться под постоянным наблюдением разнопрофильных специалистов, которые и подберут наиболее толковое лечение.

Дабы не допустить хирургической операции, рекомендуется принимать меры уже при первых начинающихся признаках голеностопного остеоартроза. Раннее обращение к квалифицированным докторам поможет избежать множества необратимых изменений в суставных тканях и значительно облегчит процесс лечения.

Источник: https://MoySustavik.com/lechenie-artroza/golenostopnogo-sustava.html

Остеоартроз голеностопного сустава: симптомы и лечение

Отечность, боль в области лодыжек часто указывают на проблемы с сердцем, но в некоторых случаях речь идет о ревматологическом заболевании.

Остеоартроз голеностопного сустава развивается из-за особенностей биомеханики (деформация) и способности прямохождения, что приводит к разной степени крузартроза и необходимости лечения (подбирается в зависимости от степени патологических нарушений). Усугубляет ситуацию покупка обуви на очень высоком каблуке или дешевых моделей на плоской подошве.

Это патологическое состояние, характеризующееся поражением суставного сочленения и нарушением его функционирования.

Преимущественно диагностируется болезнь у пожилых людей, но есть вероятность развития у людей в молодом возрасте. Патология поражает сустав и окружающие его ткани: хрящи, связки, кости. Это приводит к серьезному дискомфорту, появлению боли, нарушению подходки из-за деформации, которые называется деформирующий остеоартроз (ДОА).

Как правило, развивается патология из-за естественного износа сустава. Это является основным фактором, почему развивается остеоартроз голеностопа. Развитию заболевания способствует ожирение (избыточный вес), который формирует дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат. К остальным причинам появления патологии относят следующие факторы:

• врожденная дисплазия, которая приводит к несовершенству костной системы;
• травма голеностопа в области сустава: подвывихи, вывихи, переломы;
• регулярные микротравмы, которые возникают во время занятий спортом (прыжки в высоту или длину), при ношении обуви на каблуках;
• хроническое воспаление в области сустава, на фоне которого формируется вторичный остеоартроз.

Болезнь развивается у людей не в 100% случаев. Существуют определенные предрасполагающие факторы, которые способствуют, повышают вероятность появлении проблем с суставом голеностопа. Выделяют следующие дополнительные провоцирующие факторы:

• нарушение обменных процессов;
• наследственные патологии соединительной ткани, врожденные болезни костей;
• нехватка микроэлементов, витаминов;
• нарушения в работе эндокринной системы в организме, к примеру, возникающие во время менопаузы.

Симптомы

Клинические проявления заболевания будут зависеть от стадии, чем она больше, тем сильнее проявляются признаки. К первичным проявления, которые говорят о наличие остеоартроза сустава, относятся:

• после длительных нагрузок (ходьба, бег и т.д.) появляется боль, но в спокойном состоянии постепенно утихает;
• появляется скованность в амплитуде движений голенью, ограниченность;
• присутствует боль в голени сразу после пробуждения, затухает через 2-3 часа;
• образование припухлости, отека голени и нижней части лодыжки;
• при совершении движений ступней слышны щелчки, хруст.

Стадии остеоартроза голеностопного сустава

Патология без должного лечения усугубляется и может привести к серьезным осложнениям. Выделяют несколько видов остеоартроза, он может затрагивать разные части тела. Крузартроз голеностопного сустава – термин, который указывает конкретно на патологию голеностопа. Выделяют следующие стадии этой болезни:

1. Первая характеризуется слабым проявлением первичных симптомов, которые были описаны выше. Они могут проявляется отдельно друг от друга или все вместе. Пациенты редко обращают внимание на этой стадии на проявления крузартроза, потому что они не создают сильного дискомфорта.
2. ДОА голеностопного сустава 2 степени говорит о прогрессировании патологии, дегенерации хряща, соединительной ткани. Начинают острее ощущаются болевые симптомы, сильнее выражена отечность, воспаление, покраснение. Становится сложнее ходить, деформация костной ткани имеет не только внутренние, но и внешние признаки: голеностоп становится на ощупь горячим, а нижняя часть ноги искривляется.
3. Третья и последняя стадия характеризуется усилением признаков патологии, боль не проходит, сильные ограничения движения, отчетливо заметна деформация, искривление. Начинают страдать прилегающие мышцы голени, что становится причиной атрофии. На 3 стадии болезнь уже невозможно остановить или вылечить и заканчивается инвалидностью.

Диагностика остеоартроза

Существует определенный перечень методов, которые помогают подтвердить и определить стадию патологии. На основании исследований могут понадобится консультации с другими врачами. Назначают при диагностировании следующие процедуры:

• общий анализ крови и биохимия;
• тщательное изучение синовиальной жидкости сустава;
• рентгенологическое исследование пораженной конечности;
• УЗИ сустава;
• Проведение артроскопии.

Лечение остеоартроза голеностопного сустава

Эффективность терапии зависит от стадии, на которой начали решать проблему. Больной должен максимально снизить механическую нагрузку на поврежденный сустав. Для этого ограничивается подвижность, физическая активность, снижается масса тела. Основное направление при лечении патологии подразумевает:

• облегчение симптомов;
• устранение причины, которая вызвала болезнь;
• максимальное замедление процессов разрушения костной, хрящевой ткани.

Для устранения воспаления, боли, улучшения состояния хряща врачи прописывают прием противовоспалительных препаратов, анальгетиков и хондропротекторов.

Длительность курса, дозировка подбирается лечащим врачом на основании анализов, стадии патологии, выраженности симптомов и противопоказаний.

Как правило, лекарства помогают устранить острый процесс и обеспечить ремиссию заболевания, чтобы можно было использовать другие методы терапии. Крайне не рекомендуется заниматься самолечением.

ЛФК при артрозе

Одно из направлений комплексной терапии остеоартроза – лечебная физкультура. Упражнения направлены на укрепление мышц, разработку сустава. Вот несколько упражнений, которые рекомендуют выполнять ортопеды:

1. Займите положение лежа на спине, ноги должны лежать, расслабьте их. Без резких движений, с минимальной амплитудой поворачивайте их от и на себя.
2. В таком же исходном положение вращайте стопы против и по часовой стрелке.
3. Сядьте на низкий стул и выполняйте имитацию ходьбы, поочередно поднимай и опускайте пятки, носки.
4. Встаньте носками на небольшое возвышение, а пятки должны быть чуть ниже (свисать). Выполняйте подъемы на носочки, руками обязательно за что-нибудь придерживайтесь для сохранения равновесия.
5. Выполняйте неглубокие приседания, пятки и носки не отрывайте от пола. Держите колени, направленные строго вперед.

Физиотерапевтические процедуры

Данное направление терапии используется для восстановления подвижности голеностопа. Процедуры помогаю улучшить питание хрящей, кровоснабжение тканей. Применяют при крузартрозе, как правило, следующие процедуры:

• УВЧ-терапию;
• магнитотерапию;
• массаж;
• аппликации теплого парафина;
• электрофорез с анальгином, новокаинам и другими лекарствами;
• лазерное облучение.

Эндопротезирование

При запущенных случаях, если диагностирована поздняя 2 степень патологии или 3, может проводится хирургическое лечение: артродез голеностопного сустава, санационная артроскопия и эндопротезирование.

Последний вариант считается самым эффективным, физиологичным и применяется даже на атеросклерозе 3 степени. Во время операции происходит удаление разрушенных суставных поверхностей и замена дегенеративных участков на металлические, керамические или пластиковые протезы.

Двигательная способность сустава восстанавливается полностью, срок службы протеза – 20 лет.

Лечение народными средствами

Течение патологии могут помочь облегчить домашние лекарства только на первой стадии. Если выполнять все рекомендации и правильно использовать народные рецепты, можно будет устранить боли, воспалительные процессы, отеки больной конечности. В домашних условиях хорошо помогают растирки и народные лечебные мази, к примеру:

1. Измельчите рис, возьмите вазелин и перемешайте хи хорошо. Прикладывайте средство к суставу на ночь.
2. Возьмите измельченный ланолин, зверобой и хмель. Тщательно перемешайте компоненты, чтобы получилась однородная масса. Втирайте в пораженную часть ноги готовую мазь каждый день.
3. Сделайте отвар из брусничного листа. Используйте его каждый день по 30 мл за пол часа до еды.
4. Отвар лаврового листа помогает ослабить симптомы. Пить нужно за 15 минут до еды.

Самое страшное последствие болезни – потеря возможности самостоятельно передвигаться. Это осложнение развивается из-за разрушения костной ткани, хряща, боль становится значительно сильнее, а двигательная активность голени сильно снижается. При выполнение простых правил вы можете значительно снизить вероятность развития патологии. Придерживайтесь следующих рекомендаций:

• посттравматические последствия очень опасны, поэтому следует всячески избегать травм голеностопа, повреждения хрящей в этой области;
• лишний вес создает дополнительную нагрузку, поэтому нужно следить за питанием, образом жизни и не допускать ожирения;
• откажитесь от курения, употребления алкоголя и прочих вредных привычек;
• снизьте употребление соли, кофе;
• выполняйте регулярную умеренную физическую нагрузку;
• длительные ходьба пойдет на пользу вашему опорно-двигательному аппарату;
• после активности должен наступать покой, не забывайте полноценно отдыхать;
• регулярно посещайте врачей, чтобы вовремя заметить отклонения в здоровье.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/14893-osteoartroz-golenostopnogo-sustava.html

Остеоартроз голеностопного сустава: лечение и массаж деформирующего остеоартроза голеностопного сустава 1 степени

Остеоартроз голеностопных суставов приводит к тяжелым нарушениям двигательной активности. Ведь они выполняют самую важную функцию при ходьбе и выдерживают вес человека. Без должного лечения больной не сможет самостоятельно передвигаться.

Что происходит при этой болезни?

Хрящ постепенно начинает размягчаться и истончаться, потом в нем появляются трещины, что приводит к развитию воспалительного процесса. Со временем, если не обратиться за врачебной помощью, разрастается костная ткань (остеофиты).

Существует три стадии болезни:

1. Остеоартроз голеностопного сустава 1 степени. При этом человек не утрачивает работоспособность, а испытывает лишь боль.
2. Остеоартроз голеностопа 2 и 3 степени приводит к тому, что больной является нетрудоспособным и не может самостоятельно передвигаться.

Лечение остеоартроза голеностопного сустава нужно начинать с выявления и устранения причины. Что может повлиять на появление такого заболевания?

Почему появляется болезнь?

Основными причинами остеоартроза голеностопного сустава являются травмы и постоянная нагрузка на голеностоп.

Примечание. Женщины пожилого возраста, которые большую часть времени проводят на ногах, более подвержены такому виду остеоартроза, нежели мужчины.

К основным причинам относят:

1. Травмы и переломы.
2. Врожденные патологии формирования суставных тканей или аномалии строения стопы.
3. Заболевания, которые приводят к нарушению обмена веществ, например, сахарный диабет, атеросклероз сосудов.
4. Генетические болезни костей.
5. Дефицит витаминов, которые необходимы для питания хрящевой и костной ткани.
6. Ожирение.
7. Гормональные нарушения, особенно у женщин в период менопаузы.
8. Постоянные нагрузки, которые приводят к микротравмам.

На появление вторичного остеоартроза могут повлиять инфекционные или воспалительные заболевания.

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава чаще появляется из-за травм, дисплазии и артрита.

Источник: https://fullofhealth.ru/osteoartroz-golenostopnogo-sustava-simptomy-i-lechenie.html

Остеоартроз голеностопного сустава

Остеоартроз голеностопного сустава – патологическое состояние, для которого характерно поражение суставного сочленения с последующим нарушением его функционирования. От болезни преимущественно страдают люди пожилого возраста, но те, кто страдает от лишнего веса, могут заболеть этой патологией и в молодом возрасте.

При этом заболевании поражается не только сустав, но и окружающие его ткани – связки, хрящи, кости, поэтому болезнь доставляет серьёзные неудобства человеку, ведь он не только испытывает боль, но также у него ещё наблюдаются нарушения походки за счёт деформации голеностопа – в этом случае говорят про деформирующий остеоартроз голеностопного сустава.

Причины

Как уже было сказано выше, естественный износ голеностопного сустава является одной из причин развития этого заболевания. Кроме того, способствует развитию болезни лишний вес у человека, из-за которого на голеностоп постоянно осуществляется большая нагрузка и, в конце концов, ткани сустава начинают разрушаться.

Другими причинами болезни могут быть:

• травмирование голеностопа в области сустава, в том числе переломы, вывихи, подвывихи;
• врождённая дисплазия, ведущая к несовершенству костной системы человека;
• хронические воспалительные процессы в области голеностопа, на фоне которых развивается вторичный остеоартроз;
• постоянные микротравмы, которые могут возникнуть у людей, занимающихся спортом (например, прыжками в длину или высоту) или же у женщин, постоянно носящих обувь на каблуках.

Конечно же, не всегда и не у всех развивается деформирующий остеоартроз голеностопного сустава. Поэтому исследователи говорят о наличии предрасполагающих факторов, которые могут оказать непосредственное влияние на вероятность развития у того или иного человека этого заболевания. К таким факторам относятся:

• наследственные болезни соединительной ткани и врождённые патологии костей;
• нарушение обменных процессов в организме;
• нехватка витаминов и некоторых микроэлементов;
• эндокринные нарушения в организме, в том числе такие, которые возникают в организме представительниц прекрасного пола в период менопаузы.

Симптомы и степени болезни

Симптомы заболевания зависят от его степени. Но все же характерным проявлением патологии является боль, которая усиливается при нагрузке на голеностоп, а в покое её интенсивность снижается. На начальной степени болезни боль в покое может полностью исчезать, на стадии второй этот симптом присутствует постоянно, с той лишь разницей, что при нагрузке боль выраженная, а в покое – ноющая.

Данному заболеванию характерна так называемая стартовая боль, которую человек ощущает по утрам, вставая с постели. Она острая и выраженная, длиться несколько минут при первой степени заболевания, и более длительное время при развитии патологии. Затем боль стихает, сустав начинает потихоньку разрабатываться и человек может ходить.

При деформирующем остеоартрозе также отмечаются другие признаки заболевания, кроме болевых ощущений, это:

• скованность в суставе (особенно в утренние часы, после отдыха);
• нарушение подвижности;
• припухлость (при развитии воспалительного процесса);
• покраснение и локальное повышение температуры.

Из-за того, что в поражённом суставе разрастаются костные структуры, временами голеностоп может «заклинивать», что причиняет человеку не только неудобство, но и сильную боль.

При третьей степени заболевания происходят существенные деформации голеностопа, из-за чего стопа начинает крениться в одну сторону и сильно нарушается походка человека. Также при этой степени болезни происходят тяжёлые и необратимые изменения хрящей, костей и даже мышц в области голеностопа.

Как уже становится ясно из вышеописанного, степени развития остеоартроза могут быть такими:

• первая;
• вторая;
• третья, или собственно деформирующий остеоартроз.

Когда у человека болезнь в первой степени, он ощущает незначительный дискомфорт в поражённом голеностопе. Ноги устают при длительной ходьбе, но в покое дискомфортные ощущения быстро исчезают. Стартовые боли отсутствуют. В этой степени болезнь легко лечится с помощью приёма нестероидных противовоспалительных и хондропротекторов.

При второй степени болезни боль человек чувствует не только при нагрузке на голеностоп, но и в покое. Например, ночью он может просыпаться оттого, что сустав ноет, также ноющая боль может возникать как реакция на изменение погодных условий.

Нарушается подвижность в суставе, иногда могут возникать признаки смещения костных структур сустава друг относительно друга. По утрам человек долгое время не может разработать голеностоп. Появляется хруст и щелчки в суставе при движении. Лечение болезни этой степени длительное и направлено на предотвращения дальнейшего разрушения сустава.

При третьей степени разрушения в суставе прогрессируют, в процесс вовлекаются кости, связки, хрящи и мышцы. Стопа искривляется – с одной стороны мышцы перерастягиваются, с другой, наоборот, спазмируются. Подвижность в суставе полностью отсутствует, боль является крайне выраженной, причём как при нагрузке, так и в покое.

Остеоартроз голеностопа

Лечение

Прежде чем назначить лечение остеоартроза голеностопного сустава, врач обследует пациента и диагностирует, на какой стадии находится процесс.

Начальные стадии требуют консервативного лечения – иногда бывает достаточно снизить нагрузку на поражённый голеностоп, например, сбросить лишний вес или отказаться от ношения каблуков.

Также врач может порекомендовать специальную лечебную гимнастику для голеностопа, которая позволит разработать сустав и улучшить его кровоснабжение, а, следовательно, и питание.

Самые эффективные при данной патологии физиопроцедуры, это:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• парафинотерапия;
• УВЧ-облучение.

Третья степень, то есть прогрессирующий остеоартроз с деформацией стопы, лечится хирургическим путём – чаще всего механическим путём удаляют лишние ткани. Протезирование голеностопа используется крайне редко.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1870-osteoartroz-golenostopnogo-sustava-simptomy

Остеоартроз голеностопного сустава: причины развития, симптомы, способы лечения

Остеоартроз голеностопного сустава — это хронический недуг, который вовлекает в себя все составные части голеностопа. В этой статье мы расскажем о симптомах данного недуга и способах его лечения.

Остеоартроз голеностопного сустава: симптомы

Стоит отметить, что это вовсе не поражение какой-то конкретной части сустава. В целом остеоартроз поражает практически весь голеностоп. Это касается как костной, так и хрящевой ткани, и областей за пределами самого сустава. Всего существует несколько стадий заболевания.

На первой стадии человек ощущает легкую боль, особенно после тяжелых физических нагрузок или во время длительной ходьбы.

Болеть начинает именно в месте соединения голени со стопой. В таких случаях люди обычно не придают никакого значения, так как немного поболит и перестанет. Со временем боль начинает усиливаться, и примерно на второй стадии человека сопровождает довольно сильная боль, а также начинает деформироваться сустав. Он может опухать и краснеть, наливаться.

Довольно часто после пробуждения у людей на второй стадии остеоартроза наблюдается сильная боль. То есть человек долго спал утром, проснулся, становится на ногу и она очень сильно болит. Именно на этой стадии люди обращаются к травматологам и ортопедам за помощью, потому что терпеть боль довольно сложно.

На третьей стадии наступает деформирующая степень. В этот период сустав деформируется, так как костная ткань разрослась за пределы самого сустава, он является довольно утолщенным.

Именно сильные болезненные ощущения способствуют обращению к врачу. На второй стадии болезнь можно приостановить. Для этого используется несколько методик лечения. Все зависит от тяжести недуга и особенностей самого пациента.

Причины развития остеоартроза голеностопного сустава

Существует несколько причин, по которым возникает остеоартроз голеностопа.

Причины:

• Генетическая предрасположенность
• Лишний вес. Именно люди с ожирением испытывают сильное давление на нижние конечности, из-за чего часто развивается артрит и артроз
• Люди после 50 лет, которые большую часть жизни были испытывали тяжелые физические нагрузки
• Очень часто остеоартроз возникает после травмы, перенесенных заболеваний
• Нередко является осложнением после артрита, который долго не лечат

Таким образом внутри хряща на начальных стадиях уменьшается количество хрящевой ткани и данная область не получает питание из-за ухудшения кровоснабжения. Далее, все полезные вещества из хряща уходят и он остается незащищенным. Костные ткани пытаются заполнить полость, которая возникла на месте хряща, сустав деформируется.

Как лечить остеоартроз голеностопного сустава?

Существует несколько методик лечения данного недуга. Все зависит от стадии заболевания.

Способы лечения:

• На начальных стадиях, когда наблюдается не очень сильная периодическая боль, и нет выраженной деформации, назначают физиотерапию. Это электрофорез, озокерит. Часто ставят электрофорез с кортикостероидами, а также применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Для того чтобы замедлить разрушение хрящевой ткани, используют хондропротекторы. Довольно часто делают укол непосредственно в сустав именно хондропротекторами, для того чтобы увеличить количество смазочной жидкости и уменьшить воспаление в суставе. Часто используют и гиалуроновую кислоту для того чтобы заполнить полость, которая возникла на месте хряща и стимулировать выработку новый хрящевой ткани.
• Местное лечение при остеоартрозе голеностопного сустава довольно неэффективное, потому что не дает существенных и длительных результатов. Дело в том, что при смазывании сустава какой-то мазью, она не проникает столь глубоко, чтобы попасть непосредственно в хрящевую и костную ткань. Поэтому для снижения болевых ощущений вкалывают нестероидные, противовоспалительные препараты, а также гормоны, то есть глюкокортикостероиды. В качестве восстановления назначают хондропротекторы. Для того чтобы лекарственные препараты лучше проникали внутрь, очень часто используют ультразвук вместе с лекарственными веществами.
• На последней стадии лечения остеоартроза голеностопного сустава производится хирургическое вмешательство. Оно проводится в том случае, если остальные способы остались неэффективными. В таком случае проводится протезирование сустава.
• Также огромное значение стоит уделить выбору обуви. Практически все травматологи, а также ортопеды, назначают при остеоартрозе голеностопного сустава специальные стельки с амортизаторами, которые уменьшают нагрузку на хрящи и кости. Если проводится лечение больных с ожирением, то в таком случае ограничивают нагрузку на сустав до тех пор, пока больной не похудеет. Потому что чрезмерный вес будет продолжать сдавливать сустав и провоцировать дальнейшее его разрушение.

Народная медицина для лечения остеоартроза голеностопного сустава

Народная медицина подходит к лечению остеоартроза несколько иначе. В основном для восстановления сустава применяют холодец, а также куриные хрящи. Именно эти вещества помогают улучшить состояние хрящевой ткани, восстановить объем синовиальной жидкости.

Для этой цели рекомендуется несколько раз в неделю употреблять блюда с холодцом. Часто применяется куриные хрящи. Но из них ничего не готовят, то есть их не варят. Куриные хрящи высушивают и при помощи ступки и пестика растирают до состояния порошка.

Для лучшей усваиваемости данного средства, необходимо залить порошок небольшим количеством апельсинового сока и дать постоять в течение получаса. Эту смесь необходимо употреблять в пищу каждое утро. Примерное количество данного вещества составляет одна чайная ложка на сутки.

Часто при остеоартрозе голеностопного сустава  назначают ЛФК, то есть лечебную гимнастику. Это направлено на укрепление связок, а также мышц в области голеностопа. Это позволяет снизить нагрузку непосредственно на кость, а также сустав, и препятствовать его дальнейшему разрушению и усилению нагрузки во время ходьбы.

Таким упражнениям обучают обычно в специальных центрах, а также в поликлинике, где имеются врачи реабилитологи.

Источник: https://heaclub.ru/osteoartroz-golenostopnogo-sustava-prichiny-razvitiya-simptomy-sposoby-lecheniya